Seguridad y previsión social

Docente: María Gracia Valdivia Corzo

Fase I -> Seguridad social (Historia)
Control de lectura -> 3 puntos
Prácticas -> 6 puntos ||Practica 1 -> 3 puntos // Practica 2 -> 3 puntos||
Lección oral -> 3 puntos ||2 preguntas||
Examen de fase -> 8 puntos

Fase II-> Sistema Nacional de pensiones (LEY N°19990 y N°20530)

Control de lectura -> 3 puntos
Prácticas -> 6 puntos ||Practica 1 -> 3 puntos // Practica 2 -> 3 puntos||
Lección oral -> 3 puntos ||2 preguntas||
Examen de fase -> 8 puntos

Fase III-> Sistema privado de pensiones (AFP) y seguro complementario de riesgos

Control de lectura -> 3 puntos
Prácticas -> 6 puntos ||Practica 1 -> 3 puntos ||
Foro 1 -> 3 puntos
Lección oral -> 3 puntos ||2 preguntas||
Examen de fase -> 8 puntos
Examen -> teórico // practico

Fase I
LA SEGURIDAD SOCIAL
La seguridad y previsión social son muy importantes, puesto que es un sistema de
protección de trabajadores dependientes e independientes
Sistema a de protección social, que va a permitir seguridad seguridad médica e ingresos
básicos que necesita una persona frente a contingencias como la maternidad, desempleo,
etc.
Etapas de vida laboral:
- Activa: Obtener una remuneración como contraprestación de brindar un servicio,
en la cual
 - Pasiva: Cuando se deja de presta un servicio y pasa a una etapa de descanso, a
una jubilación y uno obtendrá una pensión para poder solventar sus necesidades
básicas primarias y secundarias -> Solventar gastos
Garantizar la asistencia médica de los trabajadores dependientes e independientes,
además de poder ahorrar para una contingencia cercana o posterior tanto dentro como
fuera de una relación laboral -> protección para el trabajador y sus derechos habientes
en los casos consignados por la ley. Las cuales pueden ser dadas por el estado, una
aseguradora o cualquier otra dentro de las AFP.
Elementos de la seguridad social -> El estado, el trabajador y el empleador
La seguridad social es considerada como un derecho humano, a nivel nacional como
internacional; el cual es un derecho indispensable, inalienable e irrenunciable por ser un
elemento central de la dignidad humana.

Seguridad Social-> Sistema de protección

La seguridad social contra contingencia y riesgos sociales se encuentra desde las
primeras épocas de la vida humana; la cual tenía como objetivo proteger la autonomía y
subsistencia de una persona, sin depender de otras personas.
Se da contra riesgos sociales o contingencias, que los podemos conceptualizar como:
Todo acontecimiento o hecho que va a producir una disminución en los ingresos que
van destinados a cobertura las necesidades básicas de una persona. -> Situaciones de
necesidad, precariedad o indigencia.
 Maternidad -> Atención Médica / Sustento económico para mantener a la madre
y su fruto
 Enfermedad o Accidente -> Médicas / Sustento económico para sobrellevar la
enfermedad / Garantizar la posibilidad de una reinserción laboral posterior a su
recuperación
 Vejez -> Cobertura médica para problemas futuros o prevalecientes/ Sustento
económico para poder mantener su calidad de vida
Los riesgos y contingencias no están previstas, ni pueden ser previsibles; puesto que se
presentan en cualquier momento y para eso existe la seguridad social que es un sistema
de ahorro que tiene el objetivo de dar cobertura cualquier contingencia.
Beneficios derivados de una relación laboral, de carácter irrenunciable.
EsSalud -> Bonificación || ONP/AFP -> Retención de aportación
La seguridad social es un derecho fundamental en todo estado garantista, en el cual se
priman las formalidades y protecciones en los trabajadores dependientes frente a los
independientes
Reconocimiento como DDHH
- Constitución política del Estado Art 11 – 12
- Convenios de la OIT
- Carta de Derechos Humanos y convenios internacionales
Seguridad social como DDHH -> Asistencia médica digna y una conciencia de ahorro a
corto y largo plazo para el trabajador como sus derechos habientes //
 Régimen contributivo-> Dentro de una relación laboral, el empleador realiza una
bonificación para garantizar su atención sanitaria
 Régimen contributivo independiente -> El trabajador independiente (Autónomo)
realiza un aporte al sistema de sanidad para gozar del beneficio de seguridad
social
 Régimen semi contributivo -> Co pago de las aportaciones a la seguridad social
||MYPE||
 Régimen no contributivo -> Subsidio del servicio de salud por parte del Estado ||
SIS|| Atención de capa simple, pero no de capa compleja

