Yo, ERICK ALEXANDER LOPEZ BRAVO, Venezolano, mayor de edad, Casado,

titular de la cédula de identidad número V-15959807, mecánico, de este domicilio,

civilmente hábil, en mi carácter de padre y representante legal de mi hijo:
representante legal de mi hijo: GABRIEL ALEXANDER LOPEZ CASTELLANO
venezolano, titular de la cedula de identidad número V-32622642, de 11 años de
edad nacido el xxxx y mi hija: ALANIS LOPEZ CASTELLANO, de 4 años de
edad, nacido el xxxxx según se evidencia en las partidas de nacimiento emitidas
en el registro xxxx respectivamente. A los fines de dar cumplimiento a lo
establecido en el artículos 391 y 392 de la LEY ORGANICA DE PROTECCION
DE LOS NIÑOS NIÑAS Y ADOLESCENTES DE LA REPUBLICA BOLIVARIANA
DE VENEZUELA. Autorizo el PERMISO DE VIAJE a los niños GABRIEL
ALEXANDER LOPEZ CASTELLANO y ALANIS LOPEZ CASTELLANO
anteriormente identificados, a realizar un viaje acompañado de xxxxxx

al exterior de la República Bolivariana de Venezuela. El día que tendrá salida

xxxxx

Todo esto en beneficio de los ya mencionados hijos de mi conyugue . En

Barquisimeto a los días de su otorgamiento.