Contre suit ydindmica de os fos LA CIRCULACION, FLUIDOS Y Li L EYES QUE RIGE! SU COMPORTAMIENTO Toe cars ROE cata Linares nut Lanta Bortz Ge so circulatorio consta de dos circitos Species reals Meva la sangre a todos los tejidos corporates excepto a ” wala asanre Ambos os ears en contacto can fos lvls pulmonaes tes funciones, distintas presiones y El de menor longitu es el cireuito pulmonar o menor, fercas al fajo de sangre, pero el caudal cuya funcién es llevar la sangre hacia el lecho capilar aps sinvo (volumen minuto) és igual para ambos. E pulmonar en contacto con los alvéolos pulmonares para seni de nay" Fugit eel sistémico 0 mayor que realizar ln hematosis (figuras Fl 2) 3). DIAGRAMA GI NERAL DE LA CIRCULACI Figura F-, Digrama genera del aparat circulatorio. EL ‘mismo conta de dos cirsies, of mavor 0 sistenico nace en a aorta tng de irigartexdos los games » ‘elds excepto lox coparsalveolarespubmonares, alia ‘la crit dereca, El eiruto menor opienona”riga solo ls caplanes en contact co los alos pelmonares posi a heats. PRESION EFECTIVA DEL FLUJO La presi fective del yj (PEF) a diferencia entre el punto de comienzo y el punt ene gue finaiza el sistema a considera resin efectiva del flujo mayor 0 sistémico Es ladiferencia de presion entre el punto de comienzo del ieuito (arteria ara) yel punto de finalizacién de dicho ret (aurcula derecha). Figura 1-2. PERS PANS EFS: resin efits de Mj sistémico AMS: presi aerial media sistémica| PAD: psn dela aurculaderecha Presidn efectiva del flujo menor 0 pulmonar Esa diftrencia de presi entre el punto de comienzo de crcuito(arteri pulmonar) y el punto de finalizacién de ico cicuto(auricula iquierda). Figura I PEEP: presin efi del To sitémico PAMP — PAL | paMpp! presi aerial media pulmonar PEFP = 15 mmHg - 5 mmHg | PA: presin de le arcu iaguierta PEFP = 10mmégoa areria pulmo, " ry finalie lariat os alee . ‘Mien : : 6 exces cpares pg TERCUTTO MAYOR SSTEMICO Figura vod amas de eben nant PRESION figura 4 superficie sla fuerza ejrcda por unidad de nee mea lt sgravedad (figura I-4). od ido colocado dentro un recipient, cece Ura iansobela bene de est ual sumed apron aetenca mas la presi hidrosties. Esa time $= aren midiendo [a aura de la columns Tigo presion atmosferica Fiera La presi gece lt ase dt re fega og cl sb acal fl mt i to Het praia oul lea dela coho ee Oe eg craton del great PrH=dxhxg Principio de Pasal La prs ea soe csr 5 ein Se ne eee pacers a paces oe tol re rcoetalictons slancortceifcr ccc porapnes nee ris oludos or pone cone tn 2ia Caniowascuar inn determinada presiin. Los tapones lo foto de la esfera hasta que la presin se DIN /ent por encima de la existente. Si por e oplica al luido una presién adicional de auido a rmenen merte0 FL sats Lig © scons euyas moléuls - “mrt om vrei lo cone (9 poseen forma scien resanes, «rence os glo gle suite y dnd de los fluids O.11.N J en? tos tes tapones son expulsados en el snismo momento. La prsion ejercida se ha propagado todas las deceiones y sentido. Figura 1S, Principia de Pasco. En A se visalza el corte transversal de una esfora que contene wn lio ligu @ gases ens interior, en sus paredes hay tes abertras chides cada una por tm topin capac de seguir ‘cluyéndbls hasta que fa presiin aumente en coda ino 1 N/em* por sobre la existent. A través del émbolo del clindro ene exremo anterior de la esfera no se esti ercendo nnguna fuerza En Bseeerce en el émbolo na urea que genera una presin de 0.11 N / en y