1. Seguridad o protección Se entiende como a la ausencia de cualquier tipo de

inseguridad, causada por cualquier tipo de contingencia o riesgo; a través del
sistema de pensiones y el sistema de salud, con la finalidad de proteger al
trabajador y sus familias de manera satisfactoria para poder sobrellevar esa
contingencia.
o Necesidad de protección ante riesgos y contingencias
2. Evolución de histórica de los sistemas de protección social Se inicio por
prácticas de ahorro personal, las cuales provenían de sus propias ganancias; para
pasar a un sistema aportaciones a grupos gremiales o profesionales para
cobertura necesidades próximas y pasar posteriormente a un sistema de
asistencialismo y seguridad social.
Riesgos -> Incertidumbre -> Necesidad de protección -> Aportación a un
sistema da ahorro// Beneficencia // Asistencia social // Mutualismo // Seguridad
social para poder sobre llevar una contingencia.
Evolución de la sociedad -> Mas necesidades -> Progresión de la seguridad y
previsión social
Seguridad Social -> Sistema contemporáneo || Técnicas mucho mas elaboradas
para la protección ante riesgos y contingencias sociales||
Estado -> preparación para pode solventar las necesidades de la sociedad

Evolución histórica
a. Ahorro Privado -> Sistema por el cual, cada persona destinaba una parte
de su patrimonio o ganancias ||Respaldo< Resguardo >|| para cobertura
una contingencia futura que se le pueda presentar a esa persona en la
incertidumbre del futuro. Rudimentario -> Guardar un respaldo para una
necesidad // No generaban prestaciones, ni contraprestaciones de lo
resguardado -> Actualmente el ahorro genera una serie de
contraprestaciones || Familia -> préstamo // ayuda frente a una
contingencia. || TECNICA PRIMARIA DE PROTECCIÓN SOCIAL ->
Salvaguardar necesidades futuras
i. Sustracción voluntaria de los ingresos para la formación de un
fondo de respaldo frente a necesidades futuras
ii. Sin respaldo organizado -> Ahorro privado // Esfuerzo individual
El ahorro privado va perdiendo su efectividad y deja de cubrir todas las
necesidades que se presentaban en la sociedad. El ahorro privado se
 encuentra frente a las nuevas contingencia y necesidades que una tiene
las personas en sus necesidades básicas y de segundo orden
El ahorro pasa a ser un ahorro de consumo y deja de ser un sistema
previsional.

b. Asistencialismo -> Necesidad de asistir a otro ser humano -> Caridad

voluntaria o desinteresada de personas que tienen para las que no tienen
Edad Media-> Caridad Privada ||Iglesia Católica||-> asistencia a personas
necesitadas o en indigencia. VOLUNTARIO || Protección de los más
necesitados para que tengan calidad de vida
Indigencia -> Carencia total o parcia de medios para poder dar una
cobertura sus necesidades básicas
No previene necesidades futuras -> Necesidad actual de seguridad y
asistencia
i. No era un acto obligatorio
ii. Solo afectaba a las necesidades actuales
iii. Agrupación de privados -> No había organización para la
asistencia

