Subsecretaría de Educación

Dirección de Gestión de Asuntos Docentes

Secretaría de Asuntos Docentes Vicente López CICLO LECTIVO 2015

REPRESENTANTE EN ACTO PUBLICO

Yo…………………………………………….DNI N°…………………….

Con domicilio en calle……………………………. N°…………………….

Piso………Dpto…………de la localidad………………………………….

autorizo en carácter de mandatario/s a:

Apellido y Nombres:………………………………………………………..

LC/LE/DNI………………………….a tomar cargo/módulos/hs.

cátedra en mi nombre.

Soy titular de …...………………………………………………………………...

Adjunto:
-Oblea actualizada de puntaje 2015.

-Copia de documento de identidad.

Vicente López, …….de ………………..de 2015

……………………………… ………………………………
Firma del representante Firma del interesado

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