LACTANCIA MATERNA

¿Por qué la Leche Materna es única?

• La leche materna contiene mas de 200 constituyentes y otros mas que no se han
identificado.
• La LM es un fluido vivo que protege activamente contra las infecciones
Etapas de la leche materna
• Precalostro: durante la gestación existe una secreción mamaria llamada
"precalostro" en los alvéolos.
• Tiene más proteína, hierro y propiedades inmunes
• Calostro: en los primeros 4 días postparto se produce el "calostro", un fluido
amarillento y espeso, compuesto por precalostro que se mezcla con la leche que
comienza a producirse.
• Su volumen alcanza unos 2 a 20 ml por mamada en los primeros 3 días
postparto, suficiente para satisfacer las necesidades del R.N.
• Tiene 3 veces más proteínas que la leche madura. Se destaca su alta
concentración en IgA junto a su contenido en linfocitos y macrófagos.
• Entre las vitaminas liposolubles de alta concentración
• Leche de transición: se produce entre el 4º y 15º día postparto.
• Entre el 4º y 6º día se observa un brusco aumento en la producción de leche,
que sigue aumentando progresivamente hasta estabilizarse en unos 600 a 700
ml / día entre el 15º y 30º día postparto.
• Su composición varía con el transcurso de los días, entre el calostro y la leche
madura. • Leche madura: se produce a continuación de la de transición.
• Su volumen promedio es de 700 ml/día en los 6 primeros meses postparto,
descendiendo a unos 500 ml/día en el 2º semestre.
• Sus principales componentes son: proteínas, minerales, hidratos de carbono,
grasas, agua y vitaminas.
• La gran mayoría de mujeres pueden amamantar sin problemas.
•Otras partes del cuerpo como oídos, nariz, vienen en varias formas y tamaños, y
nadie pregunta si las orejas grandes escuchan mejor que las pequeñas.
• Las practicas como el endurecimiento de los pezones mediante el masaje con
una toalla/poner alcohol, usar cremas, realizar masajes en los pezones no son
necesarias y pueden dañar la piel.
En la lactancia, existen dos elementos necesarios: • Un pecho que produce y
libera leche.
• Un bebé que remueve o saca la leche del pecho con una succión productiva y
eficiente.
NOTA: Si la LM no es removida del pecho, se deja de producir leche.
En el interior del pecho:
• Tejido de sostén: (grasa) da al pecho su tamaño y forma.
• Nervios: Transmisión de mensaje para liberación de hormona de LM.
• Alvéolos: Productores de leche o que producen leche.
• Conductos lactíferos: que transportan la leche de los alvéolos al pezón.
• La cantidad de leche producida no depende del tamaño del pecho.
PRODUCCIÓN DE LECHE MATERNA
• DURANTE EL EMBARAZO: Hormonas ayudan al desarrollo del pecho y en el
7mo. mes se inicia producción de calostro.
• DESPUES DEL PARTO: Prolactina:. hormona involucrada en la producción de
leche en alvéolos
Oxitocina: causa contracción de fibras musculares para eyección de leche, y
después del parto ayuda a contracciones uterinas. Aumenta por sentimientos de la
madre.
Para aumentar la producción de oxitocina se puede realizar el siguiente
masaje:
La oxitocina puede ser inhibida temporalmente por:
 Dolor extremo  Estrés
 Dudas, vergüenza o ansiedad
 Nicotina y alcohol
A veces se produce leche de un pecho y del otro no, esto se debe a que la leche
