AUXILIAR EN SERVICIOS FARMACÉUTICOS

ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE
YERMINSON GALVIS PERILLA

EXAMEN FINAL

1- Que significa SGSSS

RTA: sistema general de seguridad social en salud

2- Es régimen contributivo:
a) Acoge a aquellas personas que no pueden pagar su afiliación a la salud.
b) contribuir a comprar productos de primera necesidad
c) es el sistema que recoge a los trabajadores que aportan una porción de su salario
para tener cobertura en salud para ellos y sus familias.
d) ninguna de las anteriores

3- ¿Cuál es el porcentaje de cotización en salud para los trabajadores

independientes, dependientes y pensionados?
RTA: A INDEPENDIENTES – salud 12.5%....Pensión :16%
B DEPENDIENTES – salud 4%--- pensión: 4%
C PENSIONADOS
Si los ingresos de un jubilado son iguales o menores a un mínimo deberá
pagar $70.224, es decir 8%
Si los ingresos son iguales a $877.804 y van hasta los $1.755.606, lo
correspondiente a dos mesadas, deberá pagar 10%
La última tarifa es de 12%, y esta será para aquellos pensionados que
devenguen un monto superior a dos salarios mínimos, es decir, más de
$1.755.607, por lo que los pensionados con ingresos iguales a superiores a
este monto deberán pagar al rededor de $210.672 por aportes a la salud

4- ¿Quiénes pueden ser beneficiarios del cotizante en salud?

a) un amigo cercano, primo, tio, vecinos sin capacidad de pago
 b) El cónyuge o compañero permanente del cotizante, hijos menores de 18 años
c) Hermano, padrastro, mama, hijos adoptados, novio (a).
d) ninguna de las anteriores
5- ¿se deben pagar cuotas moderadoras por atención inicial de urgencias
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6- ¿qué son las cuotas moderadoras y quiénes deben pagarlas?

cuota moderadora es una contribución en dinero que debe ser pagada
por los usuarios al hacer uso de los servicios que ofrece el Plan
Obligatorio de Salud (POS), sea que se trate de cotizantes o de
beneficiarios, cuando asisten a consulta con médico general,
especialista, odontólogo, consulta con profesional paramédico
(optometría, psicología, nutrición, terapia física, del lenguaje,
respiratoria y ocupacional), cuando reciben medicamentos en
tratamientos ambulatorios, o se realizan exámenes de laboratorio o se
toman radiografías de tratamientos ambulatorios, suministro de lentes,
etc.

7- Los copagos son:

a) Son los aportes en dinero que deben realizar únicamente los beneficiarios, de
acuerdo con el Ingreso Base de Cotización del afiliado cotizante, los cuales
corresponden a una parte del valor del servicio prestado y tienen como finalidad
ayudar a financiar el Sistema.
b) Es un aporte en dinero que debe ser pagado por todos los afiliados (cotizantes
y beneficiarios) cuando se asiste al médico general, al especialista, al
odontólogo o a consulta con un profesional paramédico.
c) Es la manifestación de voluntad libre y espontánea del afiliado de vincularse a
una Entidad Promotora de Salud a través de la cual recibirá la cobertura en
salud.
d) Son los cambios que afectan el estado de la afiliación, la condición del afiliado,
la pertenencia a un régimen o la inscripción a una EPS y las actualizaciones de
los datos de los afiliados.
8- ¿Deben afiliarse al régimen contributivo en salud?

Al Régimen Contributivo NO se deben afiliar las personas vinculadas a través

de contrato de trabajo, los servidores públicos, los pensionados, los
trabajadores independientes con capacidad de pago, las madres
comunitarias y los aprendices en etapa lectiva y productiva.
F V

9- Un traslado de EPS es:

a) Es el acto a través del cual se registra, por una única vez, la información de
los datos básicos y complementarios de los afiliados en el Sistema de
Afiliación Transaccional
b) Es viajar en diferentes medios de transportes por todo el mundo.
c) Son los datos adicionales del afiliado y del aportante, si fuere el caso,
relacionados con su ubicación geográfica e información de contacto, la
administración del riesgo en salud.
d) Es el derecho que tiene el afiliado de cambiar de EPS transcurrido doce
meses de antigüedad en la misma

10- Define que es movilidad y portabilidad

RTA: Que es PORTABILIDAD?

Articulo 4. Portabilidad. Es la garantía de la accesibilidad a los servicios

de salud, en cualquier municipio del territorio nacional, para todo
afiliado al Sistema General de Seguridad Social en Salud que emigre del
municipio domicilio de afiliación o de aquél donde habitualmente recibe
los servicios de salud, en el marco de las reglas previstas en el presente
decreto.
“DECRETO NÚMERO 1683 DE 2013 Por el Ministerio de Salud y
Protección social”

QUE ES MOVILIDAD

La movilidad, es un mecanismo que permite a los afiliados continuar

inscritos en la misma EPS, así:
 - Si está afiliado al Régimen Subsidiado y consigue empleo puede
permanecer en la misma EPS con su núcleo familiar, para lo cual, debe
informar a su empleador y éste, reportar a la EPS la novedad de
movilidad.

- Si está afiliado al Régimen Contributivo y pierde su capacidad de pago

y se encuentra en los niveles I o II del SISBEN, puede permanecer en la
misma EPS con su núcleo familiar, para lo cual, deberá reportar a la EPS
la novedad de movilidad.

11- Que es ADRES

La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad
Social en Salud -ADRES- es una entidad adscrita al Ministerio de Salud
y Protección Social, con personería jurídica, autonomía administrativa
y financiera y patrimonio independiente. La entidad es asimilada a una
Empresa Industrial y Comercial del Estado. La ADRES fue creada con
el fin de garantizar el adecuado flujo de los recursos y los respectivos
controles.

12- Ejercicios de copago y cuotas moderadoras

A Niño de 2 años beneficiario. su madre lo lleva al programa de

crecimiento y desarrollo cuanto debe cancelar de cuota moderadora, la
madre devenga 1.230.000 y es la cotizante. ¿cuánto debe cancelar en
cuota moderadora?

RTA: No debe pagar nada ya que pertenece a un programa especial PYP

B ¿Paciente cotizante contributivo ingresa por urgencias cálculos renales

fecha ingreso 01-01-2020 –fecha de egreso 01-01-2016 categoría A total
factura 1.500.000, cuanto debe cancelar en copago
RTA: El paciente de cálculos renales que ingreso por urgencias no debe
hacer copago ya que este pago solo lo hacen los beneficiarios del
cotizante contributivo mas no el