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UNIDAD 1 FASE 2: INTRODUCCIÓN A LA EPIDEMILOGIA

 
 
MABIS LILIANA CORDOBA MOLINA
Código 65800967
 

 Grupo
3580009A_951

 
 
 
 

Epidemiología
Universidad Nacional Abierta y a Distancia Unad 
Escuela de Ciencias Agrícolas Pecuarias y del Medio Ambiente  
Ecapma 
Ingeniería Ambiental 
2021
Ibagué
1. Defina cuales son las variables en epidemiologia y en cuales se
subdivide. Por favor explicar brevemente cada uno, en un cuadro
resumen. Proponga ejemplos
EPIDEMIOLOGIA

DEFINICION OBJETIVOS SUBDIVISIONES EJEMPLOS

Epidemiología: Identificar las Epidemiologia Tasas de


Es la ciencia causas de una Descriptiva: incidencia,
que estudia la enfermedad y los Descripción del prevalencia y
distribución y factores de riesgos fenómeno en la de mortalidad.
los factores, relacionados con población, Razón de
relacionados la salud. espacio y tiempo. masculinidad,
con la salud de Proporción de
las Determinar la usuarios
comunidades. extensión de las procedentes
enfermedades en del área.
la población.

Estudiar la
historia natural de Epidemiologia Estudios de
las enfermedades. Analítica: Casos y
Analizar e Controles,
Evaluar medidas interpretar estudio de
preventivas. hechos de Cohortes.
acuerdo con el Estudios de
Desarrollar fenómeno. Casos y
políticas de salud. Controles Se
estudian
casos
conocidos de
la enfermedad
en estudio.
Epidemiologia Dosis-
Experimental: respuesta
Presencia de
intervención en
el control de
factores.

[ CITATION htt79 \l 3082 ]


[ CITATION htt87 \l 3082 ]

2. Identifique las principales medidas en epidemiologia o indicadores


epidemiológicos, explique brevemente cada uno. Proponga ejemplos.

Variables: son las unidades de análisis, que dependen de la estadística.


Se clasifican en: Cualitativas y cuantitativas
Las cualitativas: Son las características del individuo y se dividen (nominales
y ordinales).
Ejemplo: cualitativa nominal la naturaleza de una finca(rustica/urbana).
Cualitativa ordinal: nota de un examen (suspenso, aprobado, notable
sobresaliente, matriculas).

Cuantitativas: si sus valores son numéricos (se debe hacer operaciones


algebraicas). Se clasifican en (discretas y continuas):
Las cuantitativas discretas toma valores enteros. Ejemplo: numero de grupos
de estudio.
cuantitativa continuas: se da entre dos valores. Ejemplo: control de medidas
de peso.

Medidas de frecuencia: Permite saber que tanto se presenta una


enfermedad, y las hay de prevalencia e incidencia.
Medidas de asociación: Compara la medida de frecuencia de la enfermedad
en una población de expuestos con respecto a los no expuestos y estimar la
magnitud entre exposición y efecto. Dentro de estas medidas tenemos: Riesgo
relativo, razón de prevalencia, odds ratio (medida estadística).
Medidas de impacto: Estiman proporción de la enfermedad atribuible a un
factor de riego determinado y el beneficio. Estas son: fracción atribuible en
expuestos, número necesario para hacer daño.
(https://repository.unad.edu.co/handle/10596/21591, s.f.)

3. Explique brevemente los tipos de medidas de frecuencia y su


subdivisión. Propóngalo en un cuadro resumen, con ejemplos.

MEDIDAS DE FRECUENCIA

TIPOS DE MEDIDAS EJEMPLOS

Prevalencia: Es una proporción Sujetos en el auditorio que usan


que indica la frecuencia de un lentes = 50
evento. Es la proporción de la Total, de sujetos en el auditorio=
población que padece la 100
enfermedad en estudio en un Prevalencia de uso de lentes=
momento dado. Como todas las 50/100 = 0.50
proporciones, no tiene
dimensiones y nunca puede
tomar valores menores de 0 o
mayores de 1.
Prevalencia Puntual: Hace El número de individuos
referencia al número de casos de internados en un hospital por un
un evento de salud en un cuadro agudo de asma; aquí el
momento determinado. número de pacientes internados
por un cuadro agudo de asma es
el numerador, mientras que el
denominador será el total de
pacientes internados en el
hospital respectivo.

