Municipalidad de Tirúa

Dirección de Educación Municipal

P.I.E. 2020
Escuela Ana Molina F-820

CONSENTIMIENTO INFORMADO

En Escuela Ana Molina F-820, sector de Tranaquepe con

fecha……….de……………………………………de 2021, yo
………………………………………………………………., RUT ……………………………..,
apoderada(o) de ………………………………………………………………………, RUT
N°…………………………………, estudiante del ………… Año Básico, luego de realizar
una solicitud en donde indico la necesidad de atención escolar especial para mi hijo en
tiempos de pandemia sanitaria por Covid-19, mediante el presente consentimiento
informado:

 Acepto que …………………………………. asista a clases presenciales a la escuela, una

vez a la semana o semana por medio, para que sea atendido por docentes y/o
profesionales de PIE, según el aforo de la infraestructura del establecimiento
 Me comprometo a informar en caso de existir sospechas o síntomas de Covid-19 en mi
hogar o si soy contacto estrecho de alguien que lo presente, para de esta forma iniciar el
protocolo sanitario que está establecido comunalmente.
 La atención de las profesionales tendrá una duración máxima de 45 minutos
 Se cuidará el cumplimiento de los protocolos sanitarios necesarios para evitar el
contagio de Covid-19, tanto en el establecimiento como en el transporte escolar.
 Las profesionales que atiendan a mi hijo(a), tienen la responsabilidad de informar en
caso de existir sospechas o síntomas de Covid-19 en sus hogares o si son contactos
estrechos de alguien que lo presente, para de esta forma iniciar el protocolo sanitario
que está establecido comunalmente.
 Por todo lo anteriormente expuesto, en forma consciente y voluntaria, doy mi
consentimiento para que se realice el trabajo escolar personalizado con mi hijo, teniendo
pleno conocimiento de los posibles riesgos, complicaciones y beneficios que podrían
desprenderse de dicho acto.

NOMBRE APODERADO:________________________________________

FIRMA APODERADO:___________________________________________