c. Beneficencia -> Sistema de asistencialismo organizado por el Estado

Amor al prójimo// Obligación del Estado para con sus ciudadanos
i. Derecho de los más necesitados
ii. Presupuesto y organización interna para la asistencia ->
Programación de las ayudas
iii. Obligación del Estado
iv. Protección a los indigentes ||Focalizado|| -> Combatir las
adversidades de la vida
Suponía el estado de pobreza extrema para poder ser beneficiario de la
ayuda estatal. Organización Estatal
 Derecho -> Cobertura de necesidades básicas para los más
desfavorecidos
 Deber-> Deber del Estad con la sociedad
Tanto el Asistencialismo (PRIVADO) como la Beneficencia
(PÚBLICO), solo ayudan a cobertura las necesidades sociales actuales,
pero sin prever las necesidades que se presentarían en el futuro (Factores
internos y externos) || Salvaguardar necesidades actuales ||
d. Mutualismo -> Protección para un grupo de personas ||Más grande que
los sistemas anteriores|| Asociación de individuos por oficios, gremios y
profesiones -> Fondo común de las donaciones de dichos individuos para
asegurarse mutuamente // Brindar y recibir ayuda || No hay propósito de
lucro
Asegurar a personas asociadas relacionadas por un mismo tipo de oficio
i. Aportaciones de forma periódica para un fondo común en caso de
contingencias
 ii. Atender alguna contingencia que presenta un asociado de la
mutual
iii. Solidaridad -> Asociación de ayuda y socorro recíproco
iv. Asociación de personas que buscan conseguir un aseguramiento
hacia el futuro
1. Cumplir las necesidades actuales de los asociados ||
Pobreza extrema y Pobreza||
2. Cumplir la totalidad de los riesgos y contingencias a
futuro
3. Protección de aportante y sus derechos habientes
4. Enfermedad// Invalidez || Temporal o Permanente|| //
Muerte -> Números clausus para mantener la efectividad
de la mutual
Finalidad -> Proteccionista // Subsidio de cada persona //
 Primera forma de protección social obligatorio
e. Seguro Privado -> Sistema de protección social con fines de lucro
Mecanismo de protección social que busca agrupara a un conjunto de
individuos, que se van a agrupar de forma voluntaria para aportar y tener
cobertura de los riesgos que puedan se previstos
Fin lucrativo -> Empresas > Ganancias con la prestación de servicios ->
Cobro de las primas > Otorgamiento de prestaciones
i. Situaciones de necesidad limitad -> Las empresas aseguradoras
determinan el tipo de protección y necesidades coberturadas
1. Mayores protecciones y prestaciones -> Mayores primas
ii. Brindar prestaciones y beneficios en función de las aportaciones
iii. No son coberturas completas, están limitadas a términos y
condiciones determinadas, las cuales están expresadas en un
contrato || Principio -> Pactas sunt servanda||
iv. Cobertura -> Seguros de vida // Seguros contra accidentes
v. No son obligatorios > Voluntarios -> Aportaciones
f. Seguro Social -> Intervención del Estado para la asistencia y protección
de pobres y pobres extremos, dejando ser un subsidio para convertirse en
un Estado con estructura || Porcentajes de aportación|| Relación trilateral
||Empleador- Trabajador – Estado||
Derechos subjetivos a favor de la clase obrera > Justicia y beneficio
social de los trabajadores
Evolución:
i. Derecho a recibir solo una remuneración -> Trabajos redoblados
por parte de los trabajadores // Desinterés en la ejecución de su
trabajo
ii. Regulación para proteger a los trabajadores -> Estructura de
protección para el trabajador ( Pierde fuerza por el aumento de
necesidades por parte los trabajadores)
iii. Seguro Social -> Cubrir las necesidades del trabajador y sus
derechos habientes por contribución por parte del trabajador,
empleador y el estado
Imperio Alemán (Siglo XIX)
 Canciller Otto Von Bismarck (Pruciano) -> 1883 Ley del seguro de
enfermedad ||Enfermedades laborales|| 1984 Ley del seguro de accidentes
de trabajo || 1889 Ley del seguro de Invalidez y vejez > No se señalaba si
las enfermedades y la invalidez dependía de una relación social o no.
Relación Tripartita en la subvención de la contingencia que se puedan
presentar || Solo protegía a los trabajadores||
Sistema de reparto -> Cotización y aporte por todos los trabajadores,
junto con una administración del Estado
 Sistema obligatorio de protección -> derecho irrenunciable >
Afiliación obligatoria
Elección de la aportación por parte del trabajador -> A los 5 días debe de
comunicar su descripción sobre la entidad que recaudará sus aportes,
siendo la AFP o ONP; de no comunicarlo se lo afiliará de forma
automática a la ONP
 De ya tener una AFP ingresará de forma automática,
 Si decidió aportar a la AFP y es su primera relación laboral, se lo
afiliará de forma automática a la AFP de menor comisión por
licitación del Gobierno || AFP Habitad||

