CONSORCIO JSR

OBRA: EJECUCIÓN DEL MANTENIMIENTO PERIÓDICO Y RUTINARIO DE 23.98 KM DEL CAMINO VECINAL CHITO – PIRHUABAMBA – PACOMARCA – CONCEPCIÓN DE 26.37 KM DEL CAMINO
VECINAL CONCEPCIÓN – AYRABAMBA – PUCAORCCO – EMP. 3S DE LA PROVINCIA DE VILCAS HUAMAN DE LA REGIÓN AYACUCHO
CHECK SEMANAL DE ESTADO DE SALUD DE LOS TRABAJADORES EN LA OBRA
(COVID -19)

RESPONSABLE : …………………………………………………………………………………… SELLO:

FECHA: ..…./...…./……...….
LUGAR: VILCASHUAMAN
Funciones vitales Perdida de Funciones vitales Derivado
de entrada Fiebre Dolor de Dificultad de Dolor de Tos seca olfato Dolores de salida Sospecha
garganta respirar cabeza Musculares Caso
HORA: 6:00AM o de gusto HORA: 6:00PM COVID-19

N° APELLIDOS Y NOMBRES DNI T° SO2 FR FC SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO T° SO2 FR FC SI NO

1 AZPUR SALCEDO, Hugo Beint 28292479
2 GARCIA NICOLAS, William 41968394
3 MELGAR ROJAS, William Cristian 47321624
4 SANCHEZ SIMEÓN, Engels Vladimir 10610637
5 FARFAN QUISPE,Juan Gabriel 73324603
6 PRADERA QUISPE, Sergio Marcelo 10248098
7 ORELLANA CAMPOS, Erick Javier 73126168
8 SOTO CCORIÑAUPA, Eduardo Daniel 28561979
9 OLANO MONTES, Emerson 41953581
10 RODRIGUEZ LEON, Vicente 46420206
11 MENDOZA RODRIGUEZ, Henry 42509215
12 CHAVEZ FERNANDEZ, Eusebio 43108287
13 HUARACA PALOMINO, Juan Richar 70770422
14 ROJAS YOPANQUI, Albert Regulo 44740524
15 TAIPE GONZALES, Elmer 47183837
16 VICTOR CHANCHA, Shiro 71665191
17 GUTIERREZ CHANCHA, Luis Magner 71659448
18 MACHACA FARFAN, Luis Daniel 43427109
19 REYES RUBINA, Claudia Rosa 47582440
20 MALLQUI QUISPE, Ezequiel 45348531
21 TUPIA QUINTANILLA, Roberto Bonifacio 71076338
22 MARTINEZ ATACHAO, Fernando 46377982
23 LOPEZ CISNEROS, Carlos 45753066
24 MENDOZA VEGA, Yaeccer Yonatan 70455428
25 DIPAZ LLAMOCCA, Jorge 42302542
26 MENDOZA LEON, Demetrio 70173417
27 EZPINOSA SUAREZ, Catalino 28447087
28 ZEA QUISPE, Bryan Smith 70347357
29 TUPIA QUINTANILLA, Ricardo 70340277
30 ZEA RONDINEL, Francisco Valerio 28451360
31 RAMOS PALOMINO, Luz Mery 70685453
32 SACHA VENTURA, Pilar Rosario 72273499
33 ZEA RONDINEL, Walter Gregorio 10577227
34 ARONE LLAMOCCA, Julia 42690785
35 OLANO MONTES, Amilcar 44341550
36 SANCHEZ HUACCE, Hirvin Yoel 70422815
37 RUIZ TINCO, Juan Carlos 9343425
38 CARDENAS ZEA, Karen 70547785
39 ZEA OCHOCA, Yuli Lizbet 70347009
40 QUICAÑO QUISPE, Monica Milagro 45131563
41 ROMANI RUIZ, Sadam 46897555
42 ESLAVA LAURA, Wilder 45820233
43 SOTO ROJAS, Hemersonn Roggers 46852861