ACCIDENTES CON OBJETOS PUNZO CORTANTES Y LÍQUIDOS POTENCIALMENTE

INFECCIOSOS EN PERSONAS DE LA SALUD QUE TRABAJA EN UN HOSPITAL DE

TERCER NIVEL

POR:

DOCENTE:
CARLOS HUMBERTO GARCES MONCADA

MODULO:
RIESGOS BIOLÓGICOS

GRUPO:
5B

ADMINISTRACIÓN EN SALUD
OCUPACIONAL
APARTADO-ANTIOQUIA
2018
LISTA DE IMÁGENES

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 INTRODUCCIÓN

Los hospitales y la atención en la comunidad debe ser interdependientes, como

estrategia fundamental al aseo general como base importante para prevenir y orientar

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 tanto a los trabajadores del contexto como a los pacientes que ingresan diariamente, las
actividades realizadas con las herramientas deben de ser higiénico, a parte de esto,
deben de comprender la prevención de las enfermedades biológicas.

OBJETIVOS

• GENERALES: Presentar los factores de riesgos biológicos que se expone un trabajador

de la salud en la clínica Panamericana.

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 • ESPECIFICO: Difundir la información obtenida para la correcta aplicación de las
precauciones tomadas en la clínica Panamericana.

 Emplear normas técnicas de seguridad e higiene ocupacional en las diferentes

situaciones laborales, con el fin de prevenirlos y controlarlos.

1. DESCRIPCIÓN

El Día 28 de agosto del 2018 se realizó una inspección en el panamericana del

municipio de apartado, donde se observaron diferentes riesgos en diferentes áreas de
trabajo que se encuentran en el sitio, las enfermeras como labor repetitivo en el día a día
realizan varios chequeos tanto muestras de sangre, estar pendientes del paciente de que

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 medicamento se debe de aplicar y aparte de esto o en el día manipulan objetos punzo
cortantes que es un riesgo a lo que están expuestos, por ello, se les informo en
informarles al jefe inmediato en algún error y mala manipulación de ello, de tal forma El
personal de enfermería desarrollara una función asistencial en este medio desde una
interpretación como miembro de un equipo de salud comunitaria compartiendo
actividades y objetivos, obtuvimos información sobre la sala de los partos donde se
llevó a cabo la manipulación de este mismo en realizar cesarías, ya que es una parte
importante y de mucha responsabilidad para ellos por el aseo tanto personal como en la
herramientas de trabajo, aparte de esto se obtuvieron varias informaciones sobre la sala
de ecografías donde se manipulan líquidos sustanciosos que quizás no a todos les
efectúe con facilidad y sin ningún peligro, El personal de enfermería constituye un
importante grupo laboral, en efecto forma la columna vertebral de los bienes
asistenciales. Este grupo presenta situaciones individuales de trabajo, representadas por la
unión de su servicio durante las 24 horas, Los medios de salud y de trabajo del personal
de enfermería, han venido deteriorándose gradualmente, realidad que se ha visto reflejada
en la disminución de la demanda del ingreso a la carrera, esto se da por los riesgos que
cada uno está expuesto el personal por los agentes, indolentes capaces de producir o
inertes capaces de causar enfermedades contagiosas y reacciones alérgicas, Básicamente
notificar sobre los mecanismos de transmisión de las infecciones ocupacionales en el
personal de enfermería son (pinchazos) o contacto con sangre o fluidos corporales,
parenteral, secreciones infectantes y por vía respiratoria.

2. IDENTIFICACIÓN DE LOS RIESGOS

Numerosas enfermedades infecciosas emergentes o reemergentes como la TBC
(TUBERCULOSIS) se encuentran en expansión y creciendo, algunas en
proporciones epidémicas, con peligro potencial de ser transmitidas al personal
sanitario también podemos ver el síndrome de la inmunodeficiencia adquirida
(SIDA) y las Hepatitis B y C merecen la más seria consideración de las personas de
la salud que están expuestos a la sangre, a otros materiales potencialmente
infecciosos. Esta exposición puede suceder de diversas maneras, como lo es la
ausencia de:
 Ausencia de protección personal (guantes, mascarillas, batas, lentes..
etc.)

