República Bolivariana de Venezuela

Universidad Pedagógica Experimental Libertador

Instituto Pedagógico de Caracas
Curso: Principios de la teoría Electromagnética y sus Aplicaciones
IV Semestre
Especialidad: Física.

La Aplicación del Ciclotrón en la Tomografía

por emisión de positrones.

Prof Alumno:
Jose Azuaje Daenny León

Caracas, Marzo de 2021

 Introducción.

En el presente trabajo se hablara de la aplicación principal del ciclotrón en

la medicina nuclear, más específicamente en la tomografía por emisión de
positrones (PET por sus siglas en inglés.)

Para lograr un mejor entendimiento del mismo se realizara una explicación

de que es un PET, así como cuál es la preparación previa que se necesita
para la realización del estudio, como se realiza el mismo, cuáles son sus
riesgos. También se definirá que son los radiofármacos, para que se utilizan
en el examen y como se generan estos a través del ciclotrón, por otra parte
se nombra y se explica brevemente las partes del tomógrafo en general
 Aplicación del ciclotrón en la medicina nuclear, principalmente en la
Tomografía por emisión de positrones

El ciclotrón es un acelerador de partículas de tipo circular que se usa para

la producción de elementos radioactivos, que sirven para la realización de
diagnósticos, como la realización de tomografías por emisión de positrones.

¿Qué es la tomografía por emisión de positrones?

La tomografía por emisión de positrones (PET) es una prueba diagnóstica

de Medicina Nuclear que utiliza radiofármacos que se distribuyen por todo el
cuerpo. Estos radiofármacos son distintos que los utilizados en las
gammagrafías planares o SPECT. Las imágenes que se obtienen dan
información de la función del órgano a estudiar y las posibles alteraciones a
nivel molecular.

Para hacer esta prueba, se utiliza un fármaco que se

denomina radiofármaco. Consiste en un medicamento que lleva una
sustancia radiactiva que se introduce en el organismo a través de una vena,
generalmente del brazo. Al ir transportado en la sangre, llega a todos los
tejidos del cuerpo y se fija en aquellos sitios donde hay una alteración. El
radiofármaco no tiene efectos secundarios y la radiación que emite es
mínima. La radiación emitida por el radiofármaco es detectada por la
máquina de PET, una máquina muy parecida a la que se utiliza para hacer
un TC.

La PET es de gran utilidad en el estudio y seguimiento de enfermedades

tumorales, enfermedades neurológicas como la enfermedad de Alzheimer y
enfermedades cardiovasculares.

¿Necesita preparación?

Es un procedimiento ambulatorio que no requiere ingreso hospitalario.

 En algunos casos deberá permanecer en ayunas las 6 horas previas a la
prueba.

No conviene realizar ejercicio físico en las horas previas a la prueba.

Si tiene tratamiento con fármacos a diario, puede tomar los medicamentos

con un poco de agua.

La prueba se realiza sin objetos metálicos. Deberá quitarse pendientes,

anillos, collares o piercing. Deje todo lo que pueda en casa.

Antes de someterte a la prueba pueden solicitar que firmé el

consentimiento informado, mediante el cual acepta la realización de la
prueba con el conocimiento de sus posibles riesgos.

Cómo se realiza la PET?

Para la exploración, se quitará la ropa y se pondrá una bata antes de

acostarse en la camilla.

La exploración se inicia una hora después de haberle administrado el

radiofármaco. Durante ese tiempo debe permanecer en reposo.

En el momento de realizar la prueba se colocará en una camilla que se

introduce en una máquina con forma de túnel. Es necesario que esté
completamente inmóvil mientras dure la exploración.

Estará comunicado con el personal sanitario mediante un sistema de

audio que lleva incorporada la máquina.

La exploración dentro de la máquina dura aproximadamente media hora.

Dependiendo del órgano estudiado, el procedimiento puede ser diferente.

¿Qué se siente?
Es una prueba indolora y la única molestia que se puede sentir es el
pinchazo en el momento de inyectar el radiofármaco.
 Finalizada la exploración, se aconseja beber abundantes líquidos para
eliminar el radiofármaco lo más rápido posible a través de la orina.

Al ser una sustancia radiactiva, es importante extremar las medidas de

higiene después de ir al baño: se deben lavar las manos y asegurarse de
tirar de la cadena del inodoro.

Se debe intentar evitar el contacto estrecho (a menos de 2 metros) con

embarazadas o niños de corta edad (menores de 6 años) después de
realizar la prueba y durante el tiempo que le indiquen.

¿Tiene riesgos?
Como todas las pruebas que emiten radiación, por pequeña que esta sea,
han de estar justificadas e indicadas por un médico, que es quien valora la
oportunidad de hacerla siempre que el beneficio sea mayor que el riesgo.

La prueba está contraindicada durante el embarazo. Si es una mujer y

sospecha que puede estar embarazada, debe decírselo al personal sanitario
que le atiende. Igualmente, si se encuentra en periodo de lactancia, deberá
preguntar las indicaciones a seguir.

Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté

tomando. Comunique también si tiene alergias conocidas a medicamentos u
otras sustancias.

Los radiofármacos que se utilizan pueden producir una reacción alérgica

pero son poco frecuentes y normalmente, leves. Es muy importante que
comunique si se ha realizado en ocasiones anteriores estudios de Medicina
Nuclear o pruebas con medios de contraste, sobre todo, si ha habido alguna
reacción al mismo.

El examen PET-CT utiliza principalmente flúor deoxi-glucosa (FDG) como

radiofármaco.
 Por lo general, se necesitarán aproximadamente 60 minutos para que el
radiofármaco se desplace a través del cuerpo y sea absorbido por el órgano
o tejido a estudiar. El paciente debe estar tranquilo, evitar el habla y los
movimientos.

Luego el paciente será trasladado a un escáner de PET/TC y se dará pasó

al diagnóstico por imágenes. Deberá permanecer quieto durante el
diagnóstico por imágenes. Primero se realizará el examen por Tomografía
Computada, seguido del estudio por PET.

El escáner para PET es una máquina que cuenta con una abertura circular
similar a un túnel, como la unidad de TC.

Dentro de esta máquina se encuentran diversos aros correspondientes a

detectores que graban la emisión de energía desde el radiofármaco en el
cuerpo.

El paciente se acostará sobre una camilla   que se desliza dentro y fuera

de este túnel. El tubo de rayos X y los detectores electrónicos de rayos X se
encuentran colocados en forma opuesta sobre un aro, que rotará alrededor
del paciente. La estación de trabajo de la computadora que procesa
información de las imágenes, se encuentra ubicada en una sala de control
aparte, donde el tecnólogo médico opera el dispositivo de exploración y
monitorea su examen en contacto visual directo, y con la capacidad de
escucharlo y hablar con usted a través del uso de un parlante y un micrófono.

Una vez finalizado el examen, es probable que deba esperar hasta que el
tecnólogo médico revise las imágenes en caso de que se necesiten
imágenes adicionales.

Si se le ha puesto una vía intravenosa para el procedimiento, le será

retirada.
 El examen será informado por un médico radiólogo y un médico nuclear.
Los radiofármacos o Marcadores.
Los radionúclidos que se emplean en la preparación de radiofármacos son
de producción artificial, generados mayoritariamente en un reactor nuclear o
en un ciclotrón. El tipo de radionúclidos producidos en un ciclotrón o en un
reactor depende del tipo y la energía de la partícula bombardeante y del
material del blanco.
Los métodos de producción implican el bombardeo de núclidos de un
blanco con partículas de alta energía, que transforman los núclidos estables
en radiactivos (radionúclidos).
Este proceso de transmutación nuclear se produce en dos etapas. En la
primera, las partículas bombardeantes penetran y son capturadas por los
núclidos del blanco, a los que transfieren su energía cinética y de enlace,
generando un estado energético intermedio en los nuevos núclidos del
blanco.
En la segunda etapa, uno o más nucleones pueden superar la energía de
enlace nuclear y escapar. Las partículas que escapan pueden llevar toda la
energía o solo la suficiente para escapar. La energía que no se llevan estas
partículas se libera en forma de radiación γ desde el nuevo núclido. El tipo de
partículas que escapan puede variar, pero básicamente son: protones ( 1H+),
deuterones (2H+), neutrones (n) y partículas alfa (4He2+).
Un ciclotrón es un equipo acelerador de partículas cargadas (cationes o
aniones) a las que se les transfiere alta energía, acelerándolas en órbitas
circulares mediante campos electromagnéticos alternos hasta hacerlas
colisionar sobre unos blancos con una consecuente reacción nuclear y
producción de radionúclidos emisores de positrones. El ciclotrón fue
inventado por E. O. Lawrence y M. S. Livingston en 1934 para acelerar
partículas como los protones o deuterones hasta conseguir altos niveles de
energía cinética.
 Todo ciclotrón consta de dos electrodos en forma de cámaras
semicirculares llamadas Des, en las que se hace el vacío y se montan con
los diámetros perimetrales adyacentes dentro de un campo magnético
uniforme. Las Des están acopladas a un sistema eléctrico de alta frecuencia
que alterna alrededor de 107 veces por segundo el potencial eléctrico en
cada Des durante la operación del ciclotrón.

Dentro de cada De, los iones son forzados a recorrer una trayectoria
circular mediante un campo magnético alternante, de modo que, cuando los
iones completan una semicircunferencia en el semiperiodo, el campo
eléctrico invierte la polaridad, lo que provoca la aceleración de los iones en
los campos eléctricos existentes entre las Des al mismo tiempo que aumenta
el radio de su trayectoria circular. Este aumento de la aceleración conlleva un
incremento de su energía cinética.

Este proceso se repite continuamente describiendo órbitas semicirculares,

que se mueven en resonancia con el campo oscilante. Así ganan energía
continuamente, describiendo una trayectoria en espiral hasta que alcancen la
periferia de las Des con la energía necesaria para salir de ellas y colisionar
contra el blanco donde tendrán lugar las reacciones nucleares.

