18/2/2021 Measurement of blood pressure - UpToDate

Reimpresión oficial de UpToDate ®

© 2021 UpToDate , Inc. y / o sus afiliados. Reservados todos los derechos.www.uptodate.com

Pautas para la medición de la presión arterial para diagnosticar y tratar la

hipertensión

Condiciones del paciente

Postura

Inicialmente, verifique los cambios posturales tomando lecturas después de cinco minutos en decúbito supino,
luego inmediatamente y dos minutos después de estar de pie; esto es particularmente importante en pacientes
mayores de 65 años, diabéticos o aquellos que toman medicamentos antihipertensivos

Se recomiendan las presiones para sentarse para el seguimiento de rutina; el paciente debe sentarse en silencio
con la espalda apoyada durante cinco minutos y el brazo apoyado al nivel del corazón

Circunstancias

No consumir cafeína durante la hora anterior a la lectura y no fumar durante los 30 minutos anteriores

Sin estimulantes adrenérgicos exógenos, como fenilefrina en descongestionantes o gotas para los ojos para la
dilatación pupilar

Un entorno tranquilo y cálido

Las lecturas caseras deben tomarse en diversas circunstancias.

Equipo
Tamaño del manguito

La longitud de la vejiga debe ser del 80% y el ancho de la vejiga debe ser de al menos el 40% de la circunferencia
de la parte superior del brazo.

Manómetro

Los medidores aneroides deben calibrarse cada seis meses con un manómetro de mercurio.

Técnica
Numero de lecturas

Tome al menos dos lecturas en cada visita, separadas por el mayor tiempo posible; si las lecturas varían en más
de 5 mmHg, tome lecturas adicionales hasta que dos lecturas consecutivas estén cerca

Para el diagnóstico de hipertensión, tome tres lecturas con al menos una semana de diferencia

Inicialmente, tome la presión arterial en ambos brazos; si las presiones difieren, use el brazo superior

Si la presión del brazo está elevada, tome la presión en una pierna, especialmente en pacientes menores de 30
años.

Rendimiento

Infle la vejiga rápidamente a 20 mmHg por encima de la presión sistólica estimada a partir de la pérdida del
pulso radial

Desinfle la vejiga a 3 mmHg por segundo

https://www-uptodate-com.ezproxy.udes.edu.co/contents/image/print?imageKey=NEPH%2F65136&topicKey=NEPH%2F3879&search=TENSION AR… 1/2

18/2/2021 Measurement of blood pressure - UpToDate

Registre la fase V de Korotkoff (desaparición) como la presión diastólica, excepto en niños en los que el uso de la
fase IV (amortiguación) puede ser preferible

Si los sonidos de Korotkoff son débiles, haga que el paciente levante el brazo, abra y cierre la mano de 5 a 10
veces y luego infle la vejiga rápidamente.

Grabaciones
Tenga en cuenta la presión, la posición del paciente, el brazo y el tamaño del manguito: p. Ej., 140/90, sentado,
brazo derecho, manguito grande para adultos

Gráfico 65136 Versión 6.0

https://www-uptodate-com.ezproxy.udes.edu.co/contents/image/print?imageKey=NEPH%2F65136&topicKey=NEPH%2F3879&search=TENSION AR… 2/2