CERTIFICADOS PARA OPERACIONES DE BUCEO Operaciones de Buceo:
Amarillo – Sitio del Trabajo, Verde – Centro de Coordinación de Permisos
PARA: ATENCIÓN DEL ADMINISTRADOR DEL CENTRO DE PROCESO:_____________________________________________________
DE: REPRESENTANTE DE PEMEX__________________________________________________________________________________ Nombre de la Embarcación:________________ Ubicación:_____________________ Fecha de inicio:________________ Teléfono de la Embarcación:_______________ Canal VHF:_____________________ Hora de inicio:_________________ Fecha de Autorización:____________________ Firma:________________________ Fecha de término:______________ Hora de Autorización:_____________________ Hora de término:_______________
DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO:
PRECAUCIONES DE SEGURIDAD DURANTE LAS ACTIVIDADES DE BUCEO
ACCIÓN PREVIA A LAS OPERACIONES DE BUCEO: 1. Autorizar Permisos en y sobre el área de las operaciones de buceo. SI/NO 2. Verter líquidos o material alguno por la borda durante las operaciones de buceo. SI/NO SI/NO 3. Realizar actividades que impliquen el uso de cables y equipos de maniobras que no estén asociadas a la actividad de buceo. SI/NO 4. Los avisos de "Buzo en el Agua" deben ser colocados en los accesos a la plataforma y en el área de influencia de ésta. Ningún barco debe acercarse en un radio de 100 metros de la instalación donde los buzos realicen el trabajo, sin pedir y recibir el Permiso de la embarcación por el canal de la banda marina (NOM-014-STPS-2000).
Firma del Coordinador de Permisos:__________________________________ Autoridad de Área:___________________
Firma del Responsable de Seguridad de la actividad de buceo : ____________________________________________________
RECOMENDACIONES ESPECIALES:
a) DECLARACIÓN DEL EJECUTOR (Representante del contratista o Superintendente de Buceo):
Yo, ___________________________________________________, comprendo y declaro que el trabajo se realizará solamente después del cumplimiento de todas las precauciones de seguridad citadas arriba. Acepto cualquier nota/observación adicionales firmando éste Permiso. Entiendo que éste Permiso se aplica solamente al trabajo submarino durante un plazo de doce horas y entonces debe ser validado de nuevo. Es necesario que un Permiso Clase B38 sea producido en el caso de cualquier actividad de buceo.
Firma:___________________ Puesto: _________________ Adscripción del ejecutor:______________________ Fecha:_______________
b) AUTORIZACIÓN (Representante del contratista):
Yo, __________________________________________________, autorizo el trabajo especificado arriba para ser realizado de acuerdo con las precauciones de seguridad citadas arriba. Notificaré al Representante de PEMEX en el caso de la necesidad o la imposibilidad de desviarse del cumplimiento de algunas de las precauciones de seguridad especificadas en éste Permiso. Firma:___________________ Puesto: _________________ Fecha:_______________
c) CERTIFICADO DE TERMINACIÓN (Ejecutor del Trabajo):
Yo, __________________________________________, declaro lo siguiente: SI/NO______ El trabajo submarino especificado arriba, ha sido terminado. SI/NO______ Ha sido recobrado todo el equipo/ aparejo submarino y se ha dejado el sitio en condición segura y en buen estado. SI/NO______ Éste ha sido verificado por la inspección de buceo.