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Autor
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AUTOR
AÑO
2018
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Profesor Guía
Autor
Año
2018
DECLARACIÓN PROFESOR GUÍA
______________________
Odontopediatría
C.I. 1715900716
DECLARACIÓN PROFESOR CORRECTOR
__________________________
Rehabilitación Oral
C.I. 1803838752
DECLARACIÓN DE AUTORÍA DEL ESTUDIANTE
____________________
C.I. 1717360703
DEDICATORIA
David Troya.
AGRADECIMIENTOS
Gracias totales.
RESUMEN
7.3. Muestra.................................................................................. 22
Las causas por lo que la caries dental predomina, son factores locales los que
influyen con el individuo y la comunidad, como por ejemplo, los factores
etiológicos como el sujeto, dieta y agente causal (microorganismos que causan
la caries dental) (Cuenca & Baca, Odontología Preventiva y Comunitaria.
Principios, métodos y aplicaciones, 2013).
CARIES DENTAL
FACTORES ETIOLÓGICOS
HUÉSPED
Varía el tamaño y forma entre piezas dentales, es por eso que existen grandes
diferencias en cuanto a la susceptibilidad a la caries, es decir, existirá mas
prevalencia de caries en piezas posteriores que en anteriores, por la forma, el
tamaño y los elementos anatómicos presentes, como las fosas y fisuras en
molares, ya que son zonas a las que la placa dental tiende a acumularse
(Baratieri, 2011).
DIETA
MICROORGANISMOS
HISTOPALOGIA DE LA CARIES
CARIES DE LA DENTINA
Tejido que ocupa la mayor cantidad del diente, por dentro del esmalte y del
cemento, de origen mesodérmico que contiene colágeno. Mineralizado,
avascular y acelular, conteniendo en su interior prolongaciones citoplasmáticas
de los Odontoblastos (Ferraris et al., 2003). Constituida por el 70% de material
inorgánica, 18% parte orgánica y 12% de agua.
Dentina Infectada
Dentina Afectada
CARIES RADICULAR
INTRODUCCIÓN
HIGIENE ORAL
PROMOCIÓN DE LA SALUD
ODONTOLOGÍA COMUNITARIA
FLUORUROS
CARACTERÍSTICAS
TOXICIDAD
Los diferentes métodos preventivos en donde se utiliza Flúor, por lo general, son
seguros en tema a toxicidad. La aplicación tópica de compuestos fluorados no
representará gran riesgo en el organismo, debido a que para que existan efectos
tóxicos es necesario la ingesta en cantidades fuera de los rangos (Bordini, et al.,
2010). Cuando se sobrepasan los niveles de ingesta, pueden ocurrir reacciones
de toxicidad agudas crónicas.
TIPOS DE FLÚOR
ACIDULADO
ml. de gel en una cubeta. Indicado en niños mayores de cuatro años de edad,
con riesgo estomatológico bajo o moderado. Por lo tanto, un tratamiento con gel
de flúor acidulado aun en bajas concentraciones puede producir lesiones en la
mucosa gástrica (Espinoza, et al., 2013).
NEUTRO
USO CLÍNICO
BARNIZ
SELLANTES
Un material de sellantes debe cumplir con al menos tres objetivos básicos: ser
material fluido capaz de sellar las fosas y fisuras resistentes a ácidos, al sellar el
lugar interrumpe el hábitat de los diferentes microorganismos presentes en
cavidad bucal y tercero ayudan al fácil aseo de las fosas y fisuras mediante el
cepillado (Ahovuo-Saloranta, et al., 2013).
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Una de las ventajas principales es la acción del sellante como barrera protectora
en fosas y fisuras frente a organismos cuyo producto afecta directamente al
esmalte dental, por lo que el acceso de las cerdas del cepillo dental resultaba
difícil para realizar el cepillado (Baldini, et al., 2011).