contiene un inhibidor que puede reducir la producción de leche si esta no es
removida del pecho de la madre.
¿Cómo prevenir el reflejo de inhibición?
 Buen agarre
 Lactancia frecuente
 Amamantar todo el tiempo que el bebé quiera en cada pecho
 Que el bebé termine el primer pecho antes de ofrecer el segundo
 Si no hay succión, extraer la leche para que la producción continúe
La succión del bebé controla la producción de la leche, el reflejo de oxitocina, y la
remoción del inhibidor en el pecho.
ROL DEL BEBE EN LA TRANSFERENCIA DE LA LECHE
BUEN AGARRE
• El pezón y la areola se estiran hasta alcanzar la orofaringe del bebé.
• Los conductos largos que yacen debajo de la areola están dentro la boca del
bebé
• La lengua del bebé se estira hacia adelante por encima de la encía inferior para
que pueda comprimir el pecho y extraer la leche.
• Cuando un bebé esta bien pegado obtiene leche fácilmente.
MAL AGARRE
• En el mal agarre el bebe esta succionando solo el pezón, lo cual no le permite
sacar efectivamente la leche y es doloroso para la madre.
Cuando el bebé tiene buen agarre, la madre se siente cómoda y sin dolor
SEÑALES DE UNA SUCCIÓN EFECTIVA
• El bebé succiona lenta y profundamente.
•Se puede ver y escuchar la deglución.
• Las mejillas están llenas, no hundidas durante la succión.
• El bebé termina de mamar y suelta el pecho por sí mismo y se ve contento.
SEÑALES DE UNA SUCCIÓN NO EFECTIVA
• Tiene succiones rápidas
• Hace sonidos de chupeteo o chasqueo
• Tiene las mejillas hundidas • Inquieto en el pecho, se queja y agarra y suelta el
pecho una y otra vez
• No está satisfecha al final de la lactada.
POSICIÓN ADECUADA PARA AMAMANTAR
• La madre sostiene a su bebé para que agarre bien el pecho, si el bebé tiene mal
agarre podría ayudar a la madre a colocar al bebé.
• Si el bebé tiene buen agarre, y amamanta efectivamente, no interfiera.
• Dígale a la madre las cosas que esta haciendo bien, así construirá la confianza
de la madre.
POSICIÓN AL AMAMANTAR
• DE LA MADRE: La madre puede estar sentada, en una silla, acostada, de pie.
Ella debe estar cómoda con soporte en la espalda y con los pies apoyados.
• DEL BEBÉ: El cuerpo del bebé necesita estar
- En línea con el oído, hombro y cadera
- Pegado al cuerpo de la madres
- Apoyando tanto la cabeza, los hombros
- Frente al pecho, con su nariz frente al pezón.
1. Buena Posición
•Colocar al bebé en posición “panza con panza”
• Sostener todo el cuerpo del bebé
• Colocar la boca del bebé frente a su pezón
2. Buen Agarre del bebé
• Rozar los labios de su bebé con el pezón para que abra bien la boca.
•La barbilla del bebé debe tocar el pecho, mientras que la nariz no
• Colocar la boca del bebé bien abierta; con los labios hacia fuera
• Observar que la mejilla no esté hundida
• Asegurarse de que parte de la areola esté adentro de la boca del bebé y no solo
el pezón
CAUSAS DE RECHAZO A MAMAR
• El bebé no tiene hambre en ese momento
• El bebé puede sentir frio, estar enfermo o pequeño y débil
• Una mala posición o agarre. • El pecho ingurgitado
• La leche puede estar fluyendo muy rápidamente
• El bebé puede haber aprendido a succionar con una pacha o pepe
• La producción es muy baja
SIGNOS DE HAMBRE