g. Seguridad Social -> La protección es general, para toda la sociedad

Protección del Estado para la sociedad en su conjunto, protegiendo a
cada individuo por su calidad de ser humano || Países avanzados o de
primer mundo ||
Coordinada y Estructurada
Primer plan de seguridad social -> William Beveridge -> 1942 SOCIAL INSURANCE
AND ALLIED SERVICE. SOCIAL INSURANCE AND ALLIED SERVICE Report
by SIR WILLIAM BEVERIDGE
Basado en el principio de universalidad
Seguridad social -> Como concepto fue realizado por Simón Bolívar en el Congreso de
Angostura el 15 de febrero 1819 -> El sistema de gobierno más perfeto sería el que
producir mayor felicidad en función a la seguridad social y estabilidad política
 Gobierno responsable sobre ciertas obligaciones mínimas para con la
población
  Declaración de Filadelfia 10 de mayo de 1944-> Objetivos de la
seguridad social
 1948 -> Reconocimiento como DDHH en la carta de Derechos
Humanos
 1952 -> Creación del convenio 102
 27 de abril de 1955 -> Entra en vigencia el Convenio 102
 1968 -> Tratado de DESC
Funciones (Triple función) :
Informadora -> Nuevas formas de como se debe dar una norma // Los cambios en la
normativa deben darse a conocer
Interpretadora -> Dar solución a casos no previstos // Normar y giar la seguridad social-
> Dar solución a ciertos conflictos y absolver dudas respecto a casos no previstos
Integradora -> unir conceptos para dar soluciones sobre la seguridad social // Se tiene
que entender la seguridad social, los principios, el derecho fundamental que es; para dar
soluciones a los problemas ||Solución equilibrada y equitativa||
1. Universalidad ->Subjetiva > Tosas las personas deben estar protegidas //
Objetiva -> Todas las contingencias que se presentan deben de estar cubiertas
(sanitarias y económicas), hasta las no previstas en la ley || Protección a todos
los ciudadanos de una sociedad sin importar el origen de las mismas, así como la
necesidad de pensionarias ||
2. Solidaridad -> Financiamiento de la seguridad social -> Todos los miembros de
un Estado pueden contribuir al sistema de financiación de la seguridad social
para poder recibir cobertura de las contingencias ||Toda las sociedad debe de
aportara a la seguridad social y recibir un prestación || Deber social para ayudar
a los demás -> Transferencia de recursos hacia los más necesitados
a. Solidaridad
i. Intrageneracional // Horizontal -> Aportes y prestaciones dentro
de una sola generación
ii. Intergeneracional // Vertical -> Aporte de una generación para el
mantenimiento de otra generación ||Solidaridad entre
generaciones||
3. Integralidad -> Prestaciones oportunas, completas y sin discriminación a
ninguna persona|| Todas las prestaciones de la seguridad social deben cumplir
con tres condiciones :
a. Eficientes
b. Oportunas
c. Completas // Suficientes
Protección plena y oportuna de todo riesgo que se le pueda presentar a un
individuo
4. Unidad -> Administración de la seguridad social y su constante mejoramiento ||
Administración y gestión de la seguridad social|| Brindar la protección social a
través de entidades eficientes -> Integración administrativa y jurídica de la
seguridad social (Estructura y organización para la seguridad social)
 5. Internacionalidad -> Los derechos son derechos inherentes al ser humano, con
protección a nivel mundial || Derecho Universal -> Garantizar a todos los
trabajadores sus derechos adquiridos (Tránsito como vivienda definitiva) ||

Aportación -> AFP > Interés sobre flujo // tasa

Retención -> EsSalud
Base de calculo de prestaciones -> Remuneración mínima vital // Salario del
trabajador // Tasa de la EPS / ONP / APF
https://www.youtube.com/watch?v=dVdaosweLF8&t=2s

Fase II

Seguridad Social para Todos:

