REGISTRO DE PROVEEDORES

DD MM AAAA
Fecha de elaboración
1. DATOS GENERALES
N° de NIT o Cédula Clase Nombre o Razón Social (Completa)
NIT C.C
Dirección Ciudad / Municipio (Cód) Departamento (Cód) Provincia (Cód)

Representante Legal Gerente Documento de Identificación Código Postal (www.codigopostal.gov.co)

Teléfono 1 Teléfono 2 Correo Eléctronico Página Web

2. PERSONAS DE CONTACTO
AREA NOMBRE CARGO TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO

3. DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA ACTIVIDAD

Grupos de actividades a las que aplica: (Marque con una X) Naturaleza Jurídica Experiencia comprobada

Distribuidor o Comercializador de (Marque con una X) (Marque con una X)

Fabricante o Productor Proveedor de Mano de Obra
Insumos

Servicios de alquiler de Servicios de construcción de Persona

Maquinaria/Equipo estructuras
Servicio de Construcción pavimentos Entre 0 - 1 años
Natural

Servicios de construcción de Persona

Servicios de construcción de redes
vivienda/urbanismo
Servicios consultoría/asesoría Entre 1 y 5 años
Jurídica
Servicios de movimiento de tierras y
Servicios de Mantenimiento
excavaciones
Transporte de Materiales/Equipos Entre 5 y 10 años

Servicios de Transporte de Personal Servicios Generales Servicios técnicos (laboratorio) Mayor a 10 años

Otros Servicios
Cuales: ______________________________

4. INFORMACION DE CALIDAD, MEDIO AMBIENTE Y SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

¿Sus productos y/o servicios están certificados u homologados por alguna normatividad? (Anexar certificación) SI NO
En caso afirmativo indique certificación: ISO 9001 ISO 14001 ISO 18001 Otra Cual?

5. INFORMACION ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA

0< IE ≤ 25% Activo 1.5<IL≤2.0

Indice de endeudamiento (IE): Pasivo total 25% < IE ≤ 50% Indice de liquidez (IL): corriente 1< IL ≤ 1.5
Activo $
Activo total Pasivo
Pasivo $ 50 < IE Corriente IL≤1

6. INFORMACION TECNICA
¿Entrega garantías o pólizas sobre el producto o servicio? SI NO

¿Cuenta con personal calificado para la ejecución de las actividades? SI NO

¿Posee departamento de servicio al cliente o servicio técnico? SI NO

7. COBERTURA

¿Posee cobertura a nivel Municipal? ¿Posee cobertura a nivel Nacional?

¿Posee cobertura a nivel Regional? ¿Posee cobertura a nivel Internacional?

8. MAQUINARIA Y EQUIPO DISPONIBLE PROPIO DE LA EMPRESA

CANTIDAD DESCRIPCION MODELO CAPACIDAD

9. REFERENCIAS COMERCIALES / EXPERIENCIA (Principales Clientes)

Nombre del funcionario o
Entidad / Empresa Monto de contrato o venta durante el último año Teléfonos
Empleado de contacto

10. INFORMACIÓN TRIBUTARIA (Regimen tributario)

Impuesto de Renta Impuesto a las Ventas Impuesto de Industria y Comercio
Contribuyente Si 0 No Responsable Si No Responsable Si No
Gran Contribuyente Si No Regimen Común Si No Actividad Económica (Código CIU)
Resolución: Regimen Simplificado Si No Tarifa
Autorretenedor Si No
Resolución:

Cámara de comercio
Se anexa lo enunciado: Certificaciones Bancarias Certificado de Calidad
(Con vigencia no superior a 30 días)

Certificado /
RUT Cédula del Representante Legal
Sello de producto

Estados Financieros Brochure y experiencia

Otros:
En el momento de ser llamado a negociar estoy dispuesto a suministrar la información sobre los contratos que tenga en ejecución y los períodos de los mismos

Elaborado por Firma del Representante Legal de la empresa Recibido Dia / Mes / Año