que se Iransnite al fluido. Los ies taeomes son expulsados simlineamete permitien la sada del fluid. uIbos El gas es muy compresible y el icamenteincompresible. Los sidos por el eontrario tienen forma propia (pero no son rigidos), ye pueden deformar por fuerzas externas. Flaidos Son aquellos Por ello ok Puests en crculacin, el flujo se mantiene rroléculas_ pu por tiempo indefinido. paredes del recipiemte que los. cone Fluidos reales jidos en la naturaleza son reales. Para Todos los fh on ejemplos de fuidos reales: el aire, el ua, la sangre yel aceite, lstdas en orden ereciente de viscosidad (n). Los fluids reales pueden ser Newtonianos o no Newtonianos bul Fluidos Newtonianos: son aquellos Sanae es un fluid real no Newtoniano, poraue cu velocidad rojos_tienden censo del viscosidad (0), Cuando un fluido se despa en tubo, existen rnumetosesliminas del Muido que se movilizan entre si, ‘movidndose a limina que contacta con la pared del tubo la menor velocidad, y la Limina central (alejada de la pared) a mixima velocidad (figura -6), Figura I-6 Fido rel circulando en ef merior de wn tubo. La ‘ina central del mismo se desplazaa mayor velocidad: a medida ‘que las laminas del fio se aercan a la pared la velocidad dlismingye, siendo minima en la ina que contacia con la pared tel tuba, Eta diferencia en a velocidad de desplacumento elas Timinas sep la dstancia a que se eneuenren de fa pared 5 ‘mavora mavorvscsidad de fid, VISCOSIDAD DE LOS FLUIDOS Es In propiedad por la cual un fluido se opone al movimiento de sus moléculas entre sy sobce la pared 4 recipiente que lo contiene cuando se aplica una fuerza impulsora que tiende a desplazarl. Es por lo ‘ano un fendmeno de rozamiento intemo de las capas rmoleculares de un liquid, que tiende a impedir el Ibre fir de estas capas, moleculates entre siNis WieD80}. Daca una fuerza (F) impulsora, ta diferes locidad (AV) entre 2 capas de ie oes pas de una superficie eirculante, separadas por una distancia ( La unidad de w es el Poiseuille= 10 Poise unas (10° Poiseuitle = 1 Centipoise) jscosidad OD Et Muido sigy dependert de #2 7 s) ne relacion" siguiente Posed beer erin 68 habitualmente€] centipoise joes de | Pos La viseosiad(n du is il ie 1 Nparad ces necesario aplicar una fusrza de el Muido de 1m? de super distancia de 1m, se desplacen tina diferencia Tidelagua a 37° La viscosidad () de Ia sangre es aproxim elementos figurados, pero wid SIS’ TA AL FLUJO ee resistencia por las caracteristicas del conducto por ef g cencuentre resistencia a SU de un conducto debe ). Sin embargo. Ia Ta resistencia egal pars que un Mido amen oc inti despeinn ecmia viscoidd (9) ence oe el nico determinant viscosa on el Tid, 2 ola 16 88 Se reitera que PERFIL DE Un fi En el flo laminar la velocidad del fluido es maxima en el eje central del tubo y minima en su periferia. Las ‘iminas del Mluido paraleas entre si circulan a diferente velocidad por tratarse de un fluido viscoso. (Figura 1-7, ‘separadas por Unt bos rigidos. Sin cesta relacin se cumple para flujo laminar. FLUJO DE UN FLUIDO ido real circulando en un sistema tubular puede hacerlo con scosidad (del agua 30 velocidad de 1s Lav de 0.007 Poise ‘con a temper nodificar St permiten 1 Peal no Newtonian. 