En las reacciones nucleares, la partícula incidente puede salir del núcleo

después de la interacción, dejando parte de su energía en el núcleo, o puede
ser completamente absorbida por el núcleo. En cualquier caso, se genera un
núcleo en un estado excitado de energía y la energía de excitación se
elimina por la emisión de nucleones (es decir, protones y neutrones).
Seguidamente se produce la emisión de rayos γ. Dependiendo de la energía
depositada por la partícula incidente, se emite un número al azar de
nucleones del blanco irradiado, lo que da lugar a la formación de diferentes
nucleidos. Al incrementar la energía de la partícula irradiante, se emiten más
nucleones y, por lo tanto, se produce una mayor variedad de radionúclidos.
Los radionúclidos producidos en ciclotrón generalmente son deficientes en
neutrones y, por lo tanto, se desintegran mediante emisión de β+ o por
captura de electrones.

Radionúclidos de interés en medicina nuclear producidos en ciclotrón:

 Flúor-18: 18F

 Carbono-11: 11C

 Nitrógeno-13: 13N

 Oxígeno-15: 15O

 Galio-68: 68Ga

 Escandio-44: 44Sc

 Circonio-89: 89Zr

 Yodo-124: 124I

Las partes de un Tomógrafo.

Gantry

El gantry es el lugar físico donde es introducido el paciente para su examen.

En él se encuentran, el tubo de rayos X, el colimador, los detectores y todo el
conjunto mecánico necesario para realizar el movimiento asociado con la
exploración.

Hay dos tipos de gantry, los que rotan 360º y cambian de dirección y los de
rotación continua (son los más modernos y se utilizan en los sistemas
helicoidales, que se diferencian porque la energía y la trasmisión de las
señales adquiridas, llega a través de anillos deslizantes).

Tubo de rayos X

El tubo de rayos X es un recipiente de vidrio al vacío, rodeado de una

cubierta de plomo con una pequeña ventana que deja salir las radiaciones al
exterior.

Colimador

Es un elemento que me permite regular el tamaño y la forma del haz de

rayos. Aquí es donde se varía el ancho del corte tomográfico. Este puede
variar de 1 a 10 mm de espesor.

Detectores

Los detectores reciben los rayos X transmitidos después que atravesaron el

cuerpo del paciente y los convierten en una señal eléctrica.

Existen 2 tipos de detectores:

● Detectores de gas Xenón: El detector es una cámara que contiene el gas

Xenón a alta presión y un par de placas. El rayo entrante ioniza el gas y los
electrones son atraídos por la placa cargada positivamente. Luego la
corriente generada es proporcional a la cantidad de rayos absorbidos.

● Detectores de cristal o de estado sólido: Están hechos de un material

cerámico que convierte los rayos X en luz.
El detector tiene a su vez un fotodiodo, que convierte la luz en una señal
eléctrica, proporcional al número de fotones de rayos X, que entran en la
celda.

DAS (Data acquisition system).

El DAS muestrea la señal eléctrica y realiza la conversión analógica-digital,

para que la computadora procese los datos.

Computadora

La computadora, tiene a su cargo el funcionamiento total del equipo, el

almacenamiento de las imágenes reconstruidas y de los datos primarios,
contiene el software de aplicación del tomógrafo y presenta una unidad de
reconstrucción rápida (FRU), encargada de realizar los procesamientos
necesarios para la reconstrucción de la imagen a partir de los datos
recolectados por el sistema de detección.

Consola

La consola, es el módulo donde se encuentra el teclado para controlar la

operación del equipo, el monitor (donde el operador observa las imágenes) y,
en algunos casos, la unidad de Display encargada de la conversión de la
imagen digital almacenada en el disco duro de la computadora en una señal
capaz de ser visualizada en el monitor.

Referencia Bibliográfica
 Instituto de Radiofarmacia de Barcelona (sf) (página web en línea)
Disponible https://www.irab.cat/es/produccion-radionuclidos/ (consulta 27 de
febrero de 2021)

Radiologyinfo.info (2019) (Documento en línea)

Disponiblehttps://www.radiologyinfo.org/sp/pdf/pet.pdf (consulta 27 de febrero
de 2021)

SACYL (sf) (página web en línea) Disponible

https://www.saludcastillayleon.es/AulaPacientes/es/pruebas-
diagnosticas/pruebas-diagnostico-imagen/pruebas/pruebas-medicina-
nuclear/tomografia-emision-positrones-pet-pet-tc (consulta 27 de febrero de
2021)

Sociedad Chilena de Radiología (sf) (página web en línea) Disponible

https://www.sochradi.cl/informacion-a-pacientes/otros/pet-tc-tomografia-
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Imagen Diagnóstica y Enfermería (2013) (página web en línea) Disponible

http://www.needgoo.com/componentes-de-un-tomografo/ (consulta 28 de
febrero de 2021)