• El bebe incrementa los movimientos de los ojos.

• Abre la boca, estira la lengua y gira la cabeza buscando el pecho.
• Gime suavemente
• Succiona o mastica su mano, manta u otro objeto.
SIGNOS DE SACIEDAD
• Relajación del bebé
• La mayoría de los bebés sueltan el pecho cuando están llenos.
Señales Confiables de leche suficiente
• Si hay orina pálida y diluida 6 ó más pañales al día.
• Tres a ocho deposiciones en 24 horas en bebés mayores de 1 mes hay menos
frecuencia.
• La ganancia de peso en promedio es de 3.5 a 7 onzas por semana.

CAUSAS DE BAJA PRODUCCIÓN DE LECHE

• Alimentación poco frecuente
• Alimentación con horarios fijos
• Lactadas cortas
• Succión pobre
• Mal agarre
• Factores Psicológicos (Estrés)
CAUSAS DE BAJA TRANSFERENCIA DE LECHE
La baja transferencia se da por:
• El bebe está mal pegado al pecho.
• Lactadas cortas, se da de prisa o poco frecuentes.
• El bebé es alejado del seno demasiado pronto.
• El bebé esta enfermo o prematuro
PATRONES NORMALES DE CRECIMIENTO
• Pérdida peso los primeros días después del nacimiento. Este peso se debe
recobrar en dos semanas.
• Los bebés normalmente doblan su peso del nacimiento a 6 meses y triplican al
año. También crecen en longitud y circunferencia craneal.
• La practica de los 10 pasos de una Lactancia Materna exitosa ayuda a asegurar
una abundante producción de leche
MEJORANDO LA PRODUCCIÓN DE LECHE
Para aumentar la producción se necesita estímulo y la leche ser frecuentemente
removida. Sugerir a la madre:
• Masaje suave al pecho mientras alimenta para ayudar a la leche a fluir.
• Extraer su leche entre amamantamientos y darla con taza o cucharita.
• Esto es importante si el bebé tiene una succión débil o rechaza el pecho.
Prevención y manejo de problemas clínicos comunes
Muchos casos de hipoglicemia, ictericia y deshidratación pueden evitarse:
• Contacto piel a piel temprano para mantener el calor del bebé.
• El amamantamiento temprano y frecuente. Prevención y manejo de problemas
clínicos comunes
• HIPOGLICEMIA: Los bebés alimentados con LM pueden mantener mejor los
niveles de glucosa en sangre que los alimentados artificialmente con fórmulas.
• ICTERICIA: El calostro ayuda que los neonatos eliminen el meconio, debido a
una mayor digestión y esto elimina el exceso de bilirrubina del cuerpo.
• DESHIDRATACIÓN: Los bebés con diarrea deben ser amamantados más
frecuentemente. La LM proporciona líquidos, nutrientes, y factores protectores.
 PLAN DE SESIÓN EDUCATIVA

PARTICIPANTES: Pacientes TIEMPO: 15 minutos

LUGAR: CAP Purulha FECHA: 17/05/2021
RESPONSABLE: Zayda Marleni Cac Cho TEMA: Lactancia materna

OBJETIVOS CONTENIDO ACTIVIDADES METODOLOGIA RECURSOS EVALUACION

-Por que la leche materna es

Capacitar a las única  Presentación  Explicativa. Humano: estudiantes  A través de
madres sobre la -Etapas de la leche materna EEP/URL, preguntas
importancia de la -Señales de una succión  Palabras de  Expositiva Zayda Cac, directas
lactancia materna efectiva bienvenida Personal de Salud
-Señales de una succión no de quien  Descriptiva
Dar a conocer las efectiva inicia la  Mujeres
diferentes -Posición adecuada para exposición.  Ilustrativa. embarazadas
posiciones de amantar
amamantamiento -Caudas de rechazo a mamar  Desarrollo Materiales:
-Signos de hambre y del tema.  Carteles
saciedad  Tijeras
 Evaluación.  Imágenes

EEP/URL___________________ Vo.Bo___________________
Zayda Marleni Cac Cho Docente de Práctica
Vo.Bo.___________________
Jefe de Servicio
F______________________ F_________________________
EEP/URL Docente de Práctica
BUEN AGARRE
MAL AGARRE
SENTADA
RUGBY
ACOSTADA
GEMELOS
CALOSTRO

LECHE MADURA
 EMBARAZADAS VICTIMAS DE VIOLENCIA

La violencia durante el embarazo se define como “Violencia o amenazas de

violencia física, sexual o psicológica/emocional ocasionadas a la mujer
embarazada”. 

Se cita a la violencia como una complicación del embarazo con mayor frecuencia
que a la hipertensión, la diabetes o cualquier otra complicación seria.

Posibles causas

La razón más comúnmente relacionada con el alto riesgo de la violencia

doméstica durante el embarazo es el aumento de estrés que siente el padre o
compañero con respecto al parto inminente. Este estrés se manifiesta en el
hombre como una frustración que dirige contra la madre y su niño no nacido.

Las adolescentes embarazadas, particularmente entre los 13 y 17 años de edad,

corren un alto riesgo de ser víctimas de la violencia por parte de sus parejas.

Si el embarazo era imprevisto o no deseado la violencia doméstica contra la mujer

llega ser cuatro veces más probable. Lo que este dato no pone de manifiesto es
que el embarazo mismo puede ser un resultado de la violencia doméstica, ya sea
por abuso sexual

La violencia doméstica durante el embarazo es una agresión que pone en peligro

no sólo una sino dos vidas. “Si bien en la mayor parte de la violencia doméstica los
golpes van dirigidos a la cabeza de la víctima, durante el embarazo estos van
dirigidos a los senos, el abdomen o los genitales”.