Siglo XIX -> Bismarck >> introducir el seguro social en Alemania, con el objetivo de
cubrir las necesidades y mantener la economía Alemania
Indemnización de trabajadores 1884
Seguro de enfermedad de trabajadores 1883
1935 -> Roosevelt -> Seguridad social (Protección a la vejez, economía y
contingencias)
OIT y La conferencia internacional de unidades de mutualidades y cajas de seguridad ->
Proteger la seguridad social
1941 Roosevelt y Churchill -> Mejorar todas las normas de seguridad social, laborales y
las actividades económicas ||Protección activa y pasiva del trabajador||
1942-> Plan Beveridge -> Sistema unificado de la seguridad social ||Protección contra la
vejes y hacia las actividades laborales de los trabajadores||
1944-> OIT-> Declaración de Filadelfia -> Promover todas las instituciones de
seguridad social // Que la sociedad se haga cargo de ciertas contingencias // Fomentar
programas para extender medidas de la seguridad social y prestar asistencia médica
completa
1946->Francia-> Constitución de un sistema de seguridad social complejo
1948-> ONU -> Art 22 y 25 de la Declaración de Derechos Humanos
1958-> OIT-> Convenio 102>> Derecho fundamental ||Emblemático|| Fomentar
programas para extender medidas de la seguridad social y prestar asistencia médica
completa // Contingencias que deben ser cubiertas por la seguridad social -> Invalides,
vejez, muerte y desempleo//
Protección a la sociedad
Convenio 102-> Seguridad social >> Dentro de una relación de trabajo pueden
existir enfermedades laborales o contingencias (accidentes) que provengan de la misma
relación laboral ||Prestaciones familiares, maternidad, invalides y sobrevivencia
Sistema de protección social -> Necesidad de seguridad del ser humano y la cobertura
de sus necesidades ||Mecanismos de protección||
 Cadena de medidas de protección -> Formas de protección
económica y de salud (Trabajadores y su familia)
 Riesgos en la vida -> Previsibles e imprevisibles
 Cubrir contingencias -> Necesidades y contingencias cambiantes ||
Ideal de cobertura-> Sistemas nacionales||
Sistema de protección social -> Elevación del nivel de vida, en base a la redistribución
de la renta || Coparticipes -> Ciudadanos y Estado||
Sistema de protección social que tiene como finalidad brindar prestaciones para poder
afrontar las contingencias que se presenten en la vida, manteniendo un nivel de vida; en
función a la distribución de la riqueza y aspirar a la capitalización de las aportaciones
individuales.
Seguridad social-> Aliviar la pobreza >> Garantizar una vida digna ||Prestaciones de
Salud y Económicas||
TC -> Seguridad Social >> garantía institucional -> Brindar ayuda sobre ciertos riesgos
y contingencias, sobre las cuales pueda brindar una cobertura ante las contingencias que
se puedan presentar en la vida.
Actuación positiva por parte del estado y la sociedad (ser protegido)
Dimensiones:
 Subjetiva -> Titular del derecho
 Objetiva -> Principios y organización para que se brinde la seguridad social
Seguridad Social-> Derecho humano fundamental, público (política pública y
redistribución de la riqueza) , irrenunciable
Declaración Universal de Derechos Humanos -> Derecho de protección de riesgos y
contingencias de forma personal y familiar
Bloque de constitucionalidad-> Declaración de Derechos Humanos, Convenio 102
 Sentencia TC-> Comisión de la OIT-> A pesar del reconocimiento del derecho
humano a la seguridad social, no se ve una cobertura ni protección de los DESC
de forma activa en el sistema de seguridad social nacional
Seguridad Social-> Servicio Público que debe brindar el Estado a todos los miembros
de un país
 Estado -> Garante primario y final de la seguridad social // Garantiza una
protección de salud y estabilidad económica
 Economía-> Redistribución de la riqueza ||Dar a cada quien lo que necesita ||
Nivelar las desigualdades
 Administración -> Obligación que debe ser brindada por el Estado ||Estado
Garantista|| Administración público, privado y mixta para garantizar la seguridad
social ||Empresas públicas o privadas|| // EsSalud + EPS + SIS | ONP +AFP//
 Derecho -> Diciplina de la ciencia jurídica ||Conferir un tratamiento científico,
con el objetivo de estructurar la normativa para el cumplimiento de la sociedad||
Constitución política 1993-> Derecho humano e inherente
 La seguridad social es reconocida como un derecho humano fundamental
 Manifestaciones al derecho a la seguridad social, derecho inherente ||
Construcción histórica||
 Art 44 de la constitución -> Economía Social de Mercado // Promoción de
servicios públicos
 Reconocimiento de los DESC >> Igualdad -> Desarrollo humano con dignidad
 Art 1 -> Defensa de las personas y su desarrollo como fin supremo del Estado
 Democracia social
 constitución de 1979-> Salud y bienestar >> derechos fundamentales de las
personas y la seguridad social ||Constitución antecedente de la constitución
vigente||
Seguridad social -> Art 10, 11, 12 de la constitución >> Protección de e todas las
contingencias presentes en la ley y con el objetivo de elevar la calidad de vida con las
prestaciones económicas y de salud. Las cuales serán brindadas por instituciones
públicas, privadas o mixtas y con una supervisión por le Estado
Reservas públicas -> Intangibles y destinadas a la seguridad social

Art 10-> reconoce el derecho universal y progresivo a la seguridad social -> Proteger al
individuo y elevar a la calidad de vida. Doble fin:
 Reconocer la protección ante contingencias y riesgos
 Elevar la calidad de vida
Dirigida a todas las personas sin excepción || Progresividad -> Acceso al derecho >>
Pasos para habilitar el acceso a la seguridad social ||Requisitos y condiciones || Acceso
gradual y progresivo, las mejoras del sistema de seguridad social se dan en función a las
posibilidades del Estado ||Presupuesto||

Art 11-> Libre acceso al mecanismo de salud y pensiones a través de entidades

públicas, privadas o mixtas, con una supervisión por parte del estado. Implementación
de las prestaciones de la seguridad social
 Cobertura para los miembros de una sociedad
 Habilitación de las manifestaciones del Estado - >La seguridad
social, en un sistema privado, pierde sus efectividad por la falta de
requisitos esenciales para su habilitación
Art 12-> Fondos de la seguridad social y reservas son intangibles y su aplicación será
conforme el modelo señalado por la ley ||Eficiencia del Sistema||