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  inadecuadas condiciones de trabajo
 Realizar actos/tareas peligrosas
 Materiales peligrosos

Las heridas y pinchazos con agujas son la forma más común de exposición, también
pueden ser transmitidas a través del contacto con membranas mucosas y por piel dañada. 

• PRINCIPALES FUENTES DONDE SE ENCUENTRAN LOS AGENTES

BIOLÓGICOS
Los agentes biológicos son las enfermedades que se presentan por las manifestaciones
ocupacionales a microorganismos u otros seres vivos, dispuestos a cualquier tipo de
contaminación, sensibilidad, alergia o toxicidad.

• Las principales fuentes donde se encuentran los agentes biológicos son:

 Individuo
 equipamiento
 Material

• Puede ocurrir por diferentes vía:

 Vía respiratoria
 Vía cutánea
 Vía oral
 Vía parental

2.1. ACTIVIDADES DEL TRABAJADOR DE ACUERDO AL TIPO DE PELIGRO

• TRABAJADORES CON MAYOR RIESGO DE INFECCIONES
 Cualquier trabajador que este al contacto con agujas puede correr riesgo entre
estos están.
 Médicos y cirujanos
 Cirujanos dentistas
 Enfermeras
 Personal de quirófano
 Personal de limpieza

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 • OBJETOS IMPLICADOS EN LAS LECCIONES
 Jeringa desechable
 Aguja de sutura
 Aguja alada de acero
 Hoja de bisturí
 Catéter intravenoso
• COMO PREVENIR LAS LECCIONES
 Suprimir las inyecciones innecesarias y utilizar una medida alterna.
 Capacitaciones sobre prácticas seguras del manejo de este tipo de objetos
 Utilizar equipos de protección personal como barreras y filtros entre el trabajador
y el peligro, gafas de protección, guantes y mascarilla.
 Evaluar contantemente el ambiente de trabajo que tenga luz y espacio adecuado
para realizar cada uno de estos procedimientos.
• INFECCIONES CON FRECUENCIA SE VEN EXPUESTOS LOS
TRABAJADORES
 El virus de hepatitis B y C.
 El virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
• ¿DÓNDE OCURREN LAS LECCIONES?
 Las lecciones suceden donde se encuentran pacientes hospitalizados,
particularmente en cuidados intensivos y quirófanos.
• EN CASO DE UN ACCIDENTE QUÉ MEDIDAS TOMAR
 Lave con agua y jabón el lugar.
 Límpiese con agua las salpicaduras que hayan caído en la nariz, la boca o la piel.
 Lave los ojos con agua limpia, solución salina u otra solución estéril.

3. IDENTIFICACIÓN DE LOS TIPOS DE AGENTES BIOLÓGICOS

Los principales agentes virales contaminantes del personal que realiza la labor de
enfermería en el manejo de objetos punzo cortantes se expone, la hepatitis B y C, por
VIH y por bacterias como la tuberculosis y el tétanos, entre otros.
• ¿Cómo se transmite?

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 La transmisión puede ser por vía respiratoria, digestiva, sanguínea, piel o mucosas.

• Cuidado con los objetos cortantes y punzantes

 No encapsular agujas ni objetos cortantes o punzantes.
 Depositarlos en los contenedores adecuados, que deberán estar siempre en el lugar
de trabajo, evitando su llenado excesivo.
 El personal sanitario que utilice estos objetos cortantes y punzantes se
responsabilizará personalmente de su correcta eliminación.
 
• Desinfección y Esterilización
 ¿Qué se debe hacer cuando se presenta un accidente de riesgo biológico?
 Realizar un correcto lavado con agua y jabón, dejando sangrar la herida.
 Aplicar un desinfectante (Povidona yodada) y tapar con un apósito impermeable.
Si la exposición es mucosa, lavado prolongado con agua corriente o suero
fisiológico.

