PROCEDIMIENTOS PARA ECOGRAFÍA

La ecografía es una técnica de diagnostico por imagen que se utiliza

fundamentalmente para evaluar los tejidos blandos. Se trata de un procedimiento
seguro, no invasivo y que no utiliza radiaciones ionizantes, por lo que no produce
efectos biológicos adversos.

La ecografía puede definirse como un medio diagnostico medico basado en las

imágenes obtenidas mediante el procesamiento de los ecos reflejados por las
estructuras corporales, gracias a la acción de pulsos de ondas ultrasónicas.

Sonido: vibración mecánica que se transmite a través de la materia en forma de

ondas y produce variaciones en la presión, densidad, posición, temperatura y
velocidad de las partículas que la componen.

Las imágenes ecográficas corresponden al aspecto macroscópico de cortes

anatómicos, mostrando la arquitectura interna de los diferentes órganos. Con la
suma de cortes se puede obtener una idea tridimensional del tamaño, la forma y la
estructura de los órganos.

Eco: fenómeno acústico producido por la reflexión de las ondas sonoras contra un
obstáculo.

El ultrasonido (US): es cualquier sonido con la frecuencia más alta (>20.000 Hz),
y que por lo tanto no puede oírse. Los sonidos más bajos de 20 Hz, se denominan
infrasonidos, y tampoco pueden oírse con el oído humano.

Un ecografo está formado por un transductor o zona ecográfica, una unidad de

procesamiento y un monitor. Los conductores contienen los cristales que al ser
sometidos a electricidad generan haces de ultrasonidos.

OBJETIVOS:

 Evaluar una masas de abdomen o pelvis

 Evaluar posibles dolores en estudio
 Evaluar posibles causas de sangrado anormal
 Encontrar posición de dispositivos
 Diagnosticar posibles motivos de infertilidad
 Brindar seguimiento a tratamientos médicos y evoluciones
 Ayuda a guiar procedimientos de biopsias
 Apoyar a otros estudios de diagnósticos (mamografía)
 Dar seguimiento en el embarazo

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MODALIDAD:

La ecografía, ultrasonografia o ecosonografia es un procedimiento de

imagenologia que emplea los ecos de una emisión de ultrasonidos dirigida sobre
un cuerpo u objeto como fuente de datos para formar una imagen de los órganos o
masas internas con fines de diagnostico. Un pequeño instrumento “similar a un
micrófono” llamado transductor emite ondas de ultrasonidos. Estas ondas sonoras
de alta frecuencia se transmiten hacia el área del cuerpo bajo estudio, y se recibe
su eco. El transductor recoge el eco de las ondas sonoras y una computadora
convierte este eco en una imagen que aparece en la pantalla.

INFORMACIÓN AL PACIENTE

 Ingreso: la ecografía abdominal se puede hacer de forma ambulatoria.

 ¿Es necesario ir acompañado?: no hace falta ir acompañado aunque puede
ser de ayuda si le hace sentirse más relajado.
 Medicamentos: no es necesario tomar ningún medicamento previo.
 Comida: es necesario estar en ayunas las 6-8 hs previas al estudio.
 Ropa: puede llevar la ropa que desee, pero conviene que sea fácil de quitar
para dejar el abdomen descubierto cuando se lo requieran.
 Documentos: debe llevar el consentimiento informado, que es un papel
donde le explican en qué consiste la prueba y sus posibles riesgos. Orden
medica.
 Embarazo y lactancia: no son contraindicaciones para la prueba.
 Duración: la prueba se realiza en unos 15 min. Si se realiza una
intervención como una toma de biopsias o el drenaje de un obseso puede
durar algo más.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE:

 Ayuno mínimo de 6hs.

 El día anterior deben evitarse alimentos como bebidas con gas, legumbres,
verduras o pastelería, ya que estos alimentos producen mucho gas en
estomago e intestinos.
 Si la ecografía es para valorar la pelvis (vejiga, útero, ovarios, próstata) se
recomienda que la vejiga este llena. Beber 2 litros de agua, 2horas antes
del estudio.
 También se recomienda que no aplique cremas o pomadas sobre la zona
que se va a explorar desde un día antes.
 En las siguientes ecografías no es necesario que acuda en ayunas:
 Ecografías cervicales
 Ecografía torácica

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  Ecografía musculo-esquelético
 Ecografía cutánea

EQUIPO Y MATERIAL:

Revisar y confirmar que el entorno es el adecuado para la realización de la

técnica.

 Ecografo
 Solicitud de estudio
 Preparación adecuada del paciente
 Guantes estériles
 Guantes limpios
 Funda de ecografo
 Paños estériles
 Antiséptico para limpieza del área
 Gasa
 Gel
 Toalla desechable de limpieza de área

PROCEDIMIENTO:

ACCIONES OPERATIVAS ENFERMERÍA (ecografía)

1) Surgida la demanda de ecografía programada se recaba la programación

de los estudios día anterior al procedimiento.
2) Facilita en forma oportuna la provisión de insumos y material especifico
para el estudio.
3) El paciente se presenta en el gabinete de ecografía portando su solicitud ya
programada, que la enfermera verifica la preparación de acuerdo al estudio,
si está o no preparado para orientar la realización del mismo o realizar la
reprogramación, previa comunicación al medico ecografista.
4) Ingresa la paciente de acuerdo al horario, priorizando las emergencias
solicitadas por otros servicios.
5) Acomoda al paciente en la camilla apara el estudio.
6) Asiste al médico durante el procedimiento.
7) Concluido el procedimiento, colabora la paciente, para su egreso del área.
8) En caso de requerir el médico el expediente clínico del paciente, la
enfermera recaba el mismo fichaje.
9) Después de realizado los estudios procede a pegar las impresiones
fotográficas a la hoja de informe de ecografía que luego entrega a la
transcriptora del servicio.
10)Usualmente después de cada paciente se realiza la asepsia y antisepsia, y
una vez lames de todo el equipo.

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PRECAUCIONES:

 Verificar la identidad del paciente

 Verificar solicitud de estudio correcto
 Verificar la preparación idónea del paciente
 Dotar de todo los estudios que respalden diagnostico previo del paciente.
 Verificar antecedentes, presunción diagnostica y datos clínicos relevantes.

REGISTRO DE ENFERMERÍA

1) Registrar el plan de cuidados de enfermería anteriores al tipo de estudio

ecográfico.
2) Registrar en las hojas de enfermería los procedimientos a seguir para la
preparación correcta del paciente (NPO)
3) Llevar junto con el paciente todos los estudios que respalden los
diagnósticos previos hacia la sala de ecografía junto al paciente, para
brindar una herramienta de trabajo al medico imagenologo que realiza la
operación ecográfica
4) Registrar el horario en el que ha transcurrido el estudio.
5) Registrar en el plan de cuidados posteriores al estudio en el reporte de
enfermería.
6) Registrar en las hojas de enfermería los problemas surgidos en el
procedimiento.
7) Registrar las observaciones de enfermería, con referencia a la evolución del
paciente luego del estudio en caso del uso de medios de contraste, con un
seguimiento de 48hs hasta la eliminación de esta medicación y la
estabilización del paciente.
8) Registrar el horario en el que se puede disponer del resultado para el
servicio de imagen logia para poder poner a disposición de la valoración
medica cuanto antes posible.
9) Realizar el archivo correspondiente del estudio, una vez que se haya
recolectado, identificándolo debidamente y resguardado en la historia
clínica del paciente.
10)Anunciar el resultado al médico tratante para disposición de conductas a
tomar.