ACTA DE ENTREGA DE MATERIALES

SIENDO LAS…………………. HORA CON FECHA…………………… EN LAS SALA ELECTRICA PRINCIPAL Nº 01.
……………………………………………. SE LE HACE ENTREGA DE LISTA DE MATERIALES QUE FUERON DESMONTADO
EN EL PROYECTO IPP2001: MODERNIZACION Y DESARROLLO DEL TERMINAL MULTIPROPOSITO
ETAPA 1 Y 2 COMPONENTES FUNCIONALES 3 Y 4

CLIENTE : CONSORCIO CRT

CONTRATISTA : INDUSTRIAL CONTROLS SAC

TIPO DE MATERIAL : EQUIPOS – SALA ELECTRICA PRINCIPALA Nº 01

En fe del cual firmamos el acta respectiva

Observaciones y/o anexos

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RECIBÍ ENTREGADO

APELLIDO Y NOMBRE …………………………………………… APELLIDO Y NOMBRE …………………………………………

DNI …………………………………………… DNI …………………………………………

FIRMA …………………………………………… FIRMA …………………………………………

 LISTA DE MATERIALES ENTREGADOS
DE : INDUSTRIAL CONTROLS SAC.

PARA : CONCORCIO CRT

Fecha de
Descripción del material S/N. Cant. unidad observación
entrega

RECIBÍ ENTREGADO

APELLIDO Y NOMBRE …………………………………………………………………… APELLIDO Y NOMBRE ……………………………………………………………………

DNI …………………………………………………………………… DNI ……………………………………………………………………

FIRMA …………………………………………………………………… FIRMA ……………………………………………………………………