4. ANÁLISIS DEL RIESGO

Se puede analizar que el riesgo biológico ha sido unas de las problemáticas que se presenta en el
ámbito laboral, ya que los trabajadores que realizan estas labores se pueden ver afectados a tipos
de cortes, pinchazos o afectaciones en cualquier parte del cuerpo.
“El Decreto 664 del 12 de mayo de 1997, nos habla sobre la protección de los trabajadores
contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes.”
Biológicos durante el trabajo, ya que define a dichos agentes como "microorganismos, con
inclusión de los genéticamente modificados, cultivos celulares y endoparásitos, susceptibles de
originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad".
El ámbito de aplicación de esta normativa comprende todas las circunstancias en las que los
trabajadores estén o puedan estar expuestos a agentes biológicos debido a la naturaleza de su
actividad profesional.
Al finalizar con este análisis, debemos de utilizar correctamente los elementos de protección
personal para cualquier tipo de labor a realizar, ya que es importante prevenirnos de alguna
epidemia que se nos presente en el entorno laboral. Sin embargo; los profesionales de enfermería

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ocupan un lugar muy primordial por la cual son los principales cercanos a este tipo de riesgo
biológico.

5. ALMACENAMIENTO, LA DISPOSICIÓN Y EL TRATAMIENTO DE LOS

RESIDUOS

El hospital panamericana cuenta con un sistema de gestión ambiental basado en

una política que ratifica con la protección del medio ambiente, el programa de
gestión en residuos hospitalarios involucra además de los controles, la participación
del personal asistencial y administrativo el cual a asido entrenado mediante un
proceso de capacitación continuo y permanente.

• MANEJO DE RESIDUOS
 Se generan diferentes tipos de residuos y estas son:
 Biodegradable, ordinarios e inertes
 Biosanitarios
 Reciclables
 Peligrosos hospitalarios tales como, biosanitarios, Ana topológicos, corto
punzantes y químicos.
En el hospital se establece el código de colores para la clasificación de los
diferentes tipos de residuos.
• El contenedor verde es para los residuos biodegradables, ordinarios e
inertes
• El contenedor gris es para los residuos reciclables a ex cesión del
papel.

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 • El contenedor rojo es para los residuos peligrosos biosanitarios, Ana
topológicos y químicos.

• El contenedor guardián se maneja solo para el residuo corto punzante.

• PROCESO: Al romper la ampolleta la depositan primero en una caja plástica hasta que
hacen la desilusión completa de lo que está pidiendo el médico para aplicarle al paciente,
luego cuando hacen el debido proceso depositan el residuo en el contenedor guardián,
este se identifica por el color rojo y el recipiente es pequeño, el recipiente va marcado en
la parte superior, donde se le pondrá el nombre corto punzantes, cada contenido tiene su
adhesivo en la parte superior y marcada.

5.1 ECO CAPITAL

• En la empresa si disponen de personas que realizan el debido procedimiento de
eliminación de los residuos peligrosos, donde se les brinda un servicio de excelencia y
calidad en la recolección, transporte, tratamiento y disposición final de residuos
peligrosos.
• Las encargadas de manipular
los residuos hospitalarios son 3 o 4
personas, pero al llegar la
camioneta ( eco capital) se dispone
de 1 empleada para realizar
el final de la eliminación, donde
primero pesan las bolsas rojas, y firmar tanto entrega como salida de residuos peligrosos.
• Esto tiene un costo.

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 6. ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

El cuidado se refiere a las prácticas cotidianas y a las decisiones sobre ellas, que realiza una
persona, familia o grupo para cuidar de su salud.
1. Gorro quirúrgico desechable
2. Gafas protectoras o caretas desechables
3. Mascarilla quirúrgico desechable
4. Guantes de nitrilo y látex
5. Bata manga larga desechable
6. Uniforme medico habitual
7. Cubrir calzado ó protector de calzado
8. Protección para cuello
9. Careta o visor
10. Delantal blanco desechable

NOTA: Al retirar cada EPP, se debe realizar lavado de manos según lo definido por el
protocolo de lavado y desinfección de manos.

