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PERFIL PROSTATICO
Fig. 1. Este diagrama muestra la localización
de la próstata, delante del recto y justo debajo
de la vejiga. Disponible en
https://www.cdc.gov/spanish/cancer/prostate/b
asic_info/what-is-prostate-cancer.htm
¿Qué es la
próstata?
GONZÁLEZ VARGAS ITZEBEL MONTSERRAT
11/05/2021
La próstata es un órgano fibromuscular y
glandular, que produce una secreción líquida
que forma parte del semen, contiene
sustancias que proporcionan nutrientes y un
medio adecuado para la supervivencia de los
espermatozoides. Está localizada en la cavidad
pélvica del hombre, detrás del pubis, delante
del recto y debajo de la vejiga. Rodea el
primer segmento de la uretra justo por debajo
del cuello vesical.
Tiene forma de pirámide invertida.
El tamaño de la próstata varía con la edad, en
hombres jóvenes y sanos, la glándula normal
tiene el tamaño de una “nuez”. Su peso en la
edad adulta es de 20 gramos. La próstata
constituye parte del sistema urinario y
reproductor, relacionándose anatómicamente
con otras estructuras como los conductos
deferentes y las vesículas seminales.
Fig. 2: Anatomía de la próstata, disponible en https://diplomadomedico.com/anatomia-la-prostata/
Funciones de la próstata.
GONZÁLEZ VARGAS ITZEBEL Por último, la próstata se encarga de proteger
MONTSERRAT los órganos aledaños contra gérmenes y
11/05/2021 bacterias del exterior. En conjunto con la
longitud de la uretra, la próstata es una de las
La función de la próstata es producir el razones por las que los hombres, en
líquido que forma parte del semen. La comparación con las mujeres, contraen
próstata tiene varias funciones, una de ellas, y infecciones urinarias con menor frecuencia.
la más importante, es la fabricación del
líquido prostático, el cual protege a los
espermatozoides, favoreciendo su movilidad
y aumentando las posibilidades de fecundar
un óvulo.
También posee una función valvular: durante
el coito previene el paso de la vejiga mientras
permite pasar el semen. La composición
muscular de la próstata es lo que le permite
empujar el semen almacenado al exterior
durante el orgasmo.
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ENFERMEDADES MÁS COMUNES.
GONZÁLEZ VARGAS ITZEBEL
MONTSERRAT
11/05/2021
La irrigación arterial de la próstata se deriva
de las arterias vesical inferior, pudenda
interna y rectal media (hemorroidal). Las
venas drenan desde la próstata al plexo
periprostático, que está conectado con la
vena dorsal profunda del pene y las venas
ilíacas internas (hipogástricas). La glándula
prostática recibe una abundante inervación
de los plexos nerviosos simpático y
parasimpático. Los linfáticos drenan desde la
próstata a los ganglios ilíaco interno, sacro,
vesical e ilíaco externo. La próstata produce
una secreción líquida que forma parte del
semen, contiene sustancias que proporcionan
nutrientes y un medio adecuado para la
supervivencia de los espermatozoides.
. actividades diarias y patrones de sueño.
La patología de próstata es uno de los
motivos de consulta más frecuentes en
medicina familiar y urología, por ello es
importante reconocer los principales datos
clínicos que ayuden a realizar diagnósticos
diferenciales entre hiperplasia prostática,
cáncer de próstata y prostatitis.
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En la sig. imagen podemos observar una
próstata normal y del lado derecho con
hiperplasia, la puedes consultar en
https://www.urologovalladolid.com/enfermedad
es-de-la-prostata-2/
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PATOLOGÍA
HIPERPLASIA
PROSTÁTICA
GONZÁLEZ VARGAS ITZEBEL MONTSERRAT
11/05/2021
La hiperplasia prostática (HP) es la
proliferación no maligna de las células
epiteliales y del estroma de la glándula
prostática, relacionada con el proceso de
envejecimiento del hombre.
La prevalencia de la hiperplasia prostática
aumenta con la edad, el 50% de los hombres
de 51 a 60 años la padece. El mecanismo por
el cual la HP puede producir una obstrucción
vesical, comprende 2 componentes: uno
estático y otro dinámico.
Existen síntomas obstructivos e irritativos del
tracto urinario inferior que afectan la calidad
de vida del paciente, al interferir con sus
Epidemiología
La prevalencia de HP aumenta con la edad; el
50% de los hombres de 51 a 60 años la
padece.
Cuadro clínico
Las complicaciones graves de HP, incluyen
urosepsis, insuficiencia renal, retención
urinaria aguda e infección urinaria
recurrente6
.
Factores de riesgo
La edad avanzada, la obesidad, el aumento en
la ingesta de grasas y la diabetes aumentan el
riesgo de desarrollar HP.
Tratamiento
Hoy en día, disponemos de un gran arsenal
terapéutico tanto médico como quirúrgico
para adaptarnos a casi todas las situaciones.
El paciente debe ser informado de todas las
opciones de tratamiento aplicables a su
condición clínica, así como de los riesgos y
beneficios de cada una.
Diagnostico.
El análisis de orina, cultivo de orina, PSA
sérico y ultrasonido, pueden ayudar al
diagnóstico.
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PATOLOGÍAS