SELLANTES RESINOSOS
Existen varios tipos de Ionómero de Vidrio, tipo I para cementación, tipo II como
material restaurador y tipo III para usarse como base. Su componente principal
es de polvo y líquido, el polvo es un vidrio de fluoraluminio-silicato cálcico que es
soluble en ácido y el líquido es una solución acuosa de ácido poliacrílico, una
vez unidos los dos materiales forman una pasta; tomando en cuenta que el agua
es un gran constituyente en la resistencia del material.
en una restauración convencional en una clínica dental, tales como los equipos,
el instrumental necesario, materiales a utilizar y algo muy importante: los tiempos
de secuencia operatoria y restaurativa, es decir, el tiempo de lavado, secado,
sellado, etc. Todo esto con el objetivo de aumentar la calidad del tratamiento y
llegar a un posible éxito (Frencken, et al., 2007).
Por otro lado, una desventaja de dicha técnica según algunos profesionales, es
su simplicidad, ya que sería un restrictivo para el éxito por lo que no cumple el
riguroso cumplimiento de todas las etapas, más el no cumplimiento del protocolo
a seguir ocasionaría un aumento de fracasos (De Lima Navarro, Bresciani, &
Henostroza Quintans, 2003).
OPS/OMS (2001)
Aislamiento
Remoción de la placa y deshechos alimentarios de las partes más
profundas de las fosas y fisuras con un explorador de caries
Acondicionamiento para el tiempo específico
Lavado de las fosas y fisuras usando bolitas comprimidas de algodón
húmedo absorbente y luego secado
Dispensar el líquido y el polvo del ionómero de vidrio
Mezclar del ionómero de vidrio
Aplicación del ionómero de vidrio en todas las fosas y fisuras
Condensar la mezcla del ionómero de vidrio en las fosas y fisuras con la
técnica de dígito-presión
20
TIPO DE ESTUDIO:
UNIVERSO DE LA MUESTRA
El universo estuvo constituido por todos los estudiantes que cursen la materia de
Servicio a la Comunidad IV de la UDLA.
MUESTRA
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
GÉNERO
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje válido Porcentaje acumulado
GENERO
FEMENINO MASCULINO
25,6%
74,4%
PARALELO
PARALELO
38,50
32,10
29,50
Teniendo como primera pregunta “¿A qué riesgo de caries pertenece cada
numeral?”, refiriéndose a conceptos básicos de la clasificación de riesgo de
caries; dando como resultado a un acierto del 93,6% para Riesgo de Caries Alto,
es decir, los 73 estudiantes conocen el concepto. En cuanto a Riesgo de Caries
Bajo se encuentra un 80,8% de aciertos y para Riesgo de Caries Medio un 83,3%
de frecuencia. Tal y como lo muestran la tabla y figura 3.
27
83,3
80,8
A1 A2 A3
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado
2. ORDENAR UN PLAN DE
TRATAMIENTO ESTABLECIDO PARA EL
SIGUIENTE CASO CLÍNICO
71,8
28,2
INCORRECTA CORRECTA
97,4
92,3
85,9
80,8
A5 A6 A7 A8
Continuando con la cuarta pregunta, “Relacionar los siguientes criterios con las
imágenes correspondientes en base a evaluación para sellantes ART”, se trató
de poder diagnosticar el estado de un sellante según los criterios de evaluación
para sellantes ART, de los cuales encontramos resultados el 50% y el 85% de
aciertos, por lo que se llega a la conclusión de expresar una falta de conocimiento
por parte de los estudiantes en cuanto al diagnóstico de sellantes ART.