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 7. MEDIDAS DE
PREVENCIÓN Y
CONTROL

Una de las medidas de control a

este factor de riesgo es
programa de promoción y
debe aplicar correctamente
oportunos para atender los
biológico.
desarrollar un
prevención de la salud, además se
los protocolos adecuados y
accidentes de trabajo por riesgo

 LEY DE PREVENCIÓN DE RIESGOS

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 • Establece el compromiso del empresario de informar a sus trabajadores sobre los
peligros que puedan afectar a su salud y las medidas preventivas que deben aplicar
para evitarlos. Con el presente manual se pretende dar a conocer a los trabajadores
del sector hospitalario los factores de riesgo más frecuentes a los que se encuentran
expuestos y las medidas preventivas generales que se pueden adoptar para evitarlos.
• El artículo 29 de La Ley de Prevención de Riesgos Laborales asigna al trabajador la
necesidad de velar por su conveniente seguridad y salud en el trabajo y por la de
aquellas otras personas a las que pueda afectar su actividad profesional.

7.1. ¿QUÉ MEDIDAS SE HAN TOMADO EN LA EMPRESA PARA MITIGAR ESTOS

PELIGROS?
 Una de las medidas para reducir estos peligros son:
• Utilizar los elementos de protección personal al momento de usar objetos
punzocortantes.
• Lavarse las manos inmediatamente después de quitarse los guantes.
• Las manos y otras superficies de la piel se deben lavar de inmediato si se
han ensuciado con sangre y/o fluidos biológicos.
• Los guantes se deben cambiar tras el contacto con cada paciente.
• Los trabajadores que tengan lesiones en la piel o dermatitis deben evitar el
contacto directo con los pacientes y uso de los implementos individuales
• Tener la vacuna del VHB ( vacuna del virus de hepatitis B)
• Reportar las lesiones que se presentan en el manejo de objetos
punzocortantes
En la clínica Panamericana se identifican las condiciones inseguras para evitar accidentes
laborales, una vez identificados se reporta para realizar su respectivo mantenimiento.
• Desconectado y empapelado, la funcionaria está expuesta a un riesgo
biológico por virus o bacterias.
• Levantamiento de la colchoneta y desinfección de la colchoneta.
• Riesgos por pinzamientos, ya que puede haber agujas que no fueron
dispuestas adecuadamente.
• Observar si existe un elemento corto punzante, debe ser reportado para así
realizar la corrección respectiva.
• Limpieza y desinfección de las paredes del baño.

7.2. ¿QUÉ HACER FRENTE UN ACCIDENTE DE TRABAJO EN LA CLÍNICA?

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 • Informar a su jefe inmediato posteriormente, y dado a el convenio de auto
atención que el hospital tiene con la respectiva ARL, el funcionario debe dirigirse
al traje del servicio de atención de urgencia, una vez el servicio es autorizado el
médico del servicio prescribe el tratamiento pertinente define la conducta a seguir
• Se debe tener en cuenta usar los elementos de protección personal.

7.4. ¿CON QUE PROBABILIDAD SE PRESENTAN ACCIDENTES E INCIDENTES DE

TRABAJO?
• Se realizó varias encuestas al corrido del año (2018) en la clínica Panamericana, al
personal del programa de riesgos laborales y se evidencio la siguiente información.
• RESULTADOS
Se presentaron 28 accidentes de trabajo durante el corrido del año. Los eventos se presentaron
principalmente en el personal de enfermería con 12 episodios (43%), seguidos de médicos
residentes con 8 eventos (29%) y personal del aseo 3 (11%). El mecanismo más frecuente fue el
piquete con aguja en 16 ocasiones (57%), siendo las manos el sitio anatómico más comúnmente
afectado en 18 casos (64%). Los servicios donde hubo más accidentes fueron: Urgencias con 12
eventos (43%), terapia intensiva con 10 (36%), UCIN con 6 (21%), siendo el turno matutino
donde hubo el de mayor numero, 21 eventos (75%). Las medidas de precaución realizadas por el
personal lesionado fueron las siguientes: Uso de guantes 15 (54%), lavado de manos 7 (25%),
Uso de cubre bocas 3 (11%), uso de batas 2 (7%), uso de lentes 1 (3.6%).Con respecto al
antecedente de administración de vacuna contra hepatitis B, solo 15 (54%) se habían aplicado al
menos una dosis y 13 (46%) ninguna dosis.
GRAFICA #1

Los eventos se presentan con el personal de:

15
10
5
0
Guantes
Lavado de manos
Uso de cubre bocas

GRAFICA #2

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 Los servicios donde hubo más accidentes fueron:
15
10
5
0
Guantes
Lavado de manos
Uso de cubre bocas