PROSTATITIS.
GONZÁLEZ VARGAS ITZEBEL MONTSERRAT
11/05/2021
El término prostatitis se refiere a la
inflamación de la glándula prostática. Esta se
asocia con infección del aparato urinario
inferior, con sepsis y es un diagnóstico común
en la práctica clínica; la prostatitis bacteriana
crónica se asocia con infecciones recurrentes
del aparato urinario. La clasificación de los
pacientes con prostatitis depende del estudio
bacteriológico de la vía urinaria inferior; los
síndromes de prostatitis se pueden clasificar
en 5 grupos principales: prostatitis bacteriana
aguda, prostatitis bacteriana crónica, síndrome
de prostatitis crónica (PC)/síndrome doloroso
pélvico crónico (SDPC), prostatitis
inflamatoria asintomática y prostatitis
granulomatosa.
Epidemiología
Representa el diagnóstico
urológico más frecuente en
varones jóvenes. La prevalencia es
del 2-16% y representa el 8% de
las consultas urológicas.
Diagnóstico
Es fundamental el interrogatorio y
la exploración física. Se pueden
utilizar como pruebas
complementarias el análisis de
orina, urocultivo y estudio de
secreción prostática.
En algunos casos la biopsia puede
ser necesaria para establecer el
diagnóstico diferencial.
Prostatitis bacteriana aguda
La prostatitis aguda se manifiesta como un síndrome
febril de inicio súbito: temperatura de 40 °C, calosfríos,
cefalea, mialgias, polaquiuria, disuria, dolor con la
eyaculación o hemospermia.
Prostatitis bacteriana crónica
La prostatitis bacteriana crónica es una causa
importante de persistencia de bacterias en la vía
urinaria.
Prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico
crónico
Los pacientes pueden presentar dolor en el periné, zona
suprapúbica o infrapúbica, pene, escroto o región
inguinal y puede ser continuo o intermitente.

PATOLOGÍAS

CÁNCER DE PRÓSTATA
Cáncer de próstata.
GONZÁLEZ VARGAS ITZEBEL MONTSERRAT
11/05/2021

El cáncer de próstata (CP) es el tumor maligno más frecuente en

hombres a partir de los 50 años y su pico máximo es después de los
65. Su incidencia se ha incrementado en los últimos años debido en
parte a la mejoría en las técnicas diagnósticas, el aumento de la
esperanza de vida y otros factores no tan conocidos como la
exposición ambiental, dieta, estilo de vida y genética. La probabilidad
de presentar CP aumenta con la edad.

CÁNCER DE PRÓSTATA

Epidemiologia del cáncer de próstata.

