FORMATO N° 2: FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

La información registrada en esta ficha tiene carácter de Declaración Jurada, bajo responsabilidad de los funcionarios que lo suscriben

I. DATOS DE LA ACTIVIDAD

1.1 DENOMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO EN LA INSTITUCION EDUCATIVA SAN AGUSTIN DEL DISTRITO DE CHACA - PROVINCIA DE HUANTA - DEPARTAMENTO
DE AYACUCHO

1.2 TIPO DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

Limpieza, mantenimiento y acondicionamiento de Locales Educativos.

1.3 UBICACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

Departamento: Ayacucho
Provincia: Huanta
Distrito: Chaca
Centro Poblado: Chaca
Localidad: Chaca
Coordenadas UTM 18 L, 8586617mN, 586612mE, 3200msnm
de localización de la AII:
Código del local 561430
educativo:

II. DESCRIPCIÓN DE LA SITUACIÒN ACTUAL Y POBLACIÒN A BENENFICIAR

Descripciòn de la situaciòn actual

Muros de las aulas en mal estado asi como tambien el muro del cerco perimetrico, puertas y lunas de ventanas rotas las cerraduras de la puerta malogradas.

Población a beneficiar: 165 Habitantes

III. DESCRIPCIÓN DE LAS ACCIONES A REALIZAR

Las acciones a realizar en la Actividad de Intervención Inmediata son:

- Limpieza de 7354.89.96 m2 en el centro educativo y 2519.61 m2 en las calles aledañas
- Deshiervo y acondicionamiento de areas verdes de 7524.25 m2
- Pintado de las aulas 3072.53 m2, muros del SSHH de 18.80 m2 y de 1110.79 m2 del cerco perimetrico
- Cambio de puertas, luminarias, cerradura y vidrios de las aulas y el SSHH.

IV. PRESUPUESTO Y PROGRAMACIÓN DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA A EJECUTAR

4.1 PRESUPUESTO DE LA ACTIVIDAD

Descripción Monto (S/)

Costo Directo S/. 83,230.05
Costo Indirecto S/. 16,462.40
Costo total de la AII S/. 99,692.45

4.2 PRESUPUESTO DE LA AII POR RUBROS

Descripción Monto (S/)

Destinado a la Mano de Obra No Calificada - MONC S/. 43,263.62
Destinado al rubro OTROS S/. 56,428.83
Total S/. 99,692.45

4.3 EL COSTO TOTAL DE LA AII, SEGÚN EL PRESUPUESTO ANALÍTICO DE GASTOS (COMO MÁXIMO S/ 200 000.00)
Descripción %
Costo total de la AII para el financiamiento S/. 99,696.00

4.4 INTENSIDAD DE MANO DE OBRA NO CALIFICADA PARA AII

Descripción %
IMONCAII = MONC / Costo Total de la AII 43.40%

4.5 PROGRAMACIÓN

Tiempo de ejecución de la actividad 21 Días hábiles

El número de Empleos Temporales 52 Participantes
Modalidad de Ejecución de la Actividad Ejecuciòn presupuestaria Directa
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V. DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE

A.- ORGANISMO PROPONENTE

Nombre del Organismo Proponente: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CHACA

Ubicación:
Distrito: Chaca
Provincia: Huanta
Departamento: Ayacucho
Registro Único del Contribuyente RUC N°: 20601099099

B.- REPRESENTANTE LEGAL DEL ORGANISMO PROPONENTE

Nombre y Apellidos del Representante legal: NICASIO ÑAUPA PACHECO

N° de DNI del Representante Legal: 28604810
Correo institucional del Representante Legal: municipalidadchaca@gmail.com
Teléfono celular/fijo: 996119992

C.- FUNCIONARIO DE ÀREA TÈCNICA COMPETENTE DESIGNADO PARA VISAR LA FICHA TÈCNICA DE LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÒN INMEDIATA

Nombre y Apellidos: Fredy Ismael Pariona De La Cruz

N° de DNI: 44437961
Correo institucional: FREDYROJASTELLO@GMAIL.COM
Teléfono celular/fijo: 999001715

