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N° CENTRO DE TRABAJO
IDENTIDAD
NOMBRE CARGO
MAT
PROGRAMA D
DÍAS DE INCAPACIDAD
FECHA DE EVENTO
(Incluir el total de dias si CODIGO CIE10
(DD/MM/AAAA)
hubo prórroga)
ENTIDAD QUE EMITE LA
TIPO DE REINCORPORACION
RECOMENDACIÓN
9/20/2019 TEMPORAL 60
ACTA DE REINCORACIÓN Y/O
NOTIFICACIÓN DE RECOMENDACIONES SEGUIMIENTO #1
LABORALES
FECHA DE FIN DE
FECHA ESTADO FECHA
RECOMENDACIONES
DOCUMENTADO Y
11/19/2019 9/20/2019 9/30/2019
FIRMADO
20
12
SEGUIMIENTO #1 SEGUIMIENTO #2
GRADO DE
ESTADO FECHA ESTADO
SATISFACCION
DOCUMENTADO Y
12/19/2019
FIRMADO
MIENTO #2 SEGUIMIENTO #3
GRADO DE GRADO DE
FECHA ESTADO
SATISFACCION SATISFACCION
SEGUIMIENTO #4
GRADO DE
FECHA ESTADO ESTADO
SATISFACCION