Prevalencia de periodo: Es la Una encuesta en la que la


frecuencia de una enfermedad en pregunta sería “si ha fumado en
un periodo de tiempo. El principal los últimos 12 meses”.
problema que plantea el cálculo
de este índice es que la
población total puede cambiar
durante el período.
Incidencia: Indica la frecuencia En un Centro de Desarrollo
con que ocurren nuevos eventos. Infantil (CEDI) de la Ciudad de
A diferencia de los estudios de México se, presentò en el mes de
prevalencia, los estudios de julio del año 2012 un brote de
incidencia inician con Hepatitis “A” siendo
poblaciones susceptibles libres diagnosticados en ese mes 54
del evento. niños de un total de 287 niños
inscritos. Calcula la incidencia e
interpreta resultados. Resultados
Incidencia = 54 287 Incidencia =
18.81 por 100 niños x 100
Interpretación la incidencia para
el mes de julio en el CENDI es de
19 casos nuevos de hepatitis “A”
por cada 100 niños o 2 de cada
10 niños.

Incidencia acumulada: La Casos nuevos de DM en 2 años


incidencia acumulada (IA) es la de observación = 10
probabilidad de desarrollar el Total, de sujetos en riesgo al
evento, la proporción de inicio = 10,000
individuos de una población que, Incidencia de DM en dos años =
desarrollarían una enfermedad si 10/10,000 = 0.001
todos sus miembros fuesen
susceptibles a ella y ninguno
falleciese a causa de otras
enfermedades. una población, de
contraer una enfermedad en un
periodo específico.

https://www.scielosp.org/article/spm/2000.v42n4/337-348/en/
[ CITATION htt84 \l 3082 ]
[ CITATION htt90 \l 3082 ]

4. Explique brevemente los tipos de medidas de asociación y su


subdivisión. Propóngalo en un cuadro resumen, con ejemplos.

MEDIDAS DE ASOCIACION

TIPOS DE MEDIDAS EJEMPLOS

Riesgo Relativo (RR): en el análisis de entre 100 personas


trabajos prospectivos en los cuales dos en riesgo, 50 son
grupos son seguidos para determinar la hombres y 50
ocurrencia de algún evento. mujeres. 15 hombres
a /(a+b) I e y 5 mujeres
RR= =
c /(c+ d) I o desarrollan influenza,
luego el riesgo
relativo de desarrollar
influenza en hombres
es comparado con las
mujeres, dando:
Riesgo en hombres =
15/50 dividido entre el
riesgo en mujeres =
5/50 15/50 ÷ 5/50 =
3.0.

Razón de prevalencia (RP): Se obtiene La incidencia en


cuando la enfermedad que se estudia tiene trabajadores de
un periodo de desarrollo o exposición baterías fue de
conocido, ocurre en las enfermedades 20/100 = 20%
infecciosas. La incidencia en
RP=P/ P trabajadores de
tejidos fue de 4/100 =
4% Por lo tanto:
el RR= 20/4= 5
¿Cómo se expresa el
RR? Los trabajadores
de baterías expuestos
al plomo tienen 5
veces más riesgo de
presentar
manifestaciones
neurológicas, que los
trabadores de tejidos
no expuestos al
plomo.