41 Muido circula. Si_el Rp: resistencia peririca {ongitud del sistema tubular ni viscosidad sanguinea 3.1416 Pago de sistema tubular elevado a la potencia 4 perfil de flujo laminar o turbulento. Figura Figura 1-7-8: fifo laminar. Bs fo urbuleno, Para fuidos reales, en el régimen de flujo laminar ay amines yen paratlas, la coral a mayor velocidad isminuyendo progresivamente al acercarnas a ly periferia. Se desarolia un frente de velocidad con Coneavidad anterior bien delimitado. En el fo Iurbuento se plerde todo ese orden, las moléeulas det fluid chocan entre si, el frente de velocidad no ten an ‘peirén definido, es irregular y anirquco. grafico A). En el flujo turbulento, ademis él movimiento a lo largo del eje longitudinal del tubo, cexisten desplazamientos del fluido en el eje menor y otros en todas las direcciones, determinandosine y dnote de fos aos fomacons imple rai si se “Ac oe mir y mn ino Et peril de Mujo esta dado por el nimera de Reynolds de acuerdo con Ia D cidmetro dl tubo Re: numero de Reynolds 1 iscosidad del Maida A: densidad de uid ‘velocidad del Mido 4 mayor velocidad, mayor densidad, menor viscosidad Entre fel uido que citcula por el tubo y- mayor diimetro de ‘se aumenta Ia tendencia a que se pierda el régimen [aminary el Myjo se tome turbul Un nimero de Reynolds ee Por sobre CAUDAL Y SUS DETERMINANT! El eaudal (Q) se define como el volume Ja unidad de_ tiempo. gen de jo Ba rue tbl, dad uc a cca por fen Merino LEY DE POISEUILLE ‘contempladas en a ley de Poiseuille, que a continuacién se transerbe: aque fluye en Depende de las. variables ADP: ierensia de pres ay viscosd el uid sangre) Helongitud def tubuladura constnle M16 +: aio de a tubuladura ala cura potencia La resistencia perifrica (Rp) esti deterinada por la siguiente ecuacién 8.1.1) ie 1. Por lo cual, se deduce que el eaudal estédeterminado por la variacion de presion y la resistencia periérea (Cua esta presidn efectiva de flujo (AP) para la sangre que circu en el ito mayor o sistémico? Bs la diferencia de presin entre el comienzo y el final Gel cireito, es decir Ia diferencia de presi entre la ada (Ao) y la Aut ha (AD). La presion media dela Aves de ya presion dela AD. es de 0 mm Ha, De esto surge que Ia presin efectiva l cireuito mayor, desde la Ao hasta la AD) es la presin adrtica. La energia que moviliza la sangre en el Circuito sistémico hacia ls iejdas, y volviendo ala AD sla presi abica, La energia para que se movilice la sangre e8 generada por la contraccién del venriculo de aj sistémico (presion que impulsa la sangre por Cuil es la presidn efeetiva de flujo que moviliza Ia sans Nuevamente es la diferencia de presin entre el inicio y el final del circuito, para este caso es la diferencia de resin entre Ia arteria pulmonar (AP) y la auricula izquierda (AL), La presion media en Ia AP es de 15 mm Hg. y la de Aes de 5 mm Hg, por lo que la presion iaquierdo (V1) ireulto menor 0 pulmonar’? cfectiva de fyjo en el circuito menor es la décima parte especto a ciccuitosistémico, La ‘que moviliza fa sangre en e circuto menor es el trabajo del veniticulo derecho (VD).gcuacton DEC? reamtl vohamentiempe) ue VEOH os a races transveraaies. del Wto! CTS rps seer Esto es. canal que PASS PO edit Miers es igual al que atravies 45 °° res, nrmverles, bs CHES En las pequetas atria ly ‘él y las venas peguetis a ses det esse dela Ley 6 ious, que span dt sin bor? no del iro define 8 ie occu ss 0 nen a areria At, elit "fama del des de sexi ayes vs aries eines eo reno irene. Eo ord ey Patel men a mei te oo alga de It earls cel a de sci des areris ‘odes es ere des reris medians, yel ves eng elde as ater peas, Cuando egos aris era de sexi. total (rma del ed cla