IE.IPS.

N° 18084
“LA VILLA”

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FICHA PERSONAL DEL
ESTUDIANTE

Apellidos Nombres : GOÑAS SOPLA, Flor de Maria

Fecha de Nacimiento : Día Mes Año
DNI. N° : 76005604
Grado : QUINTO
Dirección :
Teléfono Celular : Lugar que ocupa
N°. de Hermanos(as) :
Alergias :
Accidentes graves :
Apoderado(a) : SOPLA MAS, Mercedes
Correo / Email :
Profesor(a) : Andersson Yomona Daza

DATOS FAMILIARES PADRE MADRE

Apellido Paterno SOPLA

Apellido Materno MAS
Nombres Mercedes
Edad
Fecha de Nacimiento
Domicilio Barrio Guayabamba
Teléfono/Celular 954705961
Vive con el educando
D.N.I. 33722841
Grado de Instrucción
Profesión u Ocupación
Centro de trabajo
Cargo que desempeña
Estado Civil
Religión
Deporte
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

SOBRE SU ENTORNO:

 ¿Vive con su familia completa o solo con algún miembro?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Es natural de la zona o migrante?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué roles cumple en la familia?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Quiénes son sus referentes de vida? ¿Qué es lo que más valora en ellos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera parte de la comunidad donde vive? ¿Cómo lo expresa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera creyente de alguna religión o iglesia? ¿Qué opina de ellas?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué características socioeconómicas tiene y cuáles pueden influir en sus aprendizajes?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SUS APRENDIZAJES Y HABILIDADES SOCIALES:

 ¿Qué desearía aprender?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Cuáles fueron sus mayores logros y principales dificultades en el año anterior?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué deportes practica?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué valora de su grupo de amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué música le gusta escuchar?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Tiene algún pasatiempo: ¿cantar, bailar, cocinar, leer, tejer, escribir?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué edad tienen sus mejores amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SU ENTORNO EDUCATIVO:

 ¿Qué piensa de su IE?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué le falta a su institución?
…………………………………………………………………………………………………………………….
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué curso o área debería tener más horas? ¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué es más fácil aprender en la escuela? ¿Qué es más difícil?

SOBRE SUS ACTIVIDADES:

 ¿Realiza alguna actividad laboral fuera del hogar?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿En qué actividades participa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué actividades le desagradan?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué competencias tiene desarrolladas por su entorno?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Las y los adolescentes tienen tareas diferentes? ¿Cuáles?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

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FICHA PERSONAL DEL
ESTUDIANTE

Apellidos Nombres : POCLIN TRISTAN, Treizy Odaliz

Fecha de Nacimiento : Día Mes Año
DNI. N° : 70534391
Grado : QUINTO
Dirección :
Teléfono Celular : Lugar que ocupa
N°. de Hermanos(as) :
Alergias :
Accidentes graves :
Apoderado(a) : TRISTAN DUEÑAS, Susan Patricia
Correo / Email :
Profesor(a) : Andersson Yomona Daza

DATOS FAMILIARES PADRE MADRE

Apellido Paterno TRISTAN

Apellido Materno DUEÑAS
Nombres Susan Patricia
Edad
Fecha de Nacimiento
Domicilio Jr. Jorge Chavez 619 – Pomacochas
Teléfono/Celular 954705961
Vive con el educando
D.N.I. 44107881
Grado de Instrucción
Profesión u Ocupación
Centro de trabajo
Cargo que desempeña
Estado Civil
Religión
Deporte

SOBRE SU ENTORNO:

 ¿Vive con su familia completa o solo con algún miembro?

…………………………………………………………………………………………………………………….
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Es natural de la zona o migrante?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué roles cumple en la familia?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Quiénes son sus referentes de vida? ¿Qué es lo que más valora en ellos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera parte de la comunidad donde vive? ¿Cómo lo expresa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera creyente de alguna religión o iglesia? ¿Qué opina de ellas?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué características socioeconómicas tiene y cuáles pueden influir en sus aprendizajes?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SUS APRENDIZAJES Y HABILIDADES SOCIALES:

 ¿Qué desearía aprender?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Cuáles fueron sus mayores logros y principales dificultades en el año anterior?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué deportes practica?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué valora de su grupo de amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué música le gusta escuchar?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Tiene algún pasatiempo: ¿cantar, bailar, cocinar, leer, tejer, escribir?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué edad tienen sus mejores amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SU ENTORNO EDUCATIVO:

 ¿Qué piensa de su IE?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué le falta a su institución?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué curso o área debería tener más horas? ¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

 ¿Qué es más fácil aprender en la escuela? ¿Qué es más difícil?

