República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la educación Universitaria,

Ciencia y Tecnología
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Universidad Nacional Experimental de Los Llanos “Rómulo Gallegos”
Convenio C.U.E. Aula Móvil - Caracas. Sección 7

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA APLICADO A LA

FAMILIA R.P. RESIDENCIADOS EN LA COMUNIDAD LAS LOMITAS,
SECTOR VIRGEN DEL VALLE, MUNICIPIO GUAICAIPURO DEL
ESTADO BOLIVARIANO DE MIRANDA.

Profesora: Alix Valladares

Integrantes:
Ochoa Maithe

Caracas, abril de 2020

 INDICE

Introducción 3

Objetivo General 4

Objetivos Específicos 4

Qué es la Diabetes 5

Factores predisponentes 5

Síntomas 6

Tipos 6

Diagnóstico 7

Tratamiento 7

Prevención 7

Instrumento para encuesta familiar 8-9

Familiograma 9

Esquema de vacunación 10

Información de promoción y conservación de la salud 10

Plan de atención a la familia:

Diagnóstico familiar 11

Diagnóstico Real 12

Diagnóstico Potencial o de Riesgo 13

Identificación de los problemas de salud comunitarios 14

Plan de atención a la comunidad 14

Conclusión y recomendaciones 15

Anexos 16-17

Bibliografías 18
 INTRODUCCIÓN

La familia es un grupo de personas unidas por el parentesco, es la

organización más importante en la que pueda pertenecer el hombre. Esta
unión se puede conformar por vínculos consanguíneos o por un vínculo
constituido y reconocido legal y socialmente, como es el matrimonio o la
adopción.

Como toda organización en las familias existen funciones, que en

la mayoría de las veces están condicionadas por derechos y deberes que
hacen llevaderas las situaciones que se presentan. A continuación se
presenta un breve estudio de una familia de la comunidad Las Lomitas,
Sector Virgen del Valle, la cual está compuesta por 5 miembros. Al aplicar
el instrumento de encuesta familiar a la esposa, ella refiere que todos son
saludables (APS), sin embargo en los antecedentes heredofamiliares se
evidencia que tienen predisposición a la diabetes.

En vista de que son una pareja joven y con niños pequeños, me

pareció relevante orientarlos acerca de la diabetes, ya que la
desinformación juega un papel crucial en estas situaciones.
 OBJETIVO GENERAL

Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a la familia R.P.

residenciados en la comunidad Las Lomitas, Sector Virgen del Valle,
Municipio Guaicaipuro del Estado Bolivariano de Miranda

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

I. Abordar a la familia y aplicarle el instrumento para validar su

condición de salud.

II. Elaborar el Plan de Atención de Enfermería en vista de las

necesidades detectadas.

III. Aplicar el Plan de Atención.

 La diabetes es una enfermedad crónica (de larga duración) que
afecta la forma en que el cuerpo convierte los alimentos en energía.

La mayoría de los alimentos que come se convierten en azúcar

(también llamada glucosa) que se libera en el torrente sanguíneo. El
páncreas produce una hormona llamada insulina, que actúa como una
llave que permite que el azúcar en la sangre entre a las células del cuerpo
para que estas la usen como energía.

Si una persona tiene diabetes, su cuerpo no produce una cantidad

suficiente de insulina o no puede usar adecuadamente la insulina que
produce. Cuando no hay suficiente insulina o las células dejan de
responder a la insulina, queda demasiada azúcar en el torrente sanguíneo
y, con el tiempo, esto puede causar problemas de salud graves, como
enfermedad del corazón, pérdida de la visión y enfermedad de los
riñones.

Factores predisponentes

✓ Antecedentes familiares o personales.

✓ Sobrepeso,

✓ Mala alimentación,

✓ Sedentarismo,

✓ Edad (aunque hoy en día cualquier persona puede desarrollar

diabetes),

✓ Raza (las personas de ascendencia africana, hispana,

indoamericana y asiática tienen mayor riesgo).
 Tipos

La diabetes de tipo 1 (anteriormente denominada diabetes

insulinodependiente o juvenil) se caracteriza por la ausencia de síntesis
de insulina.