Consecuencias físicas de la violencia doméstica durante el embarazo

• Aumento de peso insuficiente

 • Infecciones vaginales, cervicales o renales

• Sangrado vaginal

• Trauma abdominal

• Hemorragia

• Exacerbación de enfermedades crónicas

• Complicaciones durante el parto

• Retraso en el cuidado prenatal

• Aborto espontáneo

• Bajo peso al nacer

• Ruptura de membranas prematura

• Placenta previa

• Infección uterina

• Magulladuras del feto, fracturas y hematomas

• Muerte

Consecuencias de la violencia durante el embarazo

Además de los daños físicos ya mencionadas, la violencia doméstica durante el

embarazo puede tener consecuencias psicológicas. La mujer embarazada y
agredida por su pareja está en mayor riesgo de sufrir estrés, depresión y adicción
al tabaco, el alcohol y las drogas. Los efectos de la adicción a las drogas en el feto
han sido bien documentados, pero los efectos de la depresión son más difíciles de
determinar. Estos pueden incluir la pérdida del interés de la madre en su salud y
en la de su hijo, tanto durante el embarazo como después del parto. 

Las consecuencias psicológicas a largo plazo de la violencia doméstica durante el

embarazo pueden tener un efecto perjudicial severo en el desarrollo psicológico
del niño, quien probablemente será testigo de violencia doméstica después de su
nacimiento. Además, el hombre que golpea a su compañera probablemente
también golpeará a sus hijos

La violencia de pareja durante el embarazo está asociada con un aumento en la

probabilidad de abortos involuntarios, muertes fetales, partos prematuros y bebés
con bajo peso al nacer.

La agresión física durante el embarazo reviste una connotación de gravedad, ya

que no solo provoca consecuencias en la salud mental y física de la mujer, sino
que también en el hijo que está en gestación
 PLAN DE SESIÓN EDUCATIVA
PARTICIPANTES: Comadronas TIEMPO: 30 minutos
LUGAR: Salón Municipal Purulha FECHA: 14/05/2021
RESPONSABLE: Zayda Marleni Cac Cho TEMA: Embarazadas víctimas de violencia

OBJETIVOS CONTENIDO ACTIVIDADES METODOLOGIA RECURSOS EVALUACION

Capacitar a las Embarazadas Víctimas  Presentación  Explicativa. Humano: estudiantes  A través de

comadronas sobre de violencia EEP/URL, preguntas
las causas de las  Palabras de  Expositiva Zayda Cac, directas
embarazadas Posibles causas bienvenida Personal de Salud
victimas de de quien  Descriptiva
violencia Consecuencias físicas inicia la  Mujeres
exposición.  Ilustrativa. embarazadas
Informar sobre Consecuencias de la
cómo pueden violencia durante el  Desarrollo Materiales:
detectar a una embarazo del tema.  Computadora
mujer embarazada  Cañonera
que sufre de  Evaluación.  diapositivas
violencia

EEP/URL___________________ Vo.Bo___________________
Zayda Marleni Cac Cho Docente de Práctica
Vo.Bo.___________________
Jefe de Servicio
PLAN DE SESIÓN EDUCATIVA
PARTICIPANTES: Paciente TIEMPO: 15 minutos
LUGAR: Purulha FECHA: 12/05/2021
F______________________ F_________________________
RESPONSABLE: Zayda Marleni Cac Cho
EEP/URL
TEMA: Diabetes
Docente de Práctica

OBJETIVOS CONTENIDO ACTIVIDADES METODOLOGIA RECURSOS EVALUACION

Orientar a la Que es la diabetes  Presentación  Explicativa. Humano: estudiantes  A través de

paciente sobre la EEP/URL, preguntas
diabetes Tipos de diabetes  Palabras de  Expositiva Zayda Cac, directas
bienvenida Personal de Salud
Dar a conocer la Síntomas de quien  Descriptiva
importancia de inicia la  Mujeres
detectar la Factores de riesgo exposición.  Ilustrativa. embarazadas
diabetes
Complicaciones  Desarrollo Materiales:
del tema.  Carteles
Tratamiento  Imágenes
 Evaluación.