SOBRE SUS ACTIVIDADES:

 ¿Realiza alguna actividad laboral fuera del hogar?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿En qué actividades participa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué actividades le desagradan?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué competencias tiene desarrolladas por su entorno?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 ¿Las y los adolescentes tienen tareas diferentes? ¿Cuáles?
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FICHA PERSONAL DEL
ESTUDIANTE

Apellidos Nombres : ANGULO MAS, Cristhian

Fecha de Nacimiento : Día Mes Año
DNI. N° : 71648854
Grado : QUINTO
Dirección :
Teléfono Celular : Lugar que ocupa
N°. de Hermanos(as) :
Alergias :
Accidentes graves :
Apoderado(a) : MAS CASTILLO, Rosa Victoria
Correo / Email :
Profesor(a) : Andersson Yomona Daza

DATOS FAMILIARES PADRE MADRE

Apellido Paterno MAS

Apellido Materno CASTILLO
Nombres Rosa Victoria
Edad
Fecha de Nacimiento
Domicilio Av. Marginal 325
Teléfono/Celular 947581891
Vive con el educando
D.N.I. 33739119
Grado de Instrucción
Profesión u Ocupación
Centro de trabajo
Cargo que desempeña
Estado Civil
Religión
Deporte

SOBRE SU ENTORNO:

 ¿Vive con su familia completa o solo con algún miembro?

…………………………………………………………………………………………………………………….
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Es natural de la zona o migrante?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 ¿Qué roles cumple en la familia?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Quiénes son sus referentes de vida? ¿Qué es lo que más valora en ellos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera parte de la comunidad donde vive? ¿Cómo lo expresa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera creyente de alguna religión o iglesia? ¿Qué opina de ellas?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué características socioeconómicas tiene y cuáles pueden influir en sus aprendizajes?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SUS APRENDIZAJES Y HABILIDADES SOCIALES:

 ¿Qué desearía aprender?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Cuáles fueron sus mayores logros y principales dificultades en el año anterior?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué deportes practica?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué valora de su grupo de amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué música le gusta escuchar?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Tiene algún pasatiempo: ¿cantar, bailar, cocinar, leer, tejer, escribir?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 ¿Qué edad tienen sus mejores amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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SOBRE SU ENTORNO EDUCATIVO:

 ¿Qué piensa de su IE?

…………………………………………………………………………………………………………………….
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 ¿Qué le falta a su institución?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué curso o área debería tener más horas? ¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

 ¿Qué es más fácil aprender en la escuela? ¿Qué es más difícil?

SOBRE SUS ACTIVIDADES:

 ¿Realiza alguna actividad laboral fuera del hogar?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿En qué actividades participa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué actividades le desagradan?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué competencias tiene desarrolladas por su entorno?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 ¿Las y los adolescentes tienen tareas diferentes? ¿Cuáles?
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“LA VILLA”

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FICHA PERSONAL DEL

ESTUDIANTE

Apellidos Nombres : AGUILAR CALONGOS, Asaf Matias

Fecha de Nacimiento : Día Mes Año
DNI. N° : 71648854
Grado : QUINTO
Dirección :
Teléfono Celular : Lugar que ocupa
N°. de Hermanos(as) :
Alergias :
Accidentes graves :
Apoderado(a) : MAS CASTILLO, Rosa Victoria
Correo / Email :
Profesor(a) : Andersson Yomona Daza

DATOS FAMILIARES PADRE MADRE

Apellido Paterno MAS

Apellido Materno CASTILLO
Nombres Rosa Victoria
Edad
Fecha de Nacimiento
Domicilio Av. Marginal 325
Teléfono/Celular 947581891
Vive con el educando
D.N.I. 33739119
Grado de Instrucción
Profesión u Ocupación
Centro de trabajo
Cargo que desempeña
Estado Civil
Religión
Deporte
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

SOBRE SU ENTORNO:

 ¿Vive con su familia completa o solo con algún miembro?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Es natural de la zona o migrante?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué roles cumple en la familia?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Quiénes son sus referentes de vida? ¿Qué es lo que más valora en ellos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera parte de la comunidad donde vive? ¿Cómo lo expresa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera creyente de alguna religión o iglesia? ¿Qué opina de ellas?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué características socioeconómicas tiene y cuáles pueden influir en sus aprendizajes?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SUS APRENDIZAJES Y HABILIDADES SOCIALES:

 ¿Qué desearía aprender?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Cuáles fueron sus mayores logros y principales dificultades en el año anterior?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué deportes practica?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué valora de su grupo de amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué música le gusta escuchar?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Tiene algún pasatiempo: ¿cantar, bailar, cocinar, leer, tejer, escribir?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué edad tienen sus mejores amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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SOBRE SU ENTORNO EDUCATIVO:

 ¿Qué piensa de su IE?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué le falta a su institución?
…………………………………………………………………………………………………………………….
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué curso o área debería tener más horas? ¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué es más fácil aprender en la escuela? ¿Qué es más difícil?

SOBRE SUS ACTIVIDADES:

 ¿Realiza alguna actividad laboral fuera del hogar?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿En qué actividades participa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué actividades le desagradan?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué competencias tiene desarrolladas por su entorno?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 ¿Las y los adolescentes tienen tareas diferentes? ¿Cuáles?
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“LA VILLA”

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FICHA PERSONAL DEL
ESTUDIANTE

Apellidos Nombres : CHAVEZ PORTOCARRERO, Amy Salett

Fecha de Nacimiento : Día Mes Año
DNI. N° : 76127407
Grado : QUINTO
Dirección :
Teléfono Celular : Lugar que ocupa
N°. de Hermanos(as) :
Alergias :
Accidentes graves :
Apoderado(a) : CHAVEZ ZUMAETA, Orlando
Correo / Email :
Profesor(a) : Andersson Yomona Daza

DATOS FAMILIARES PADRE MADRE

Apellido Paterno CHAVEZ

Apellido Materno ZUMAETA
Nombres Orlando
Edad
Fecha de Nacimiento
Domicilio Av. Sacsahuaman 609
Teléfono/Celular 931964140
Vive con el educando
D.N.I. 33430311
Grado de Instrucción
Profesión u Ocupación
Centro de trabajo
Cargo que desempeña
Estado Civil
Religión
Deporte
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

SOBRE SU ENTORNO:

 ¿Vive con su familia completa o solo con algún miembro?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Es natural de la zona o migrante?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué roles cumple en la familia?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Quiénes son sus referentes de vida? ¿Qué es lo que más valora en ellos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera parte de la comunidad donde vive? ¿Cómo lo expresa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera creyente de alguna religión o iglesia? ¿Qué opina de ellas?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué características socioeconómicas tiene y cuáles pueden influir en sus aprendizajes?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SUS APRENDIZAJES Y HABILIDADES SOCIALES:

 ¿Qué desearía aprender?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Cuáles fueron sus mayores logros y principales dificultades en el año anterior?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué deportes practica?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué valora de su grupo de amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué música le gusta escuchar?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Tiene algún pasatiempo: ¿cantar, bailar, cocinar, leer, tejer, escribir?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué edad tienen sus mejores amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SU ENTORNO EDUCATIVO:

 ¿Qué piensa de su IE?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué le falta a su institución?
…………………………………………………………………………………………………………………….
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué curso o área debería tener más horas? ¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué es más fácil aprender en la escuela? ¿Qué es más difícil?

SOBRE SUS ACTIVIDADES:

 ¿Realiza alguna actividad laboral fuera del hogar?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿En qué actividades participa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué actividades le desagradan?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué competencias tiene desarrolladas por su entorno?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Las y los adolescentes tienen tareas diferentes? ¿Cuáles?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

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FICHA PERSONAL DEL
ESTUDIANTE

Apellidos Nombres : CATPO ZUTA, Jackeline Telmita

Fecha de Nacimiento : Día Mes Año
DNI. N° : 76366803
Grado : QUINTO
Dirección :
Teléfono Celular : Lugar que ocupa
N°. de Hermanos(as) :
Alergias :
Accidentes graves :
Apoderado(a) : ZUTA VELAYARCE, Gloria
Correo / Email :
Profesor(a) : Andersson Yomona Daza