La diabetes de tipo 2 (llamada anteriormente diabetes no

insulinodependiente o del adulto) tiene su origen en la incapacidad del
cuerpo para utilizar eficazmente la insulina, lo que a menudo es
consecuencia del exceso de peso o la inactividad física.

La diabetes gestacional corresponde a una hiperglicemia que se

detecta por primera vez durante el embarazo.

Síntomas

✓ Aumento de la sed

✓ Ganas frecuentes de orinar

✓ Hambre extrema

✓ Pérdida de peso

✓ Visión borrosa

✓ Irritabilidad

✓ Hormigueo o entumecimiento de manos y pies

✓ Cicatrización lenta de las heridas

✓ Más infecciones de lo habitual

Diagnóstico

A través de un examen de hemoglobina glucosilada, el cual

consiste en extraer sangre para analizar el nivel de glucosa. Los valores
normales oscilan entre 70 y 100mg/dl en ayunas y < de 140 mg/dl luego
de 2 horas de haber comido. Un valor superior a 200 mg/dl supone
diabetes.

Tratamiento

En el caso de la diabetes tipo I, requiere insulina inyectada. Eso va

a depender de lo que coma la persona, la actividad que realice y sus
cifras de glucosa. Debe medirse la glucosa de forma frecuente mediante
el uso de glucómetro.

Para la diabetes tipo II pueden prescribir Metformina, glimepirida

que son para controlar los niveles de glucosa y eliminar el colesterol malo.

Prevención

✓ Una alimentación balanceada,

✓ Realizar actividades físicas,

✓ Eliminar los kg demás en caso de tener sobre peso,

✓ Un chequeo anual del nivel de glucosa para descartar la diabetes.

 INSTRUMENTO PARA ENCUESTA FAMILIAR

REGION: GRAN CARACAS. CIUDAD LOS TEQUES. ESTADO

BOLIVARIANO DE MIRANDA. DTTO SANITARIO Nº 1. ABRIL 2020.

COMUNIDAD ENCUESTADA: Virgen del Valle

Nº DE FAMILIAS ENCUESTADAS: 1 VENEZ: X EXT:

Nº DE PERSONAS POR VIVIENDA: 6 ADULTOS: 2 NIÑOS: 4

ASPECTOS INTRADOMICILIARIOS

AGUA POTABLE: SUMINISTRO DIARIO: SI NO: X

DEPÓSITO: PIPOTES: FRASCOS: OTROS: X

OBS: TOBOS Y UN TANQUE DE 500 LTS

AGUAS SERVIDAS: CLOACAS. SI X NO OBS:

DEPÓSITOS DE BASURA: TAPADOS. SI X NO OBS:

PRESENCIA DE INSECTOS, ROEDORES Y RASTREROS: SI X NO

OBS: RATONES, ZANCUDOS

AMBIENTE FÍSICO: LIMPIO: SI X NO ORDENADO: SI X NO

HACINAMIENTO: SI NO X

HÁBITOS DE BAÑO DIARIO: SI NO

HÁBITOS DE CEPILLADO DENTAL: SI NO

HÁBITOS DE LAVADO DE MANOS: SI NO

HÁBITOS DE LAVADO DE FRUTAS Y VEGETALES: SI NO

ACTIVIDAD LABORAL: PADRE: AYUDANTE DE ALBAÑIL

MADRE: AMA DE CASA

OTROS: N/A

INGRESO FAMILIAR: Bs. 880.000 SEMANAL X MENSUAL

 ESTADO DE SALUD

HTA: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: SI (tía)

A.C.V: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: SI (madre de la madre)

ASMA: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: SI (tía y primas del padre)

DIABETES: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: SI (por ambos lados)

TBC: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: NO

ENF. MENTAL: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: NO

DIARREAS: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: NO

DERMATITIS ACTUAL: NO ANTECEDENTES: NO

ALCOHOLISMO: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: NO

CÁNCER: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: NO

FUMADORES: ACTUAL: NO ANTECEDENTES: NO (tio del padre)

OTRAS:

FAMILIOGRAMA

32 26

8 3 2
 ESQUEMA DE VACUNACION < 5 AÑOS

BCG TRIPLE POLIO ANTIHEPATITIS TRIVALENTE INFLUENZA

B VIRAL
SI NO SI SI SI NO
SI NO SI SI SI NO

TOTAL 0 4 1 1 0

INFORMACIÓN SOBRE PROMOCIÓN Y CONSERVACION DE LA

SALUD

INFORMACIÓN SI NO
CONTROL PRENATAL X
LACTANCIA MATERNA X
CONTROL GINECOLÓGICO X
PLANIFICACIÓN FAMILIAR X
EMBARAZO PRECOZ X
HÁBITO ALIMENTACIÓN X
HÁBITOS TABÁQUICOS X
TUBERCULOSIS X
HIPERTENSIÓN ARTERIAL X
ALCOHOLISMO X
DROGAS X
ITS X
SALUD ORAL X
SALUD MENTAL X
ACCIDENTE HOGAR X
DIABETES X
INMUNIZACIONES X
DENGUE X
DESHIDRATACIÓN X
DIARREA X
 PLAN DE ATENCIÓN A LA FAMILIA

Familia: R.P.

Diagnóstico Familiar: Disposición para mejorar los procesos familiares

(00159) s/f relacionados m/p deseos de mejorar la dinámica familiar

Teoría aplicada: Nola Pender “Modelo conceptual de conducta para la

salud preventiva”

Objetivo Acciones de Razonamiento Evaluación

Enfermería
Orientar a ✓ Brindar El estrés es un Es notable
la familia herramientas a común que pese a las
para los padres denominador en circunstancias
mantener para que la vida de todos, y vividas, existe
la armonía manejen el más aún cuando un ambiente
en el hogar estrés y la se tienen niños familiar
pese a la frustración. pequeños dada la armonioso y
situación situación que lleno de
de estrés ✓ Orientarlos estamos valores.
que se vive para que atravesando. Es Existe respeto
día a día. desarrollen importante por ambas
actividades conservar la figuras
familiares que calma, tener paternas y
involucre a los resiliencia y hacia los
niños. disposición de niños.
afrontar los Existe armonía
problemas que se entre los
presenten con el hermanos.
mejor ánimo
posible y ser
ejemplo de vida
para sus hijos.
 PLAN DE ATENCIÓN A LA FAMILIA

Familia: R.P.

Diagnóstico Real: Estilo de vida sedentario (00168) r/c falta de

motivación m/p preferencia de actividades con poca actividad física.

Teoría aplicada: Nola Pender “Modelo conceptual de conducta para la

salud preventiva”

Objetivo Acciones de Razonamiento Evaluación

Enfermería
Orientar a la ✓ Organizar y El cuerpo humano Se les
familia recabar la está hecho para instruyó
acerca de la información moverse, por lo acerca de la
importancia necesaria que la vida importancia
de mantener para sedentaria debería de hacer
un buen suministrarla ser el nuevo reto a actividades
estado a la familia. batir en este siglo, físicas para su
físico para dado que la falta salud. Se les
su salud. ✓ Planificar y de actividad física brindó
preparar el es un enemigo herramientas
material claro para la salud. para que ellos
didáctico que Entre ellos mismos sean
se usará para encontramos: la garantes de
dictar la obesidad, llevar a cabo
sesión problemas estas
educativa. cardiovasculares, actividades a
HTA, colesterol su rutina
✓ Dar sesión alto, ACV, cáncer diaria.
educativa de colon, seno y
sobre el útero, diabetes
sedentarismo. tipo II, etc.
 PLAN DE ATENCIÓN A LA FAMILIA

Familia: R.P.

Diagnóstico Potencial o de Riesgo: “Riesgo de nivel de glucemia

inestable” (00179)

Teoría aplicada: Nola Pender “Modelo conceptual de conducta para la

salud preventiva”