a ds rerio) iu one, lear wn vale mimo ave de Iosaplares ue toman cota con scl. nivel escape sia es siniar peo inves, las ‘oul tienen mayor dvs de seca, lacus decrece rsvp 9 Y PUNTO 16 MAYOR O SI: [o-#] sy EL Fe es el volUMEN minuto io cea lve Yau rei lt sete sstnig, eye a afin uci a aril yahoo ge coin nestable, sca yipap P! os enc 2 is set Sor igwra 8) span eo Figura 18 Et mantione cualgut firea de secciin det, tubular” constamiee seccin demon TE MAXIMA RESISTENCIA EN Er, pi \STEMICO, as venes de pequsto calibre, contin ‘ci endo hacia asd ealibre mayor para Acca secs etn dle las? senor times que cuando nos refeimos al fread car RePeada sector del bol vascular sistémico nog a oa ca ae oe ea fe ln vasos de cada Sector con. oy sei tient radio, st l radio que interese ‘erga piel igure -91Eldidmetro dela Ao ex Farce as aterias medianas 0,4 cm, el de las 2a fas 30, yel de los caplarestsulares 5 Coma dimer el drea de secidn de cada sector arterial tet hai pei, ambien mencionamos que el io de mixima Rp sistémien son les arterioles FCémo expleams que una zona que vio creer Ia Eimatora de su dren de seccién sea el punto de tndsima Rp? La sangre est compuesia por plasma que denen suspensin elementos igrados(al6bulos rojo, blancos y plaguetas) que son los principales resposabls de la resistencia viscosa de la sangre. En un vaso de mayor ealibre Ia resistencia viscosa seré menor son los vasos de menor calibre, u pared es el endotelio haciavascular os, Y por eso son 24 figura Fens Rua, ¥ Pe tienen, en toda su las vuelve muy poco distensibles clementos figurados y ofrecen alta resistencia pee 1 paso io que I Mujo de estos. Cuando circulan los Esta y didi de fos ides elementos figurados por ells a resistencia por friecion 8 méxima_y son el punto de maxima resistencia Periférica del cireuito sistémico (figura 1-9). Prucba de ello es que la caida mis importante de presin arterial sistémica media se produce al pasir la sangre por las arteriolas, sto implica invertir mis energia potencial (almacenada como presién) para_mantener el flujo sanguineo venciendo la resistencia perifrica Figura 19. La simotora del rs de Stcton onsersal de Tos 08 ‘rire orgndes en la cor tment a eda gue sealed fit El pnt de maine ress Siiémice eh nel de Kes Sirota por st imporante mast ‘scar Seve nel gic acai ete preston en an arcs estonada porta circus Hyolunen minuto pemanece constant PRESION EFECTIVA DE FLUJO Y PUN’ .TO DE MAXIMA RESISTENCIA EN EL CIRCUITO MENOR O PULMONAR Enel circuito pulmonar ls ateriols no tienen pared ‘usclary son may distensibles. Esto determina que a erica se ejecza a nivel del =r] 10 mm Hg, la décima parte respecto a la de circuit sistémico, Sin embargo ambos circuitos tienen el mismo flyjo sanguine © volumen minuto (aproximadamente 'limin.). Siendo el volumen minuto igual “YM: volamen minuto Rp resistencia pric AP: varias dee presin Se deduce que l Rp del circuito pulmonar es 10 veces menor que i dl circuito sistémico. PRINCIPIO DE BERNOUILLL De acuerdo con el principio de Bernoulli Ia energia en un sistema circulatorio se mantiene constante. Esto es: un sistema tubular por cuyo interior cireula un fluido ideal, In sumatoria de la energfa potencial (presion hidrosttica) mas Ia energia einética (1/2 m v4) es sempre constant. En la figura I-9 Se muestra un fuido ideal (carente de visoosidad) que se moviliza a velocidad variable segin el rea de secién del tubo por ef cual cicula, pero manteniendo siempre el