(*) Datos obligatorios

VI. IMAGEN SATELITAL DE LA UBICACIÓN DE LA ZONA A INTERVENIR CON LA ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

EN EL PLANO SE UBICAN EL DISTRITO DE CHACA Y EL CENTRO EDUCATIVO

VII. PANEL FOTOGRÁFICO, CON 6 TOMAS RECIENTES DE LA INTERVENCIÓN PLANTEADA (Deberà indicar fecha y hora dentro de la foto)

SE OBSERVA LOS MUROS DEL AULA EN MAL ESTADO

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SE OBSERVA LA PARED EN MAL ESTADO EL CUAL SE INFILTRA EL AGUA

PRESENCIA DE MALEZAS EN LA PARTE POSTERIOR DE LA AULA

PERIMETRO EN EL EXTERIOR DETERIORADAS

VENTANAS EN MAL ESTADO

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BAÑOS DE DETERIORADOS Y PUERTAS EN MAL ESTADO

VIII. INFORMACIÓN QUE SE ADJUNTA A LA PRESENTE FICHA TÉCNICA DE ACTIVIDAD DE INTERVENCIÓN INMEDIATA

(Marcar con X según corresponda o señalar el número de documento)

Formato N° 3: DECLARACIÓN JURADA DEL ORGANISMO PROPONENTE

Formato N° 4: PRESUPUESTO, DESAGREGADO DE CUADRO DE USOS Y FUENTES DE LA AII
Formato N° 5: DESAGREGADO DE COSTOS INDIRECTOS
Formato N° 6: PLANILLA DE SUSTENTACIÓN DE METRADOS POR PARTIDAS
Formato N° 7: ESPECIFICACIONES TECNICAS
Formato N° 8: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD
Formato N° 9: DESAGREGADO DE KIT DE IMPLEMENTOS SANITARIOS Y HERRAMIENTAS
Formato N° 10: ANÁLISIS DE COSTOS UNITARIOS
Formato N° 11: RELACIÒN INSUMOS DEL COSTO DIRECTO E INSUMO MONC (RECURSO PARTICIPANTE)
Formato N° 12: CRONOGRAMA DE VALORIZACIÓN Y EJECUCIÒN MENSUAL
Formato N° 13: PRESUPUESTO ANALITÌTICO DE GASTO
Formato N° 14: PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN LA ACTIVIDAD
COTIZACIONES DE LOS INSUMOS
PLANO DE UBICACIÓN, PLANO CLAVE DE LA ZONA DE INTERVENCION, PLANO DE DETALLES

COPIA DE ACREDITACION DEL REPRESENTANTE LEGAL DEL ORGANISMO PROPONENTE EMITIDA POR EL JNE
Otros……………

IX. FIRMAS Y DATOS DE LOS FUNCIONARIOS RESPONSABLES

9.1 PROFESIONAL RESPONSABLE QUE ELABORÓ LA FICHA TÉCNICA DE AII 9.2 REPRESENTANTE LEGAL QUE SE RESPONSABILIZA POR LA
VERACIDAD DE LA INFORMACIÓN CONSIGNADA EN LA
FICHA TÉCNICA DE AII

Firma Firma
Nombre: Eugenio Cuya Fernandez Nombre: NICASIO ÑAUPA PACHECO
DNI N°: 28266116 DNI N°: 28604810
Teléfono: 923341893 Teléfono: 996119992
Correo Electrónico: jose3004_coj@hotmail.com Correo Electrónico: municipalidadchaca@gmail.com

9.3 FUNCIONARIO DEL ÀREA TÈCNICA COMPETENTE DESIGNADO PARA

VISAR DE LA FICHA TÈCNICA DE LA AII

Firma
Nombre: Fredy Ismael Pariona De La Cruz
DNI N°: 44437961
Teléfono: 999001715
Correo Electrónico: FREDYROJASTELLO@GMAIL.COM

Nota: La información que se consigne en la presente deben estar debidamente visadas y firmadas en todas sus hojas incluyendo los demás formatos.
Chaca, 23/06/2021