EPS

El artículo 177 de la Ley 100 de 1993 las define de la siguiente manera:

“Las entidades promotoras de salud son las entidades responsables de la
afiliación, y el registro de los afiliados y del recaudo de sus cotizaciones, por
delegación del fondo de solidaridad y garantía. Su función básica será organizar y
garantizar, directa o indirectamente, la prestación del plan de salud obligatorio a
los afiliados y girar, dentro de los términos previstos en la presente ley, la
diferencia entre los ingresos por cotizaciones de sus afiliados y el valor de las
correspondientes unidades de pago por capitación al fondo de solidaridad y
garantía, de que trata el título III de la presente ley”.

3.2 Entidades Promotoras de Salud –

EPS Las entidades promotoras de salud tienen a su cargo la realización de las
siguientes funciones para la planeación y gestión del proceso de atención
mediante redes, para su población a cargo en un territorio determinado: -
Identificar en cada territorio su población afiliada y prever su potencial dinámica o
modificación (por cambio de régimen, nuevas afiliaciones y novedades). - Realizar
la identificación y caracterización del riesgo de su población a cargo, a partir los
mecanismos previstos en el Modelo Integral de Atención en Salud. Esta
caracterización es individual y deberá actualizarse periódicamente teniendo en
cuenta al menos, las características demográficas, sociales, económicas,
culturales, de pertenencia étnica y de enfoque diferencial previsto por las
disposiciones normativas vigentes o aquellas que las modifiquen, sustituyan o
adicionen. - Cuantificar y valorar la demanda en salud aplicando la metodología e
instrumentos desarrollados para la cuantificación de la magnitud de la demanda
agregada, presentados en este documento.
POLITICAS
Accesibilidad
Calidad
Eficiencia

INTEGRACION DEL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

 La Entidad promotora de salud (EPS) son empresas regionales de sanidad que se
encargan de implementar los objetivos fijados por el Ministerio de Salud, de
desarrollar las líneas maestras y sus protocolos, y también de supervisar la
actuación de los cuidados en salud. Para cumplir con sus responsabilidades las
EPS deben conformar una red de servicios para lo cual cualquier entidad
promotora de salud puede contratar a clínicas, hospitales o un Instituto prestador
de salud (IPS) de forma independiente y autónoma o pueden garantizar el acceso
a los servicios con su propia red.

Tipos de EPS
En Colombia, el aseguramiento de la atención en salud está casi por completo en
manos de EPS privadas, que por lo general concentran una economía mixta, es
decir, su capital financiero está compuesto por una
riqueza privada y pública (del Estado) con el objeto de proveer servicios médicos
más accesibles a la población.

Vigilancia y control de las EPS

Las EPS están supervisadas por la Superintendencia de Salud colombiana y
reguladas por las legislaciones gubernamentales y el Ministerio de Protección
Social.