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ENTREGA POR EVENTO

APLICATIVO DANTE 346


NOMBRE INTITUCIÓN QUE TOMA LA MUESTRA

COMPENSAR EPS

NOTA: LOS DATOS REGISTRADOS DEBEN COINCIDIR CON EL ENVIO DEL CORREO
FECHA
FECHA RECEPCIÓN SUBRED
NOTIFICACIÓN NOMBRE Y APELLIDOS DEL PACIENTE
(DEL CORREO) (DD/MM/AA)
(DD/MM/AA)

3/26/2021 4/2/2021 JIMENA ANDREA ROJAS GARCIA

DILIGENCIAR EN M
DIRECCIÓN
TIPO DE
N° DOCUMENTO LOCALIDAD REGISTRADA EN EL APLICATIVO REGISTRADA EN LA
DOCUMENTO
NOTIFICACIÒN

CC 52487761 SAN CRISTOBAL CR 69 B 1 42

TENER ENCUENTA AL ESCRIBIR, L


ILIGENCIAR EN MAYÚSCULA
CALLE:
CARRERA:
LOCALIDAD / DEPARTAMENTO DE ENVÍO -
MUNICIPIO TELEFONO FIJO/
DIRECCIÓN CORREGIDA
EJEM 1. CUND / SOACHA CELULAR
2. ENGATIVÁ

KENNEDY CR 69 B 1 42 3196788308

TENER ENCUENTA AL ESCRIBIR, LAS DIRECCIONES

CL CALLE: CL
KR CARRERA: KR
FECHA DE DEVOLUCIÓN PROFESIONAL - FECHA DEVOLUCIÓN TÉCNICO
ESPECIALISTA (D/M/A) (NO LA DILIGENCIAN)

4/3/2021
NOMBRE DEL PROFESIONAL O ESPECIALISTA CARGO

MARIA TERESA MEDINA TRUJILLO PROFESIONAL UNIVERSITARIO


OBSERVACIONES (DE DONDE SE OBTUVO LA
RESULTADO DE LABORATORIO
INFORMACIÒN PARA LA DEVOLUICÒN)

POSITIVO USUARIO CONFIRMA DIRECCION PERO ES EN KENENDY

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