EEP/URL___________________ Vo.Bo___________________
Zayda Marleni Cac Cho Docente de Práctica
Vo.Bo.___________________
Jefe de Servicio
 DIABETES

La Diabetes Mellitus (DM), es una alteración metabólica de etiología múltiple

crónica (valores de la glicemia arriba Fde
F______________________
caracterizada por hiperglucemia _________________________
lo
EEP/URL Docente de Práctica
normal), acompañada de trastornos del metabolismo de los carbohidratos, grasas
y proteínas, producidas por defectos de la secreción de insulina, de su acción
periférica o de ambos.

La diabetes es una enfermedad que se presenta cuando el nivel de glucosa en la

sangre, también conocido como azúcar en la sangre, es demasiado alto. La
glucosa en la sangre es la principal fuente de energía y proviene de los alimentos.
La insulina, una hormona que produce el páncreas, ayuda a que la glucosa de los
alimentos ingrese en las células para usarse como energía. Algunas veces, el
cuerpo no produce suficiente o no produce nada de insulina o no la usa
adecuadamente y la glucosa se queda en la sangre y no llega a las células.

Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede causar problemas de

salud. Aunque la diabetes no tiene cura, la persona con diabetes puede tomar
medidas para controlar su enfermedad y mantenerse sana.

La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su principal función es

el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre. Permite que la
glucosa entre en el organismo y sea transportada al interior de las células, en
donde se transforma en energía para que funcionen los músculos y los tejidos.
Además, ayuda a que las células almacenen la glucosa hasta que su utilización
sea necesaria.

Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede causar problemas serios.

Puede dañar los ojos, los riñones y los nervios. La diabetes también puede
causar enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y la necesidad de amputar
un miembro. Las mujeres embarazadas también pueden desarrollar diabetes,
llamada diabetes gestacional.
TIPOS DE DIABETES

Los principales tipos de diabetes son tipo 1, tipo 2 y la diabetes gestacional.

Diabetes tipo 1

Con la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina porque el sistema inmunitario

ataca y destruye las células del páncreas que la producen. Por lo general, se
diagnostica la diabetes tipo 1 en niños y adultos jóvenes, aunque puede aparecer
a cualquier edad. Las personas con diabetes tipo 1 tienen que usar insulina todos
los días para sobrevivir.

Está causada por la destrucción de las células productoras de insulina. Suele

aparecer en la infancia.

Diabetes tipo 2

Con la diabetes tipo 2, el cuerpo no produce o no usa la insulina adecuadamente.

La diabetes tipo 2 puede aparecer a cualquier edad, incluso durante la infancia.
Sin embargo, este tipo de diabetes se presenta con mayor frecuencia en las
personas de mediana edad y en los ancianos. Este es el tipo más común de
diabetes.

Es la más frecuente y prevenible y se produde por un défict de insulina, que se

suma a una acción reducida de esta hormona en los tejidos.

Diabetes gestacional

La diabetes gestacional afecta a algunas mujeres durante el embarazo. La

mayoría de las veces, este tipo de diabetes desaparece después de que nazca el
bebé. Sin embargo, cuando una mujer ha tenido diabetes gestacional, tiene más
probabilidad de sufrir de diabetes tipo 2 más adelante en la vida. A veces, la
diabetes que se diagnostica durante el embarazo es en realidad diabetes tipo 2.

Aparece en entre un 2 y un 5 por ciento de los embarazos. Se asocia a

complicaciones maternofetales si no se trata adecuadamente.
Otro tipo de diabetes menos conocida es la que aparece por lesión del páncreas,
ya sea por una extirpación quirúrgica o por una inflamcación. Se denomina
diabetes pancreopriva. Otros tipos de diabetes aparecen por causas genéticas o
por el consumo de ciertos fármacos.

SÍNTOMAS

Se presenta con síntomas característicos como:

 Sed.
 Poliuria.
 Pérdida de peso.
 Visión borrosa, que puede evolucionar a coma y muerte si no se trata
efectivamente.
 Sin embargo, la hiperglicemia puede evolucionar por años, originando
complicaciones tardías, antes que el diagnóstico de DM sea hecho.
 Las complicaciones tardías de la DM pueden ser:
 Retinopatía que puede originar pérdida de la visión.
 Nefropatía que puede progresar hasta la insuficiencia renal terminal.
 Disfunción sexual.
 Aterosclerosis, con complicaciones cardiovasculares (infarto cardiaco),
insuficiencia vascular periférica (amputaciones) y enfermedad cerebro
vascular.

