SOIPE

La señora YEILI KATIUSCA TORREALBA MARIN de 21 años de edad traída como traslado vital
primario, manifiesta “llevo 3 días con fiebre, con dolor en el cuello y en el abdomen”.

Signos vitales TA 70/40 mmHg, F.C 85 xmin, F.R 20 Mov*Min, T° 36 C, peso 70 kg, talla 160 cm,
IMC 27 kg/m2, Glasgow 15/15, con líquidos parenterales de bolos de SSN 0.9% en múltiples
oportunidades en puesto de salud, TAM de 45-44-41 se decide remitir. ingresa al servicio de
urgencias de hdv con glucometria de 72 mg/dl. Cuadro bizarro con 3 criterios de qsofa En el
examen físico se encuentra: en cabeza sin hallazgos anormales, cara sin hallazgos anormales y en
cuello con dolor a la palpación en piel, adenopatías cervicales bilaterales, no presenta ninguna
anomalía en el examen físico cardiovascular, en el examen abdominal se encuentra en la palpación
blando depresible doloroso de predominio en hipogastrio y epigastrio.

Problemas identificados: taquipneica, algica, taquicardica e hipotensa, leve hipokalemia e

hiperlactatemia, sx febril a estudio y acidosis metabólica.

Intervenciones realizadas: Se comentó con el médico residente tratante la posibilidad de remitirlo

a UCI, luego se le paso bolo de dad al 5% de 300cc ahora, noradrenalina 0.5 MCG/Kg/MIN
titulable, cloruro de sodio 0.9 y paso de bolo de 1000 cc luego se continuo con 90 cc/h,
piperacilina tazobactam 4.5 gr/iv cada 6 horas fi 01/10/20 y omeprazol 40 mg/iv en el día.