DATOS FAMILIARES PADRE MADRE

Apellido Paterno ZUTA

Apellido Materno VELAYARCE
Nombres Gloria
Edad
Fecha de Nacimiento
Domicilio Av. Marginal 337
Teléfono/Celular 953092921
Vive con el educando
D.N.I. 40812693
Grado de Instrucción
Profesión u Ocupación
Centro de trabajo
Cargo que desempeña
Estado Civil
Religión
Deporte
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

SOBRE SU ENTORNO:

 ¿Vive con su familia completa o solo con algún miembro?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Es natural de la zona o migrante?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué roles cumple en la familia?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Quiénes son sus referentes de vida? ¿Qué es lo que más valora en ellos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera parte de la comunidad donde vive? ¿Cómo lo expresa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera creyente de alguna religión o iglesia? ¿Qué opina de ellas?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué características socioeconómicas tiene y cuáles pueden influir en sus aprendizajes?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SUS APRENDIZAJES Y HABILIDADES SOCIALES:

 ¿Qué desearía aprender?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Cuáles fueron sus mayores logros y principales dificultades en el año anterior?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué deportes practica?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué valora de su grupo de amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué música le gusta escuchar?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Tiene algún pasatiempo: ¿cantar, bailar, cocinar, leer, tejer, escribir?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué edad tienen sus mejores amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SU ENTORNO EDUCATIVO:

 ¿Qué piensa de su IE?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué le falta a su institución?
…………………………………………………………………………………………………………………….
 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué curso o área debería tener más horas? ¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué es más fácil aprender en la escuela? ¿Qué es más difícil?

SOBRE SUS ACTIVIDADES:

 ¿Realiza alguna actividad laboral fuera del hogar?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿En qué actividades participa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué actividades le desagradan?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué competencias tiene desarrolladas por su entorno?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Las y los adolescentes tienen tareas diferentes? ¿Cuáles?
…………………………………………………………………………………………………………………….
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 IE.IPS. N° 18084
“LA VILLA”

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FICHA PERSONAL DEL
ESTUDIANTE

Apellidos Nombres : CHUQUIZUTA GUZMAN, Luisa Fernanda

Fecha de Nacimiento : Día Mes Año
DNI. N° : 71648878
Grado : QUINTO
Dirección :
Teléfono Celular : Lugar que ocupa
N°. de Hermanos(as) :
Alergias :
Accidentes graves :
Apoderado(a) : GUZMAN CHAVEZ, Gloria
Correo / Email :
Profesor(a) : Andersson Yomona Daza

DATOS FAMILIARES PADRE MADRE

Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombres
Edad
Fecha de Nacimiento
Domicilio
Teléfono/Celular
Vive con el educando
D.N.I.
Grado de Instrucción
Profesión u Ocupación
Centro de trabajo
Cargo que desempeña
Estado Civil
Religión
Deporte
 SOBRE SU ENTORNO:

 ¿Vive con su familia completa o solo con algún miembro?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Es natural de la zona o migrante?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué roles cumple en la familia?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Quiénes son sus referentes de vida? ¿Qué es lo que más valora en ellos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera parte de la comunidad donde vive? ¿Cómo lo expresa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Se considera creyente de alguna religión o iglesia? ¿Qué opina de ellas?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué características socioeconómicas tiene y cuáles pueden influir en sus aprendizajes?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SUS APRENDIZAJES Y HABILIDADES SOCIALES:

 ¿Qué desearía aprender?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Cuáles fueron sus mayores logros y principales dificultades en el año anterior?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué deportes practica?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué valora de su grupo de amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué música le gusta escuchar?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Tiene algún pasatiempo: ¿cantar, bailar, cocinar, leer, tejer, escribir?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué edad tienen sus mejores amigos?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….

SOBRE SU ENTORNO EDUCATIVO:

 ¿Qué piensa de su IE?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué le falta a su institución?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué curso o área debería tener más horas? ¿Por qué?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué es más fácil aprender en la escuela? ¿Qué es más difícil?

SOBRE SUS ACTIVIDADES:

 ¿Realiza alguna actividad laboral fuera del hogar?

…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿En qué actividades participa?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué actividades le desagradan?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Qué competencias tiene desarrolladas por su entorno?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
 ¿Las y los adolescentes tienen tareas diferentes? ¿Cuáles?
…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….