INFORME:

INFORME DE REVISIÓN BIMESTRAL PREVENTIVA

FECHA:

INFORMACION DEL VEHICULO

PLACA N° INTERNO KILOMETRAJE NOMBRE CONDUCTOR

FV: FV: FV: PRESION FV:
SOAT Técnico Mecánica SEGURO EXTINTOR:
4/20/2019

CAMBIO DE ACEITE FECHA DE PROXIMA REVISION

FOTOGRAFIA DE VEHÍCULO

SISTEMA B R M EVIDENCIA RECOMENDACIÓN SISTEMA B R M EVIDENCIA RECOMENDACIÓN

SISTEMAS ELÉCTRICOS SUSPENSIÓN
Batería Muelles, amortiguadores y suspensión delantera
Alternador-planta Muelles, amortiguadores y suspensión trasera
Luces de frenado Bujes-soportes-terminales
Luces direccionales TABLERO, INTERIOR Y DEMÁS B R M EVIDENCIA RECOMENDACIÓN
Luces y alarma o pito de reversa Funcionamiento de los instrumentos de tablero
Luces delanteras (altas-bajas) Espejos retrovisores
Pito-limpiaparabrisas-otros Cinturones de seguridad
RUEDAS B R M EVIDENCIA RECOMENDACIÓN Recorrido de los pedales y palanca de cambios
Llanta delantera derecha Estado de piso del pasillo
Llanta delantera izquierda Luces de pasillo
Llantas traseras derechas Vidrios y ventanas
Llantas traseras izquierdas Cojinería
Llanta de repuesto Avisos reglamentarios
SISTEMA DE FRENOS B R M EVIDENCIA RECOMENDACIÓN Manijas y pasamanos
Estado de frenos Extintor
Tambores-campana Martillo y elementos de emergencia
Nivel de fluidos y sistema general de frenos Puertas
Freno de mano (emergencia) Estética y limpieza
Estado del pedal, graduación y respuesta de freno GENERALIDADES MECÁNICAS B R M EVIDENCIA RECOMENDACIÓN
ELEMENTOS DE BOTIQUÍN REPRESENTANTE EMPRESA Libre de fugas de fluidos
AGUA TIJERA-BISTURI Estado del sistema de escape
ISODINE ENCENDEDOR Estado del sistema de cardan
SUERO PITO Brazos y ejes de dirección
VENDA GUANTES REPRESENTANTE JASPEC S.A.S Filtros
COPITOS TAPABOCAS Estabilidad en ralentí del motor
ALGODÓN CUELLO ORTOPEDICO Coloración de los gases de escape
ALCOHOL GASA CONDUCTOR Latonería y pintura
CONDÓN JABON Compresor y sistemas auxiliares
TOALLA BAJA LENGUAS Sistema de inyección
TERMÓMETRO CURITAS Ductos y mangueras
KIT DE CARRETERAS OBSERVACIONES
GATO HIDRÁULICO CRUCETA
CONOS TACOS DE BLOQUEO
SEÑALIZACION LINTERNA
HERRAMIENTAS ELEMENTO DE LIMPIEZA En los elementos de botiquin se debe indicar si existe con su fecha de vencimiento en el espacio en blanco (d/m/a) y si no esxiste se debe indicar un NO
 REVISION BIMESTRAL DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO CODIGO:F-M-03
SEGURIDAD VIAL VERSION
ELABORADO POR: EQUIPO CONSULTOR- JASPEC S.A.S. FECHA:15/01/2019
INFORMACION DEL VEHICULO
NOMBRE DEL CONDUCTOR: MARCA: LÍNEA: MODELO: PLACA: N° INTERNO
SOAT: TÉCNICO MECÁNICA: SEGURO: KILOMETRAJE FECHA DEL SERVICIO: PROXIMA REVISION:
EQUIPO O SISTEMA EQUIPO O SISTEMA
SISTEMAS ELÉCTRICOS B R M OBSERVACION TIEMPO PARA CAMBIO GENERALIDADES MECANICAS B R M OBSERVACION TIEMPO PARA CAMBIO
Batería Fugas de fluidos (aceite-agua-combustible)
Alternador-planta Estado del sistema de escape
Luces de frenado Estado del sistema de cardan
Luces direccionales Coloración de los gases de escape
Luces delanteras (altas-bajas) Brazos y ejes de dirección
Luces y alarma o pito de reversa Filtros
Luces cabina y pasillo Estabilidad en ralentí del motor
Pito-otros Compresor y sistemas auxiliares
RUEDAS B R M OBSERVACION TIEMPO PARA CAMBIO Sistema de inyección
Llanta delantera derecha Ductos y mangueras
Llanta delantera izquierda Fecha del ultimo cambio de aceite
Llantas traseras derechas CARROCERIA Y EXTERIOR B R M OBSERVACION TIEMPO PARA CAMBIO
Llantas traseras izquierdas Pintura y latonería
Llanta de repuesto Espejos Retrovisores
Presión de llantas Vidrios y ventanas
Espárragos Puertas
SISTEMA DE FRENOS B R M OBSERVACION TIEMPO PARA CAMBIO Limpiaparabrisas
Presencia de Fugas Liquido Limpiaparabrisas
Tambores-campana ELEMENTOS DEL BOTIQUÍN SI NO KIT DE CARRETERAS SI NO
Nivel de fluidos Agua Gato hidráulico
Freno de mano (emergencia) Isodine Conos
Estado de tanque de presión Suero Cruceta
Estado de tubos y mangueras de conexión Venda Tacos de Bloqueo
Estado del pedal, graduación y respuesta de freno Copitos Linterna
SUSPENSIÓN B R M OBSERVACION TIEMPO PARA CAMBIO Algodón Herramientas
Muelles, amortiguadores y suspensión delantera Alcohol Elementos de limpieza
Muelles, amortiguadores y suspensión trasera Condón Chaleco reflectivo
Fijación al chasis Toalla REPRESENTANTE DE LA EMPRESA
Bujes-soportes-terminales Termómetro Oral
Guardapolvos de suspensión Elemento cortante
TABLERO, INTERIOR Y DEMÁS B R M OBSERVACION TIEMPO PARA CAMBIO Encendedor
Funcionamiento de los instrumentos de tablero Pito INGENIERO JASPEC S.A.S
Martillo y elementos de emergencia Guantes de látex
Cinturones de seguridad Tapa bocas
Recorrido de los pedales y palanca de cambios Cuello ortopédico
Estado de piso del pasillo Gasa
Luces de pasillo Jabón
Cojineria y anclaje Baja lenguas
Avisos reglamentarios Curitas
Manijas y pasamanos OBSERVACIONES GENERALES:
Estética y limpieza
Extintor
Fecha de vencimiento del extintor Capacidad Presión