Criterios de calificación de las prestaciones: | Prestaciones en Especie o Dinero||

1. Aporte previo
a. Contributivas -> Requieren de un aporte previo del empleador o
trabajador|| Aporte previo ||
i. Relación dependiente
1. Empleador brinda una bonificación ||9% -> EsSalud||
2. Retención de la remuneración para las prestaciones de
vejez (Pensiones), aportada al sistema de pensiones ||13%
ONP // 9-13% AFP|| //Aportación de los trabajadores
independientes || EsSalud- >Plan de pagos / ONP o AFP||
 b. No Contributivas -> No requieren de un aporte por el trabajador o
empleador, siendo el Estado el único que subsidia está atención ||
Subsidio||
2. Como se proporciona ||Prestaciones||
a. Dinero -> El Estado o la institución entrega en efectivo la prestación //
Pago en efectivo en forma mensual ||Pensión||
b. Servicio-> Por medio de una institución el Estado le brinda el servicio
público en forma de atenciones independientes o periódicas ||Atenciones
médicas||
3. Tiempo de la prestación
a. Corto plazo -> Atenciones para afrontar una contingencia temporal ||
Atención preventiva, médica o estacional // Subvención por
enfermedad // Hasta por un año//||
b. Largo plazo-> Prestaciones prolongadas en el tiempo o casi permanentes
||Pensiones de jubilación// invalides // incapacidad // sobrevivencia
(Pensión de viudez, orfandad menor o mayor de edad con invalidez.
Ascendientes dependientes )||

Convenio 102 OIT-> Instrumento emblemático // contingencias protegidas por la

seguridad social
 Perfiladas con el paso del tiempo -> Según las necesidades cambiantes de la
sociedad ||Convenio 130, 121 y 128||
 Convenio 102 y 130 -> Cobertura de la asistencia preventiva (prevención de los
riesgos o contingencias) y asistencia médica ( atención hospitalarias ->
Necesitan de un periodo activo laboral y aportación)
 Prestaciones monetarias > Convenios 102 y 130-> Enfermedad o dolencia >>
Criterios y certificado médico de incapacidad para poder cobrar las
prestaciones // Subsidio por maternidad -> mínimo 2/3 de los ingresos previos
de la madre+ Asistencia médica + hospitalización + ausencia en el centro laboral
  Desempleo -> Convenios 102 y 130-> Desempleados sin responsabilidad >>
Subsidio de corta duración y el monto de la prestación || Solo cubren a los
empleados asalariados con aportaciones continuas -> remuneración recibida y
salario de referencia||
 Accidentes y enfermedad profesional -> Convenio 102 y 121 -> Asistencia
médica y tratamiento hospitalario, subsidios por incapacidad laboral, suma
global por incapacidad permanente total, porcentaje de la suma global para una
incapacidad permanente pero parcial, suma global en caso de fallecimiento (a
todos los miembros de su familia)
 Invalides -> Convenio 102 y 128-> Trabajadores incapacitados para realizar
actividades laborales ||Periodo mínimo de aportaciones||
 Vejez -> Convenio 102 y 128-> Impedir el empobrecimiento de los ancianos ||
Trabajadores aportantes y adultos mayores||

Referencia -> Constitución y convenios de la OIT

Prestaciones de salud y económicas -> atener a todos los miembros de la
sociedad
Protección a la salud mental y económica del trabajador y sus dependientes
1. Asistencia de salud -> A cargo de EsSalud // EPS // SIS
a. Asistencia médica
b. Subsidios enfermedad o accidente, maternidad y lactancia->
Supervivencia
2. Asistencia económica -> Pensionario
a. Pensiones de vejez, invalidez y sobrevivencia
b. Sepelio -> Pago único
Excluido el subidos por incapacidad de accidente y enfermedad laboral -> Seguro de
trabajo de riesgo
  EsSalud y Sistema de pensiones -> Reconocidos por la constitución política

Salud-> Condición indispensables para el desarrollo personal // Derecho humano y

fundamental que existe para cautela la supervivencia frente a las contingencias
bienestar social, físico y mental
Constitución -> (Art 7) Protección sobre la salud // Garantizar que ningún tratamiento
puede atentar contra la salud y ante la atención no debe empeorar || Art 9
Derecho fundamental -> Relación con la vida // Bienestar // Felicidad de las personas
Vida + Salud -> Desarrollo del resto de derechos de las personas
 Gozar de un bienestar físico, social y mental || Financiamiento para solventar las
atenciones futuras (Inversión)
 Estructura para poder proveer las prestaciones del sistema de salud -> Se debe
buscar su universalización a todos los miembros de una sociedad
Estructura -> Recurso presupuestales y solidaridad social por parte del Estado //
Solidaridad de los trabajadores y empleadores