GONZÁLEZ VARGAS ITZEBEL MONTSERRAT
11/05/2021
El cáncer de próstata (CP) se considera uno de
los principales problemas médicos en la
población masculina. Es característico de
varones adultos, ya que más del 70% de los
casos son diagnosticados a partir de los 65
años.
En los países industrializados supone un 15%
de los cánceres en hombres, probablemente
porque se trata de poblaciones más envejecidas
que las de los países en vías de desarrollo.
Es, a nivel mundial, el segundo cáncer más
comúnmente diagnosticado (tras el cáncer de
pulmón), y representa la quinta causa de
muerte por cáncer en varones (6,6% del total
de las defunciones).
Factores de riesgo epidemiológicos
Se han identificado varios factores
de riesgo que se exponen a
continuación, aunque los más
aceptados son la edad, la etnia y la
historia familiar, y posiblemente los
factores dietéticos. La edad es el
factor predeterminante más fuerte
para el desarrollo de cáncer de
próstata (figura 27). Raramente se
diagnostican a una edad inferior a
los 40 años, ya que la probabilidad
de desarrollo a esta edad es de 1
cada 10.000; sin embargo, en el
rango de edad entre 60-79 años, es Figura 27. Tasas de incidencia por edad y raza para el
aproximadamente de 1 cada 8 cáncer de próstata.
Disponible:http://www.uptodate.com/contents/image?
hombres.
imageKey=ONC%2F55572&topicKey=ONC
%2F6938&rank=1~150&source=see_link&search=c
%C3%A1ncer+de+pr%C3%B3stata+epidemiologia

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CÁNCER DE PRÓSTATA

MÉTODOS DE DIAGNOSTICO
GONZÁLEZ VARGAS ITZEBEL MONTSERRAT TAC y RMN
11/05/2021 Útiles para la estadificación una vez realizado el diagnóstico.

Tacto rectal Gammagrafía ósea

Puede detectar alteraciones en el tamaño, consistencia o uniformidad Permite detectar enfermedad metastásica disemi-
de la próstata en la zona periférica (60% de las localizaciones). Nada a huesos

Biopsia prostática Tratamiento.

Método diagnóstico confirmatorio para el cáncer de próstata. Las
complicaciones por una biopsia pueden ser: infecciones del tracto
urinario, epididimitis, orquitis, prostatitis, sangrado rectal, hematuria,
hematospermia y disuria.
Ecografía transrectal
Evalúa la presencia de lesiones tumorales en la glándula prostática, así
como su extensión a zonas contiguas.
Tratamiento farmacológico.
El bloqueo androgénico permite inducir apoptosis en células
susceptibles al cáncer de próstata, al reducir la síntesis de andrógenos y
su interacción con el receptor androgénico.
Algunas opciones farmacológicas para suprimir la testosterona en
pacientes con cáncer de próstata incluyen: derivados estrogénicos,
antiandrógenos esteroideos y no esteroideos, análogos LHRH y
antagonistas LHRH.

Prostatectomía radical (PR)

Es una opción en pacientes con enfermedad confinada a la próstata.

Radioterapia (RT)
Indicado en pacientes con enfermedad localizada y localmente
avanzada, así como terapia complementaria o de rescate en pacientes
que han sido tratados con prostatectomía radical.

Braquiterapia
Son candidatos los pacientes con bajo riesgo.

CUIDE SU SALUD

Referencias bibliográficas.

Gutiérrez Camus, A., & Villegas Sordo, J. C. (2016, junio). LA PRÓSTATA: ESTRUCTURA, FUNCIÓN Y PATOLOGÍA ASOCIADA MÁS
FRECUENTE. FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD DE CANTABRIA.
https://classroom.google.com/u/0/c/Mjc2ODI4MDAxMjEw/a/MzM1ODcwNDM2MTgx/details

Robles Rodriguez, A., Garibay Huarte, T. R., Acosta Arreguin, E., & Morales Lopez, S. (2019, 4 julio). La próstata: Generalidades y patologías mas
frecuentes. Enfermedades prostáticas más comunes. https://classroom.google.com/u/0/c/Mjc2ODI4MDAxMjEw/a/MzM1ODcwNDM2MTgx/details

CDC. (2020, 18 agosto). ¿Qué es el cáncer de próstata? Centers for Disease Control and Prevention.
https://www.cdc.gov/spanish/cancer/prostate/basic_info/what-is-prostate-cancer.htm

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