Las medidas de precaución realizadas por el personal

lesionado fueron las siguientes: Guantes
Lavado de manos
Uso de cubre bocas
Uso de botas
Uso de lentes

GRAFICA #3

ANÁLISIS DE GRAFICA
• La exposición ocupacional en la clínica Panamericana con productos biológicos
infecciosos es un problema de vital importancia en el personal de salud, debido a las
dificultades a la hora de tratar con pacientes, día tras día se implementan estrategias
educativas sobre el uso y tomas apropiadas de muestras al utilizar material de
bioseguridad que ayuda a reducir los accidentes con objetos punzocortantes.

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 8. ESQUEMA DE VACUNACIÓN
Las personas que laboren en el área de salud están periódicamente expuestas a agentes
contagiosos. La disminución del riesgo logra enfermedades infectocontagiosas se basa en
tres:
• Lavado de manos.
• Institución rápida de medidas apropiadas en pacientes que padecen, o en los que se
sospecha, enfermedades infectocontagiosas.
• Inmunización adecuada.

 VACUNAS RECOMENDADAS EN EL PERSONAL DE EQUIPO DE

SALUD
1. Triple viral (sarampión -rubéola-paperas)
2. Varicela
3. Hepatitis B
4. Hepatitis A
5. Influenza
6. Doble bacteriana (tétanos)

 CARNÉ DE VACUNACIÓN
En la clínica panamericana cada personal de diferentes áreas deben de mantener al
día sus ciclos de vacunación, por ello deben de llevar un orden según les indiquen,
llevar en carné de vacunación ya que existen vacunas que deben de aplicarse anulas y
dosis de 2 y/o 3 veces.

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 9. PROTOCOLO DE DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN

1. Se debe transportar el instrumento contaminado en una bandeja o recipiente

2. Retirar objetos corto punzantes, depositándolos en el guardián
3. Después se desnaturaliza, solución de hipoclorito de sodio el 0.5% por minuto
4. Se lava los instrumentos con cepillo rígido y jabón o detergente.
4.1. Cepillado fuerte, haciendo énfasis en la parte activa del instrumentos
5. Desinfectar, solución de glutaraldehido 2% por 30 minutos.
6. Enjuagar con abundante agua
7. Secar con toalla de papel
8. Clasificar los instrumentos según el uso
9. Estos instrumentos irán en una bolsa rotulada con tipo de instrumento, fecha de
esterilización, fecha de desactivación (5 días) y el nombre del operador
10. Después se procede a la esterilización.

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 APORTES PERSONALES
• Los hospitales y su personal tienen mucho que aprender sobre ser eficaz con las
comunidades a las que sirven, realizar inspecciones de seguido como prevención y
orientación de la manipulación de los objetivos pulso cortantes y líquidos que pueden ser
una parte delicada de las labores que implementan cada trabajador de cada área
hospitalaria.
• Con la anterior información, reflexionamos que ‘’la prevención es de todos’’ es
importante tener conocimiento sobre los riesgos y las enfermedades biológicas que se ven
expuestos los trabajadores en el sector salud; ya que como futuros profesionales en
seguridad y salud en el trabajo estamos en la obligación de velar por que estas personas
tengan un ambiente de trabajo seguro, sano y que no su afecte vida.

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 CONCLUSIÓN
Este con el fin de estudiar los accidentes con objetos punzo cortantes y líquidos potencialmente
infecciosos se llega a la ejecución de que muchas de las personas que trabajan en la área de salud
no portan adecuadamente sus elementos de protección personal, el peligro de ocurrencia de
lesiones resulta alto dado a la exposición que estén sometidos los trabajadores la salud, lo cual
exalta la necesidad de establecer intervenciones que mejoren su seguridad ocupacional.

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 BIBLIOGRAFÍA
• http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s17390es/s17390es.pdf
• https://encolombia.com/medicina/revistas-medicas/enfermeria/ve-63/enfermeria6303-
memorias/
•  http://www.insht.es/portal/site/RiesgosBiologicos/menuitem.70332c951b3ee1d06a14cc1
c180311a0/?vgnextoid=40b774f20801d310VgnVCM1000008130110aRCRD

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