30
59 59
50
85,9
67,9
57,7
48,7
B1 Aislamiento 64 82,1
EVALUACIÓN PRACTICAI
94,9
92,3
85,9 84,6
82,1 83,3
43,6
26,9
21,8
B8
B1
B2
B3
B4
B5
B6
B7
B9
B10
B11
B12
Figura 8. Frecuencia de cada paso del Protocolo de sellantes en la
Técnica ART OMS/OPS
B1: Aislamiento;
B2: Remoción de la placa y deshechos alimentarios de las partes más
profundas de las fosas y fisuras con un explorador de caries;
B3: Acondicionamiento para el tiempo específico;
B4: Lavado de las fosas y fisuras usando las bolitas comprimidas de algodón
húmedo absorbente y luego secado
B5: Dispensando el líquido y el polvo del ionómero de vidrio
B6: Mezcla del ionómero de vidrio;
B7: Aplicación del ionómero de vidrio en todas las fosas y fisuras
B8: Apretar la mezcla del ionómero de vidrio en las fosas y fisuras con la
técnica de dígito-presión;
B9: Exceso de mezcla después del uso de la técnica de “dígito-presión’;
B10: Remoción del exceso visible de la mezcla;
B11: Ajuste de la oclusión hasta su estado confortable
B12: Aplicación de una capa de jalea de petróleo o barniz
34
RESULTADOS FINALES
Porcentaje Porcentaje
INDICADOR Frecuencia Porcentaje válido acumulado
50,0
38,5
10,3
1,3
Porcentaje
INDICADOR Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado
57,7
24,4
10,3
7,7
TABLA CRUZADA
GENERO
Total
FEMENINO MASCULINO
Frecuencia 0 1 1
INADECUADO
% 0,0% 5,0% 1,3%
Frecuencia 5 3 8
POCO ADECUADO
% 8,6% 15,0% 10,3%
TEÓRICA
Frecuencia 20 10 30
SATISFACTORIO
% 34,5% 50,0% 38,5%
Frecuencia 33 6 39
EXCELENTE
% 56,9% 30,0% 50,0%
Frecuencia 58 20 78
Total
% 100,0% 100,0% 100,0%
38
TEÓRICA * GENERO
56,90%
50,00%
34,50%
30,00%
15,00%
8,60%
5,00%
0,00%
FEMENINO MASCULINO
Tabla cruzada
PARALELO
TEÓRICA Frecuencia 0 1 0 1
INADECUADO
% 0,0% 4,3% 0,0% 1,3%
Frecuencia 2 2 4 8
POCO ADECUADO
% 6,7% 8,7% 16,0% 10,3%
Frecuencia 11 13 6 30
SATISFACTORIO
% 36,7% 56,5% 24,0% 38,5%
Frecuencia 17 7 15 39
EXCELENTE
% 56,7% 30,4% 60,0% 50,0%
Total Frecuencia 30 23 25 78
TEÓRICA * PARALELO
60,00%
56,70% 56,50%
36,70%
30,40%
24,00%
16,00%
6,70% 8,70%
4,30%
0,00% 0,00%
Par 1 Par 2 Par 3
Tabla cruzada
GENERO
PRACTICA Frecuencia 5 3 8
INADECUADO
% 8,6% 15,0% 10,3%
PUEDE Frecuencia 34 11 45
MEJORAR
% 58,6% 55,0% 57,7%
Frecuencia 13 6 19
SATISFACTORIO
% 22,4% 30,0% 24,4%
Frecuencia 6 0 6
EXCELENTE
% 10,3% 0,0% 7,7%
Total Frecuencia 58 20 78
PRACTICA * GENERO
58,60%
55,00%
30,00%
22,40%
15,00%
8,60% 10,30%
0,00%
FEMENINO MASCULINO
Tabla cruzada
PARALELO
SATISFACTORIO Frecuencia 10 0 9 19
Frecuencia 0 1 5 6
EXCELENTE
% 0,0% 4,3% 20,0% 7,7%
Total Frecuencia 30 23 25 78
PRACTICA * PARALELO
78,30%
63,30%
33,30% 36,00%
32,00%
17,40% 20,00%
12,00%
3,30% 4,30%
0,00% 0,00%
Par 1 Par 2 Par 3
Por otro lado, en las evaluaciones prácticas que se realizó el estudio con el
Protocolo de sellantes provisto de la OMS/OPS se llegó a la conclusión que el
50% del protocolo fue cumplido, mientras que el otro 50% no lo fue.
49
La principal razón del éxito o el fracaso del tratamiento de sellantes con la técnica
ART está relacionado con el rendimiento y las habilidades del operador. En este
contexto, la capacitación y la diligencia por parte de los docentes al mando
durante la aplicación de ART son importantes para el éxito clínico, pero el
desenvolvimiento y el éxito del tratamiento dependerán exclusivamente del
estudiante a cargo u del operador.
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ANEXOS
ANEXOS
PRUEBAS DE CHI-CUADRADO
Sig. asintótica (2
Valor gl caras)
PRUEBAS DE CHI-CUADRADO
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