FACTORES DE RIESGO

 Edad mayor de 40 años.

 Pre diabetes.
 Obesidad.
 Sedentarismo.
 Tabaquismo.
 Ingesta nociva de alcohol.
 Hipertensión arterial.
  Dislipidemias.
 Antecedentes familiares y/o antecedentes de diabetes gestacional, entre
otros.

DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Para el diagnóstico de la DM, se puede utilizar cualquiera de los siguientes

criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS):

- Glucosa plasmática en ayunas (GPA) ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l ).

- Glucosa Plasmática 2 horas post Prandial ≥ 200 mg/dl (11,1 mmol/l).

- Prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO: administrando 75g de glucosa

anhidra en 300 ml de agua y ayuno de 8 horas), con resultado de Glucosa
plasmática en ayunas (GPA) ≥ 126 mg/dl (7,0 mmol/l) y/o Glucosa plasmática a las
2 horas ≥ 200 mg/dl (11,1mmol/l).

- Hemoglobina glucosilada (HbA1c) ≥ 6,5 % /48 mmol/l, empleando una

metodología estandarizada y trazable al estándar
NationalGlycohemoglobinStandardization Programa (NGSP). o

- Glucosa plasmática al azar ≥ 200 mg/dl (11,1mmol/l) en la presencia de síntomas

clásicos de diabetes. Al azar se define como cualquier hora del día sin relación
con el tiempo transcurrido desde la última comida. Los síntomas clásicos de
diabetes incluyen Polifagia ( apetito), poliuria, polidipsia y pérdida inexplicable de
peso.

Criterios para el diagnóstico de DM o trastornos de la regulación de la glucosa.

Con la excepción de los valores para A1c, todos representan puntos de corte para
plasma o suero venoso. Sin embargo, la prueba de oro para el tamizaje de
diabetes en estudios

poblacionales sigue siendo la medición de la glucemia 2 horas post carga de

glucosa.
Criterios adaptados por Guía de DM/ PNECNT

La medición de glucometría pre y postprandial sólo tiene indicación en pacientes

ya diagnosticados con diabetes, en quienes ayuda a evaluar el impacto de la
alimentación o a optimizar las dosis de ciertos medicamentos, pero no tiene
ningún lugar en el diagnóstico de la diabetes.

Debe sospecharse en todo paciente menor de 20 años que presente una glicemia
en ayunas con valor mayor de 100 mgs/dl o prueba de tolerancia a la glucosa igual
o mayor de 140mgs/dl.

COMPLICACIONES

Las complicaciones de la diabetes a largo plazo se desarrollan de manera gradual.

Cuanto más tiempo hace que tienes diabetes (y cuanto menos controlado esté tu
nivel de azúcar en sangre), mayor riesgo de complicaciones existe. A la larga, las
complicaciones de la diabetes pueden provocar una discapacidad o incluso ser
mortales. Las posibles complicaciones incluyen las siguientes:

Enfermedad cardiovascular. La diabetes aumenta drásticamente el riesgo de

sufrir diversos problemas cardiovasculares, como arteriopatía coronaria con dolor
de pecho (angina), ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y estrechamiento
de las arterias (aterosclerosis). Si tienes diabetes, eres más propenso a tener una
enfermedad cardíaca o un accidente cerebrovascular.

Daño a los nervios (neuropatía). El exceso de azúcar puede dañar las paredes
de los vasos sanguíneos diminutos (capilares) que alimentan los nervios,
especialmente en las piernas. Esto puede provocar hormigueo, entumecimiento,
ardor o dolor, que generalmente comienza en las puntas de los dedos de los pies
o las manos y se extiende gradualmente hacia arriba.

Si no recibes tratamiento, podrías perder toda la sensibilidad de los miembros

afectados. El daño en los nervios en relación con la digestión puede causar
problemas con náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento. En el caso de los
hombres, puede dar lugar a la disfunción eréctil.

