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N¡t. 900.148264-9 Código del Prestador S.D.S. 110011738901

CERTIF¡CADO

EMPRESA: SH PINTURA Y DRYWALL S.A.S FECHA

PREOCUPACTONAL O TNGRESO m POS-OCUPACTONAL0 EGRE§CI f,J


NOMBRE Y APELLIDO: MAICOL RANGEL DIAZ c.c
EDAT} 31 AñOS SEXO M CARGOADESEMPEñIAR PINTOR

exÁrue¡¡es DE EGRESo
Sospecha de enfermedad laboral Sl NIO ¿Cuál?

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