Está en la página 1de 2

Floridablanca Santander 26-04-2021

Señores:
SEGUROS BOLIVAR

Cordial saludo

Asunto: 1- SOLICITUD DE PAGO DE INCAPACIDADES Y HOSPITALIZACION


2- SOLICITUD DE INDEMNIZACION POR SEGURO DE VIDA

Yo JULIANA ISABEL GOMEZ, identificada con numero de cedula 27272727 de


Bucaramanga, MADRE y TUTORA LEGAL de ESPERANZA GOMEZ ,
identificado con numero de cedula 26262626 de Bucaramanga, solito ante ustedes
la consignación de pago de incapacidades y hospitalización que solicite en el año
2020 en el cual, son de las fechas de Hospitalización UCI desde DICIEMBRE 7
DEL 2019 hasta ENERO 7 DEL 2020, ya que nunca me realizaron dicha
consignación, También solicito la indemnización por seguro de vida ya que mi hija
fue calificada por un DICTAMEN DESFAVORABLE CON PERDIDA DEL 85% ,
por lo que ella ya no puede laborar ni desempeñarse como lo hace antes.

Anexo:
1- CALIFICACIÓN DE LA PERDIDA DE CAPACIDAD LABORAL Y
OCUPACIONAL
2- PODER NOTARIADO Y AUTENTICADO
3- COPIA DE CEDULA DE ESPERANZA GOMEZ
4- COPIA DE CEDULA DE JULIANA ISABEL GOMEZ
5- RECIBO DE MANEJO DE CONSIGNACIONES DE CUENTA
BANCARIA DONDE NO APARECE NINGUNA CONSIGNACION DE
SEGUROS BOLIVAR

Página 1|2
Agradezco amablemente su atención prestada.

-------------------------------------------
JULIANA ISABEL GOMEZ
Cc: 27272727 de Bucaramanga
Celular: 3156366363

Página 2|2

También podría gustarte