Yo, MITCHEL NOBEL VERA LINDO, venezolano, mayor de edad, y de estado

civil Soltero, domiciliado en Valencia, y titular de la cédula de identidad Nº V-

13.981.082, ejerciendo en este acto, en mi carácter de padre de la niña:

FRANCESKA VERA GARCIA, de seis (6) años de edad, titular del Pasaporte

Numero: 003925544; por medio del presente documento autorizo a mi hija

anteriormente nombrada, para que realice un viaje en compañía de su madre, la

ciudadana, KEYLA BEATRIZ GARCÍA PEÑA de nacionalidad venezolana, mayor

de edad, de estado civil Soltera, domiciliada en Valencia y titular de la cédula de

identidad Nº V-15.908.486, con destino final a la ciudad de MEXICO haciendo

escala en la ciudad de PANAMA, desde Valencia el día 30 de de diciembre del

2010, por la línea aérea COPA AIRLINES, con Boleto de Viaje N°2147744439: y

con regreso a la ciudad de Caracas en fecha 14 de noviembre del 2.010, por la

referida línea aérea y con Boleto N°: 2147744439, de igual manera autorizo para

que la fecha de regreso pueda extenderse por cualquiera que sea el caso por 30

días continuos a partir de la fecha de regreso. Dicha autorización la hago de

conformidad con lo previsto en el Artículo 392 de la Ley Orgánica para la

Protección de Niños, Niñas y Adolescentes, a los fines de que surta efectos ante

las autoridades competentes. Anexo a objeto de su verificación Partida de

Nacimiento, para que el Notario Público otorgue este documento deje constancia

expresa. Solicito se tramite conforme a lo dispuesto en el artículo Numero 9 de la

Ley Orgánica Para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes. En Valencia, a

la fecha de su autenticación.