Objetivo Acciones de Razonamiento Evaluación

Enfermería
Orientar a ✓ Organizar y La diabetes es una Gracias a la
la familia recabar la enfermedad información
acerca de información silenciosa. Muchas que se le
los riesgos necesaria veces sus síntomas impartió a
de la para no son analizados esta familia,
diabetes. suministrarla con regularidad. ahora ya
a la familia. conocen los
La desinformación factores de
✓ Planificar y acerca del tema ha riesgo y así
preparar el desencadenado pueden
material que la morbilidad de disminuir la
didáctico que esta enfermedad se posibilidad de
se usará para haya incrementado desarrollar
dictar la exponencialmente. diabetes.
sesión
educativa. Dado que tienen Ahora tendrán
antecedentes en hábitos
✓ Dar sesión ambas familias y saludables
educativa sus hábitos de para
sobre la salud no son los garantizar su
diabetes. más idóneos, tienen bienestar, el
mayor probabilidad de sus 3 hijos
de desarrollar y del bebé
diabetes. que viene en
camino.
 IDENTIFICACIÓN DE PROBLEMAS DE SALUD COMUNITARIOS

Comunidad: Virgen del Valle Dtto. S. Nº 1 fecha: abril 2020

A – Problemas Identificados B – factores de Riesgo

Escasez de agua ✓ Deshidratación.

✓ Proliferación de moscas,
zancudos, ratones y
cucarachas.
✓ Desencadenante de
enfermedades gastrointestinales
por mala conservación del agua.

PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA COMUNITARIA

Comunidad: Virgen del Valle. Dtto. S. Nº 1 fecha: abril 2020

Diagnóstico de la comunidad: Salud deficiente de la comunidad (00215)

r/c deficiencia de recursos m/p escasez de agua.

Situación y/o Acciones de Evaluación

problemas enfermería
detectados
Escasez de agua Se brindó orientación a Con la información
la comunidad sobre impartida ellos tienen
cómo conservar el el conocimiento de
agua de forma cómo depurar el agua
a consumir mediante
También se les indicó abatización.
la importancia del
lavado de manos, De igual forma se les
lavado de los instruyó sobre tapar
alimentos, hervir el los recipientes de
agua que se va a forma correcta para
consumir y cocinar los conservar el agua
alimentos de forma limpia y así evitar
correcta. enfermedades
gastrointestinales.
 CONCLUSIÓN Y RECOMENDACIONES

La enfermería comunitaria forma parte de uno de los roles de enfermería:

la docencia. La intención es brindar información a la comunidad sobre los
problemas que se hayan detectado para darles herramientas, las cuales
pondrán en práctica para tener un estilo de vida saludable a nivel
individual, familiar y dentro de la comunidad a la que pertenecen. Como
personal de enfermería somos agentes multiplicadores de la información,
pero es de vital importancia que las personas tomen conciencia sobre su
propia salud.

Como recomendación puedo decir que se rompan las barreras de la

desinformación, puesto que el conocimiento es poder. De esta forma cada
individuo tendrá la disposición de mantener un nivel de salud óptimo y
prevenir las enfermedades, ya que no hay mejor medicina que la
prevención.

Para concluir, cito a Nola Pender: “Hay que promover la vida saludable
que es primordial antes que los cuidados, porque de ese modo, hay
menos gente enferma, se gastan menos recursos, se le da independencia
a la gente y se mejora hacia el futuro”.
 ANEXOS

VISIÓN

Brindar atención integral en salud a todos los habitantes de las diferentes

comunidades de la carretera vieja.

MISIÓN

Realizar la prevención de las enfermedades para mantener la salud de la

comunidad.

ORGANIGRAMA

Médico
Coordinador

Enfermera
Coordinadora

Vacunadora Promotora Receptor Camarera Seguridad

Social de Salud informador
 ANEXOS

Comunidad Virgen del Valle, Sector Las Lomitas

 BIBLIOGRAFÍAS

✓ https://medlineplus.gov/spanish/healthrisksofaninactivelifestyle.html

✓ https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/diabetes.html

✓ https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/diabetes/symptoms-causes/syc-20371444

✓ https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-
conditions/diabetes/diagnosis-treatment/drc-20371451

✓ https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-
de-salud/diabetes/niveles-glucosa-sangre.html

✓ https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-
2/tratamiento-de-la-diabetes-tipo-2/medicamentos-y-terapias-
2/terapias-no-insulinicas-para-la-diabetes-tipo-2/tabla-de-
medicamentos/

✓ https://es.slideshare.net/beckernetomullo/familiograma-24629326

✓ https://enfermeriaactual.com/diagnosticos/