HÍGADO

El hígado es el órgano visceral más grande del cuerpo; pesa alrededor de 1,3 kg en el adulto, presenta una
irrigación doble proveniente de la vena porta (75%) y la arteria hepatica (25%). Con un flujo de 1500 ml/min.
Ubicación: Por debajo del diafragma ocupando gran parte del hipocondrio derecho.
Estructura y división: cubierta por una cubierta fibroelastica (capsula de Glisson) e l hígado se divide en 2 lóbulos
grandes (lóbulos derecho e izquierdo) y 2 lóbulos más pequeños (los lóbulos caudado y cuadrado).

FUNCIONES INMUNOLÓGICAS Y DESINTOXICACIÓN

LAS CELULAS DE KUPFFER son celulas reticuloendoteliales que se encuentran recubriendo las sinusoides hepáticas estas
se encargan de la fagocitosis de antígenos, células tumorales de celulas hemáticas envejecidas, También participan en el
metabolismo de las lipoproteínas, su activación genera potentes mediadores biológicos como radicales libres derivados
del oxígeno, intermediarios del nitrógeno, numerosas citosinas y eicosanoides

METABOLISMO DE LOS FÁRMACOS

Proceso por el cual ocurre una biotransformación en el cuerpo de modo que puedan ser eliminadas más fácilmente que
involucran dos reacciones principales:

1. Reacciones de fase 1, que implican la modificación o la inactivación química de una sustancia.

2. Reacciones de fase 2, que implican la conversión de sustancias liposolubles en derivados hidrosolubles

FUNCIONES METABÓLICAS
METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS

Los carbohidratos ingeridos en la dieta en forma de polisacáridos (almidón) o como disacáridos (sacarosa, lactosa), se
transforman bajo la acción de enzimas en monosacáridos (glucosa, fructosa, galactosa, ribosa), llegan al hígado por la
vena porta e ingresan en los hepatocitos por difusión facilitada almacenándose en forma de glucógeno(glucogénesis) y
en forma contraria a partir del glucógeno se genera glucosa(glucogenolisis)o a partir de otros compuestos no glucidicos
(gluconeogénesis).Donde la glucemia se controla indirectamente por intermedio de la insulina y el glucagón. La
galactosa interviene en la síntesis de diversas glicoproteínas y de glicosaminoglicanos
METABOLISMO DE LAS PROTEINAS

El hígado capta aminoácidos de la circulación portal y a través de transaminación los recompone en proteínas
estructurales y plasmáticas (albúmina, haptoglobinas, transferrina, ceruloplasminas, alfa, beta y gama globulinas y
lipoproteínas), enzimas, nucleótidos, factores de la coagulación). Y el catabolismo en el hígado implica la desaminación.
Se genera amonio que ingresa en un ciclo que termina con la formación de la urea (ciclo de la urea)

METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS

En el hígado ocurren distintos procesos como ser la oxidación de los ácidos grasos libres para obtener cetoácidos que
aportan energía para otras funciones corporales; la síntesis del colesterol, los fosfolípidos y las lipoproteínas, y la
formación de triglicéridos a partir de carbohidratos y proteínas
SINTESIS DE BILIS

La bilis, principal vía de eliminación del colesterol, es una solución isotónica, formada por ácidos, sales y pigmentos
biliares, así como de colesterol, fosfolípidos, electrolitos inorgánicos, mucina, múltiples metabolitos y agua.
Las bilirrubinas proceden del catabolismo de la hemoglobina en el sistema retículo endotelial de varias localizaciones en
el organismo como el bazo y la médula ósea.

Las sales biliares tienen un papel importante en la digestión; facilitan la emulsificación de las grasas de la dieta, y son
necesarias para la formación de los micelios que transportan a los ácidos grasos y a las vitaminas liposolubles hacia la
superficie de la mucosa intestinal para su absorción.