Daño renal (nefropatía). Los riñones contienen millones de racimos de vasos

sanguíneos diminutos (glomérulos) que filtran los residuos de la sangre. La
diabetes puede dañar este delicado sistema de filtrado. El daño grave puede
conducir a la insuficiencia renal o a la enfermedad renal terminal irreversible, que
pueden requerir diálisis o un trasplante de riñón.

Daño ocular (retinopatía). La diabetes puede dañar los vasos sanguíneos de la

retina (retinopatía diabética), que puede conducir a la ceguera. La diabetes
también aumenta el riesgo de otras afecciones graves de la visión, como cataratas
y glaucoma.

Daños en los pies. Los daños en los nervios del pie o un flujo sanguíneo
insuficiente en los pies aumenta el riesgo de diversas complicaciones en los pies.
Si no se tratan, los cortes y las ampollas pueden dar lugar a graves infecciones,
que suelen tener una cicatrización deficiente. Estas infecciones pueden, en última
instancia, requerir la amputación del dedo del pie, del pie o de la pierna.

Enfermedades de la piel. La diabetes puede volverte más susceptible a tener

problemas en la piel, como infecciones bacterianas y micóticas.

Deterioro auditivo. Los problemas de la audición son comunes en las personas

diabéticas.
Enfermedad de Alzheimer. La diabetes tipo 2 puede aumentar el riesgo de tener
demencia, como la enfermedad de Alzheimer. Cuanto más deficiente sea el
control del nivel de azúcar en sangre, mayor será el riesgo. Aunque existen teorías
de cómo pueden estar relacionados estos trastornos, ninguna de ellas se ha
demostrado todavía.

Depresión. Los síntomas de depresión son comunes en personas con diabetes

tipo 1 y tipo 2. La depresión puede afectar el manejo de la diabetes.

PREVENCIÓN

Lo fundamental es controlar los factores de riesgo asociados; entre ellos: obesidad

e IMC, control de presión arterial y de la función renal

La promoción de estilos de vida saludable que eviten la exposición de factores de

riesgo conductuales de la Diabetes y la aparición de factores biológicos como la
obesidad, debe ser dirigida al individuo, a la familia y a la comunidad.

Enfocados en dietas saludables y mantener el peso ideal, actividad física y evitar

el consumo de tabaco y otras drogas.

Los factores protectores para la prevención y control de esta enfermedad son:

• Mantener peso ideal según índice de masa corporal menor a 25 kg/m2. (IMC =
Peso en Kg/Talla al cuadrado).

• Práctica de actividad física (30 minutos diarios de ejercicio moderado).

• Alimentación saludable (disminuir consumo de: sal, azúcares, carbohidratos,

grasas

saturadas, aumento consumo de: frutas y verduras, cinco porciones al día) .

• Evitar uso de tabaco y alcohol.

• Evitar el sobrepeso.
Para prevención y seguimiento de casos refiérase a normas y guías de atención
de enfermedades crónicas de DRPAP.

TRATAMIENTO
 El tratamiento de la diabetes tipo 2 se basa en cuatro pilares:

 Control del peso con alimentación saludable.

 Dieta rica en fibras (frutas, verduras, cereales integrales, legumbres) y baja
en grasas trans. Moderar el consumo de alimentos que aportan hidratos de
carbono (pan, pastas, azúcares, cereales, etc.).
 Actividad física regular: al menos 150 minutos a la semana.
 Tratamiento farmacológico con hipoglucemiantes orales y otras
 PLAN DE SESIÓN EDUCATIVA
PARTICIPANTES: Paciente TIEMPO: 15 minutos
LUGAR: Purulha FECHA: 14/05/2021
RESPONSABLE: Zayda Marleni Cac Cho TEMA: Diabetes

OBJETIVOS CONTENIDO ACTIVIDADES METODOLOGIA RECURSOS EVALUACION

Que es la diabetes
Educar a la  Presentación  Explicativa. Humano:  A través de
paciente acerca Tipos de diabetes estudiantes preguntas
de la diabetes  Palabras de  Expositiva EEP/URL, directas
Síntomas bienvenida de Zayda Cac,
Informar sobre quien inicia la  Descriptiva Personal de Salud
las Factores de riesgo exposición.
recomendacione  Ilustrativa.  Mujeres
s nutricionales Diagnóstico de laboratorio  Desarrollo del embarazadas
adecuadas tema.
Complicaciones Materiales:
 Evaluación.  Carteles
Tratamiento  Imágenes