Co existencia de regímenes contributivos, con no contributivos y semi contributivos

Modelo complementario -> Para garantizar el aseguramiento universal en salud
1. Contributivo -> Participaciones de las contribuciones por una relación
dependiente por parte del empleador ||9%|| // Gestión por EsSalud //
Contribución por los trabajadores independientes -> Plan de aportaciones
2. No contributivo -> El estado financia el sistema a través del recurso del tesoro
público ||Recaudación y administración -> presupuesto público anual >>
Obligaciones del Estado para con la sociedad -> Distribución de recurso para
cobertura las necesidades
3. Semi contributivo -> Una parte es financiada por el Estado y por los trabajadores
||Caso MYPES||
Se aplican bajo el principio de solidaridad -> Financiamiento de la seguridad //
Sostenimiento de la seguridad
 Supervisión -> Superintendencia Nacional de Salud ||SUSALUD|| >>
Registrar// Supervisar // fiscalidad // sancionar// garantizar tanto las
prestaciones brindadas por instituciones públicas y privadas
EsSalud -> Creado en 1999 conforme a la ley 27056 Ley de modernización en salud
En las bases del IPSS Instituto Peruano de Seguridad Social
Persona jurídica de derecho interno, con autonomía técnica, adscrito al Ministerio de
trabajo y promoción del empleo
Modalidad Contributiva -> Protección de los trabajadores y derecho habientes de
sistema público como privado, así como los trabajadores independientes con
contribuciones voluntarias

Trabajadores independientes -> Contribución voluntaria en función a planes de

cobertura
Trabajadores dependientes -> Bonificación del empleador, la cual es obligatoria -> 9%
EsSalud -> Beneficia a la población con prestaciones con el objetivo de proteger a los
trabajadores dependientes y pensionistas (asegurados permanentes) junto con los
trabajadores independientes (potestativos) y sus derechos habientes (cónyuge//
concubino// hijos menores de edad y mayores de edad que estén impedidos de trabajar)
Financiamiento -> Contribuciones de los asegurados regulares y potestativos, así como
los intereses y multas de la recaudación (Multas e intereses generados por el impago de
las aportaciones de EsSalud por parte de los aportantes potestativos y empleadores) ||
Reservas de EsSalud para el sistema no contributivo ||Inversiones financieras || Ingresos
particulares -> Seguros de riesgo y atenciones a no asegurado||
Aportaciones mensuales

Asegurados regulares obligatorios

o Asegurados regulares en actividad -> //BONIFICACIÓN// Aportación
del 9% de la remuneración mensual que recibe el trabajador ||Base
imponible básica -> RMV >>930 -> No se puede calcular ningún monto
por debajo de la RMV||
o Asegurados regulares (pensionistas) -> El aporte de los pensionistas es
equivalente al 4% de su pensión, siendo el pensionista el encargado de
notificar la retención por parte de la ONP o AFP, siendo responsabilidad
de la empresa pensionaria realizar la RETENCIÓN, información de la
misma a SUNAT y EsSalud, así como el pago ||Caso excepcional||
Asegurados potestativos
o Asegurados potestativos -> Pago de un plan de protección seleccionado
por el trabajador
Calculo de las cotizaciones -> Remuneración asegurable >> Trabajador dependiente //
Plan elegido por el trabajador independientes >> Cálculo en función a la RMV
Poder gozar de las prestaciones que otorga EsSalud <-> Obligación de realizar la
aportación
Prestaciones reconocidas:
1. Prevención y promoción -> Conservar la salud de las personas como
población // Prevenir los riesgos y contingencias
a. Educación para la salud
b. Inmunizaciones
2. Recuperación de la salud -> Atender ciertos riesgos o deficiencias de salud de la
población asegurada
a. Atención medica
b. Atención ambulatoria -> hasta 1 día
c. Hospitalización
d. Insumos
e. Medicamentos
f. Prótesis
g. Terapias de recuperación
3. Bienestar y promoción social -> Actividades de proyección // Promover la salud
a. Campañas de salud
b. Actividad social
4. Económicas -> el trabajador va a recibir un monto dinerario por la incapacidad,
maternidad, lactancia o sepelio
 a. Subsidio por incapacidad
b. Subsidio por maternidad
c. Subsidio por lactancia
d. Sepelio

