CÓDIGO: FC-41

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN.

VERSIÓN: 1
FECHA: 23/10/2018
INSPECCIÓN PREOPERACIONAL EQUIPO DE PROTECCIÓN CONTRA CAIDAS
PÁGINA: Página 1 de 2

MES/AÑO: ____________________________________________________ NOMBRE Y CÉDULA ENCARGADO: ____________________________________________________

AREA:_____________________________

TURNO
COD.
DÍAS DEL MES
ÍTEM VERIFICAR PARÁMETRO ACCIO
N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Estan libres de desgaste, suciedad, T1

1 T2
quemaduras.?
T3
T1
2 CORREAS Se en cuentran desilachadas? T2
T3
Se encuentran en buenas condiciones, libres T1
3 T2
de salpicadura de sustancias quimicas?
T3
Las costuras se en cuentran completas, libre T1
4 COSTURAS T2
de desgaste?
T3
Se encuentran completas, libres de T1
5 PARTES METALICAS T2
corrosión, deformación, fisuras, golpes?
T3
T1
6 Se encuentra libre de hoyos o desgarre? T2
T3
ESLINGA CON ADSORVEDOR EN Las costuras se en cuentran completas, libre T1
7 T2
Y de desgaste?
T3
Se en cuentran libres de desgastes y T1
8 T2
talladuras?
T3
Tienen doble seguro y se en cuentran libres T1
9 T2
de fisuras, golpes, corrosión, hoyos?
MOSQUETONES T3
T1
10 Abren y cierran correctamente? T2
T3
EN LAS INSPECCIONES, MARCAR:
Códigos de las acciones inmediatas en caso de Condición/ Practicas Fuera de Estandar: C – CONFORME
N - NO CONFORME
Si se constata alguna anormalidad, detallarla para que se realice la acción de corrección y firmar como responsable de su verificación en la parte de atráz de la
1. Ajustar/Corregir
misma.
2.No Operar Equipo
* Ejecutar las inspecciones con la frecuencia indicada.
* Operar el equipo solamente despues de ejecutar la inspección de Preuso