Código: F-FD-72

Gestión de Recursos Físicos

Proceso:
y Documental
Versión: 2
Fecha Aprobación: 1/16/2018
Fecha de Vigencia:
Documento: Solicitud Cupo de Parqueadero 16/02/2018
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REQUERIMIENTO

Día: Mes: Año:

Fecha de solicitud:

Dependencia:

TIPO DE SOLICITUD DE PARQUEADERO (Marque con una X )

Solicitud por Solicitud de cupo

Cambio de Vehículo Registrado Fecha de Recibido de la Solicitud:
Primera vez nuevamente

___________________________________________________

TIPO DE VINCULACIÓN

Planta Contratista Fecha de terminación del contrato:

Nombre del solicitante: * Cédula No:

Cargo: Piso

Celular: Puesto

Correo Electrónico: * Tarjeta de proximidad No :

INSTRUCCIONES

El presente formato debe diligenciarse en la totalidad de los campos.

Recuerde que para poder radicar el presente documento debe anexar a la Dirección de Recursos Físicos y Gestión Documental Documental los
siguientes anexos (a menos que el trimestre inmediatamente anterior usted haya tenido asignado parqueadero):

* Copia del carnét * Copia de la cédula de ciudadanía * Copia de la licencia de conducción

* Acta de inicio del contrato (si es contratista) * Copia de la tarjeta de propiedad

Nota: En el caso que el vehículo o la moto no se encuentre registrado a su nombre, se deberá anexar declaración juramentada en la que manifieste
que el vehículo o moto está exclusivamente a su servicio y que se hace responsable por el mismo.

DATOS BÁSICOS DEL VEHÍCULO O MOTO INSCRITA

Datos del vehículo o moto a Inscribir Datos vehículo o moto que reemplaza
Marca
*
Placa
*
Colores
*
ACEPTACIÓN CONDICIONES USO DE PARQUEADERO

Declaro que conozco el Instructivo de Solicitud y Prestación del Servicio de Parqueadero Sede Administrativa SDSCJ y por ende me acojo a
cualquier determinación impartida por la Dirección de Recursos Físicos y Gestión Documental, cuando una acción de mi parte vaya en contra de lo
establecido en el mismo.

Firma del Funcionario o Contratista Solicitante Firma autorizado Dir. Recursos Físicos y Gestión Documental

PARA USO EXCLUSIVO DE LA DIRECCIÓN DE RECURSOS FÍSICOS Y GESTIÓN DOCUMENTAL

Nº. De cupo asignado: Sótano 2 Sótano 3:

42-F.05