Prestaciones por Incapacidad-> Resarcir las pérdidas económicas ocasionadas por la

perdida de la salud || Promedio de los 4 meses anteriores al inicio de la contingencias ->
Remuneración diaria de los cuatro meses anteriores //Promedio//>> Multiplicado por los
días de contingencia ||
20 días-> Empleador
11 meses y 10 días -> EsSalud
CITT (Certificado de Incapacidad Temporal para el Trabajo-> Tipo de contingencia //
Duración de la incapacidad temporal para el trabajo // Porcentaje de incapacidad||
Documento de carácter laboral -> Justificar asistencia y pago de remuneraciones //
Carácter económico -> Remuneración y asistencias para su recuperación // Sustento del
reposo físico // Sustento de su inasistencia al centro de trabajo// Sustento del pago de
subsidio
Documento obligatorio // Emitido por un médico autorizado por el CITT// Registrado
en la historia medica del trabajador || Manual de procedimientos médicos de
incapacidad para el trabajo//
Resolución 708-> Formato para tramite de incapacidad // Ley 27790 // Directiva 015-
EsSalud >> Registro y control del certificado para reconocer incapacidad y maternidad )
 Solo se puede expedir a un trabajador dependiente
o Los pensionistas // independientes // seguro universitario //
derecho habientes -> Impedidos

Tipo de incapacidad
1. Incapacidad temporal -> Es la incapacidad básica para todas las incapacidades
posibles y bajas laborales // De estas derivan todas las incapacidades
2. Incapacidad parcial -> Afecta a una parte del cuerpo del trabajador y por ende a
una parte de su rendimiento laboral (33.00%)
3. Incapacidad permanente total-> Incapacita al trabajador por completo para el
desarrollo de su profesión, pero estando habilitado a seguir laborando en otro
sector u oficio (Perdida completa del desarrollo de su profesión)
 4. Incapacidad permanente absoluta -> Incapacita al trabajador de forma
permanente de desarrollar cualquier tipo de oficio o profesión
5. Gran invalidez -> El trabajador está imposibilitado de trabajar y de realizar
actividades diarias, necesitando de una tercera persona para el desarrollo de sus
actividades cotidianas
El subsidio de invalidez tiene el objetivo de resarcir las pérdidas económicas debido a la
contingencia sobrevenida (EsSalud// Empresa))

Subsidio por maternidad-> Resarcir el lucro cesante por el alumbramiento y cuidado

del recién nacido || Compensar el periodo no trabajado por licencia de maternidad||
Ley 26790 -> Ley de modernización del sistema de salud
 Promedio diario de los 4 últimos meses previos de la contingencia,
los cuales se multiplicarán por
 Días de licencia
o 49 días de pre -> Obligatorio en caso de embarazo de riesgo
o 49 días de post
 98 días consecutivos -> Certificado médico que demuestre que la
madre está llevando un embarazo normal y sin complicaciones ||
Después del alumbramiento||
 Adicional de 128 días en caso de un nacimiento múltiple
Requisitos
1. Deben de estar aseguradas al seguro regular de es salud o al agrario
2. Vincula laboral a la entrega del dinero (Durante el subsidio o después del
subsidio)
3. 3 meses consecutivos de aporte o 4 meses no consecutivos de aportes en los 6
meses anteriores al mes de la contingencia
 4. Relación labor activa al momento de la concepción (Mes) ||Aseguradas agrarias
-> Excepción)
5. Independientes -> pago del aporte de forma previa al mes en el que solicitará la
prestación
6. Agrarias -> 3 meses consecutivos o 4 anteriores en los últimos 12 meses

Perdida / Suspensión del Subsidio por maternidad:

1. Perdida de relación laboral
2. Realización de labores
3. Cuando se abandona o incumplen las prestaciones médicas
4. Cuando no hay una relación médica activa
Cálculo del subsidio-> Monto diario promedio x Días de licencia || Tope de un 30% de
la UIT
CITT-> Solicitud para que se brinde el CITT siempre que cumpla:
1. Vinculo laboral en el momento de Concepción
2. 30 semanas de gestación o 7 meses
Inicio de la relación laboral 01 de Enero de 2016
Inicio de la cobertura por EsSalud 01 de Enero de 2016
Duración promedio del embarazo 9 meses máximo // 7 meses mínimo
Periodo posible de concesión Mayo – Junio del 2016
(Aproximadamente)
La concepción se realizó durante la Sí // Le corresponde subsidio y licencia
relación laboral por maternidad || 9 meses ||
Fecha de parto 01 de Marzo de 2017