mismo caudal. La suma dela energia potencial(presin) mis la energiacinetica (1/2 mv) constantea lo largo de todo el sistema yen cualquiera de sus reas de seccién figura 110)stitea y didi de os ids resin id vin Iago de Pt en ea ect a Etotal Etotall] Etotal incremsia Ia P eeversa, Colocand ec gn ef colo el who prorat Tale ie como presi lateral CO Pp ye velocidad presic fe] eno. ener constante Intra ejercida por fa sangre sobre 1a pared fe la energia no 6S ‘or Esto explia en parte I tendencia de Benoa oy Flol det Apr Crete Sones vy nerementar su volumen por Ia mYOE pliable Foe ve lateral gone seree Sobre Ue Poel a pedi de energi otal a1 reo de) Se produce perdi de ome Sn embargo, si se anew To cual explica parcialmente la tendencia ane ar nt dere y inalmente #romperse (ra La sange no exw ido ie, por lt rine oe we et Bemoulli en cuanto a conservacion ro tubular por resistencia Visco. mae pec. que, 8 maevnr, eos dela ca an pun aumento del amet del VaR) a EID) Fiera be Se representa a datacin aneurin dilation eg yb everia normal. eda, A smnentre rea desecion ail da sey de acnrd conta ecucion de contd catacion se enlenece Y por ‘et fj, ta velocidad de ee ta ta presin teal sobre la pared del FISIOLOGIA CARDIACA redes de Ia esfera se generan Tienden a separarla en dos ecid Ia relacion entre las LEY DE LAPLACE. SU APLICACION EN ‘rela presin _ determinada. Sobre ls pa La ley de Laplace define Ia elaiones tae onde una cavidad ode un vaso sanguine 6 Fuerzas tangenciales que een us pardes. En la figura 12 se musa US dhemiesferas- Laplace establ censiinersreiengo un (iguido 2 wna presi variables que determinan esa tensi6n. area entree aio presi en unter, yl tension de ta pared de Ia cavidad es tensin de la pared ri radio de laesfera fon ep wi todo el expesor de Ia pared, quedando entonees I se de ate Pore gchcsa den vance rea ene fein ee ped eo presi ecminadn cpt, Come deaenterase dbus der d st, yao de xa cde a siuleme mane Pe: presin en el interior de la esfera ce: espesor de la pared de laesfera ‘Te tension de la pared.iioloia Cardiovascular Estética y dindmica de tos luidos Figura 1-12, Se representa una esfera conteniendo liguido en su interior a una determinada presion. Sobre la pared de la esfera se producen fuerzas tangenciales que tienden a separar la esfera en 2 hhemiesferas. La relacién entre ta presién dentro de la cavidad, ef La ey de Laplace permite saber euil ser la tensi6n que riquere pasivamente la pared cuando la cavidad sea Tlenada con sangre a una determinada presién, y BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA - Frumento AS. Biofisiea: bases fisicas de la Fisiologia, 3° Ed. Argentina: Editorial Mosbi-Doym, 1995, = Maiztegui AP, Sabato JA. Introduccién ala fisica 1. 7° Ed, Argentina: Editorial Kapelusz,1958, = Maiztegui AP, Sabato JA. Introduccién a la Fisica Il 8° Ed, Argentina: Editorial Kapelusz, 1988. radio de la cavidad, y el espesor de la pared de ta cavidad esti definida por la ley de Laplace. Ver testo, viceversa, cusl sera la presién dentro de la cavidad si la pared desarrolla tensién activamente, siguiendo Ia relacion: ‘Ts tension P: presién radio : espesor -Cingolani HE. Organizacién general de la circulacién y leyes que rigen el desplazamiento de los liquidos. En Cingolani, H., Houssay A.B. Fisiologia Humana. 7° Ed. Argentina: Editorial E] Ateneo.Argentina, 2009. = Hall, LE. Guyton & Hall Tratado de Fisiologia Médica. 13* Ed. Brasil: Editorial Elsevier, 2016.