Reembolso saldo a Favor

FORMATO DE LEGALIZACION DE GASTOS DE VIAJE

INFORMACION PERSONAL
NOMBRE: DONALD HUMBERTO RIPOLL FORTICH AREA: PROTECCION SOCIAL
IDENTIFICACION: 73158701 CARGO: AUXILAR PROFESIONAL

INFORMACION DEL DESPLAZAMIENTO / VIAJE

ENTREGA DE KIST ESCOLARES A LOS HIJOS ENTRE LOS 5 Y LOS 12 DE AÑOS DE LOS
Motivo del desplazamiento:
AFLIADOS.

Fecha salida: ABRIL 09 DEL 2021 Días comisión: 4

CICUCO, TALAIGUA, MOMPOX Y
Ciudad Origen: MAGANGUE Destino:
SAN FERNANDO
Transporte: Aéreo: NO Intermunicipal: NO
Alojamiento: Reserva (Si/No): NO Anticipo (Si/No): SI

RELACION DE GASTOS

FECHA CONCEPTO DETALLE VALOR N.FACTURA

TRANSPORTE INTERNO MAGANGUE, DESDE BARRIO
09/04/2021 TRANSPORTE SANTA RITA SEDE COMFENALCO MAGAMGUE $ 5,000 N/N

09/04/2021 ALIMENTACIÓN DESAYUNO RESTAURANTE MONTE SION $ 17,650 N° 1198

09/04/2021 ALIMENTACIÓN AMUERZO RESTAURANTE EL ACOMODO $ 33,800 N/N

09/04/2021 ALIMENTACIÓN HIDRATACION DROGERIAS FARMACOSTA $ 3,000 N° MO398415
09/04/2021 TRANSPORTE TRASPORTE INTERNO EN EL MUNICIPIO SAN FERNANDO $ 6,000 N/N
CENA MOMPOX RESTAURANTE Y HELADERIA LAS DELISIAS
09/04/2021 ALIMENTACIÓN $ 43,600 N° 0423
DE CHEMY
10/04/2021 ALIMENTACIÓN DESAYUNO RESTAURANTE Y EVENTOS CASA REAL $ 17,000 N° 704
10/04/2021 ALOJAMIENTO HOSPEDAJE Y PARQUEADERO EL TEMPLO $ 80,000 N/N
10/04/2021 ALIMENTACIÓN HIDRATACION TIEBDA SANTO DOMINGO MOMPOX $ 18,000 N° 017347

10/04/2021 ALIMENTACIÓN ALMUERZO MONTE SION RESTAURANTE $ 27,600 N° 1199

CENA RESTAURANTE Y EVENTOS CASA REAL
10/04/2021 ALIMENTACIÓN $ 32,100 714
TRANSPORTE INTERNO MAGANGUE, DESDE SEDE
10/04/2021 TRANSPORTE COMFENALCO MAGAMGUE HASTA BARRIO SANTA RITA $ 5,000 N/N

TRANSPORTE INTERNO MAGANGUE, DESDE BARRIO

12/04/2021 ALIMENTACIÓN $ 5,000 N/N
SANTA RITA SEDE COMFENALCO MAGAMGUE
DESAYUNO LIMON Y MENTA EXPRESS RESTAURANTE CAFÉ
12/04/2021 ALIMENTACIÓN $ 17,500 N°011-21
BAR CICUCO.
ALMUERZO LIMON Y MENTA EXPRESS RESTAURANTE CAFÉ
12/04/2021 ALIMENTACIÓN $ 28,900 N° 019-21
BAR CICUCO.
TRANSPORTE INTERNO MAGANGUE, DESDE SEDE
12/04/2021 TRANSPORTE $ 5,000 N/N
COMFENALCO MAGAMGUE HASTA BARRIO SANTA RITA
TRANSPORTE INTERNO MAGANGUE, DESDE BARRIO
13/04/2021 TRANSPORTE $ 5,000 N/N
SANTA RITA SEDE COMFENALCO MAGAMGUE
13/04/2021 ALIMENTACIÓN DESAYUNO MONTE SION RESTAURANTE $ 19,600 N° 1200

13/04/2021 ALIMENTACIÓN ALMUERZO GRATOS RESTAURANTE $ 31,200 N° 2099

TRANSPORTE INTERNO MAGANGUE, DESDE SEDE
13/04/2021 TRANSPORTE $ 5,000 N/N
COMFENALCO MAGAMGUE HASTA BARRIO SANTA RITA

TOTAL GASTOS: $ 405,950

VALOR RECIBIDO PARA GASTOS VIAJE: $ 350,000

VALOR A LEGALIZAR: $ 350,000

VALOR POR REEMBOLSAR: $ 55,950
VALOR A DEVOLVER: $0

TRABAJADOR QUE LEGALIZA RECIBE

Nombre: DONALD HUMBERTO RIPOLL FORTICH Nombre: Heizel C. Ruiz Morales

Firma: Firma:

Fecha: 18/04/2021 Fecha: 23/04/2021