EEP/URL___________________ Vo.Bo___________________
Zayda Marleni Cac Cho Docente de Práctica
Vo.Bo.___________________
Jefe de Servicio
 CAMPUS SAN PEDRO CLAVER DE LA VERAPAZ
PRACTICA SUPERVISADA EN EL SERVICIO PREVENTIVO
ESTUDIANTE: ZAYDA MARLENI CAC CHO CARNÉ: 2517118
FECHA: 10/05/2021
AREA DE PRÁCTICA: CAP PURULHA

CRONOGRAMA
F______________________ SEMANAL F_________________________
EEP/URL SEMANA 4 de Práctica
Docente
No. ACTIVIDADES L M M J V
10 11 12 13 14
01 Entregar cronograma semanal
02 Aplicar el proceso administrativo en mi desempeño
03 Realizar visita domiciliaria a paciente para el proceso de atención
de enfermeria
04 Apoyar en el equipamiento de las clínicas de consulta y otros
servicios
05 Ejercer vigilancia epidemiológica analizando la informacion y
establecer medidas preventivas en conjunto
06 Supervisar y orientar al personal auxiliar
07 Ejercer liderazgo al dirigir la atención de los usuarios, familias y
comunidad
08 Aplicar el proceso de toma de decisiones
09 Fundamentarme científicamente en la realización de actividades
10 Velar por la economía y utilización adecuada del material, equipo
e insumos del servicio
11 Realizar visita domiciliaria a pacientes de alto riesgo, (por ejemplo,
embarazadas, puérperas, pacientes con tuberculosis, mínimo 5
visitas a paciente elegido)
11 Cumplir con las normas de atención de los programas del
Ministerio
12 Cumplir con las medidas de bioseguridad según la normativa
13 Brindar 5 charlas educativas a usuarios a nivel del servicio
14 Elaborar y ejecutar plan de capacitación a comadronas
15 Registrar adecuadamente la atención de servicio prestado en la
SIGSA correspondiente.
16 Visitar a los niños que no se han vacunado y vacunarlos

EEP/URL____________________ Vo.Bo____________________
ZAYDA MARLENI CAC CHO SUPERVISORA DE PRACTICA

Vo.Bo.___________________
JEFE DE SERVICIO

CAMPUS SAN PEDRO CLAVER DE LA VERAPAZ

 PRACTICA SUPERVISADA EN EL SERVICIO PREVENTIVO
ESTUDIANTE: ZAYDA MARLENI CAC CHO CARNÉ: 2517118
FECHA: 17/05/2021
AREA DE PRÁCTICA: CAP PURULHA

CRONOGRAMA SEMANAL
SEMANA 5
No. ACTIVIDADES L M M J V
17 18 19 20 21
01 Entregar cronograma semanal
02 Aplicar el proceso administrativo en mi desempeño
03 Realizar visita domiciliaria a paciente para el proceso de atención
de enfermeria
04 Apoyar en el equipamiento de las clínicas de consulta y otros
servicios
05 Ejercer vigilancia epidemiológica analizando la informacion y
establecer medidas preventivas en conjunto
06 Supervisar y orientar al personal auxiliar
07 Ejercer liderazgo al dirigir la atención de los usuarios, familias y
comunidad
08 Aplicar el proceso de toma de decisiones
09 Fundamentarme científicamente en la realización de actividades
10 Velar por la economía y utilización adecuada del material, equipo
e insumos del servicio
11 Realizar visita domiciliaria a pacientes de alto riesgo, (por ejemplo,
embarazadas, puérperas, pacientes con tuberculosis, mínimo 5
visitas a paciente elegido)
12 Elabora corredor endémico de las enfermedades más frecuentes
13 Cumplir con las normas de atención de los programas del
Ministerio
14 Cumplir con las medidas de bioseguridad según la normativa
15 Brindar 5 charlas educativas a usuarios a nivel del servicio
16 Registrar adecuadamente la atención de servicio prestado en la
SIGSA correspondiente.
17 Elaborar y entregar diagnóstico del servicio

EEP/URL____________________ Vo.Bo____________________
ZAYDA MARLENI CAC CHO SUPERVISORA DE PRACTICA

Vo.Bo.___________________
JEFE DE SERVICIO