Odds ratio (medida estadística): Esta medida Expuestos= 20


se obtiene de un diseño de casos y enfermos y 80 sanos
controles, en el que los casos son los No expuestos= 20
individuos enfermos que se comparan con enfermos y 200 sanos
individuos no enfermos o que no tienen la ¿=
20 ( 200 ) 4.000
= =2.5
enfermedad investigada. 20 ( 80 ) 1.600
a∗d
Formula: ¿= b∗c

(http://epiclin2008.blogspot.com/2008/05/nnd-o-nntd-en-espaol-se-le-llama-
nnd.html, http://epiclin2008.blogspot.com/2008/05/nnd-o-nntd-en-espaol-se-le-
llama-nnd.html, s.f.)
5. Explique brevemente los tipos de medidas de impacto potencial y su
subdivisión. Propóngalo en un cuadro resumen, con ejemplos.

MEDIDAS DE IMPACTO

TIPOS DE MEDIDAS EJEMPLOS

Fracción Atribuible en Disminución que se produciría en


Expuestos: Tasa de una el N.º de casos nuevos de una
enfermedad u otro evento de enfermedad si se suprimiese el
salud en expuestos, que pueda FR.
atribuirse a dicha exposición. Inverso del RAE (1/RAE): Nº de
Consiste solo en restar al riesgo sujetos expuestos sobre los que
en expuestos, el riesgo en no sería necesario intervenir para
expuestos y, posteriormente, el evitar 1 caso de enfermedad.
resultado se multiplica por 100.

Número necesario para hacer IRA se calcula= [ proporción


daño: se expresa como el eventos grupo control] -
número de pacientes tratados [proporción de eventos adversos
que se necesitan para producir grupo experimental]
un efecto adverso adicional.
Se calcula así: NND = 1 / IRA 30% eventos adversos control -
IRA (Incremento del Riesgo 10% eventos adversos
Absoluto) y se define como la experimental= 10%
diferencia absoluta en las tasas
de eventos perjudiciales, cuando Por lo tanto, NND = 1 / IRA
el tratamiento causa más daños
que beneficios. NND = 1 /20 % = 5
5 es el número de pacientes que
tendrían que recibir el tratamiento
experimental para presentar, 1
evento adverso.

(http://epiclin2008.blogspot.com/2008/05/nnd-o-nntd-en-espaol-se-le-llama-
nnd.html, s.f.)
[ CITATION htt89 \l 3082 ]

La tarea 2 incluye como segundo punto, el desarrollo individual de los


siguientes cálculos o ejercicios. Tenga en cuenta las tablas de contingencia o
tablas 2x2 para el análisis de las medidas de asociación e impacto.
Supongamos que se presentan los siguientes datos:
Expuestos a un Con efectos Sin efectos Total, de
agente visibles población
Si 37 6300 6337
No 27 6430 6457

1. ¿Cuál es el Riesgo relativo – RR de tener efectos visibles al haber


estado expuesto al agente?

Expuestos Enfermos Sanos Total,


población
Si 307 6300 6430
No 207 6430 6250
Fórmula:
a /(a+b) I e
RR= =
c /(c+ d) I o
37 /(37+6300) 0.0058
RR= = =1.414
27 /(27+6430) 0.0041

2. ¿Cuál es la Odds ratio – OR de estar expuesto según la tabla anterior?


Expuestos Enfermos Sanos Total,
población
Si 37 6300 6337
No 27 6430 6457

Fórmula:
a∗d
¿=
b∗c

37 × 6337 234469
¿= = =1.344
6457 × 27 174339

3. ¿Cuál es la Diferencia de riesgo – DR al estar expuesto a un agente?


Expuestos Enfermos Sanos Total,
población
Si 37 6300 6337
No 27 6430 6457

Nº DE ENFERMOS Nº SANOS
DR −
TOTAL DE POBLACION TOTAL DE POBLACION

37 27 60130
DR= − =0.000146
6457 6337 40918003

4. ¿Cuál es el Número necesario hacer daño – NND del agente presente


en el ejercicio?
Expuestos Enfermos Sanos Total,
población
Si 37 6300 6337
No 27 6430 6457

37%ENFERMOS - 27% CONTROL SANOS =10%

NND = 1 / 0.055 IRA=10%

1
NND= =18 %
0.055

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