DECLARACIÓN JURADA

Yo, Gonzalo David Calderón Enco, identificado con DNI N° 43554487, con domicilio
real ubicado en la Av. Pumacahua N° 1412, distrito El Porvenir, Provincia de Trujillo,
departamento La Libertad, con correo electrónico: gonzalo030586@hotmail.com, con
teléfono celular 973775179.

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, no me encuentro dentro del grupo de personas de riesgo para COVID-19.

Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información proporcionada

es verdadera, en concordancia con el artículo IV del Título Preliminar de la Ley N°
27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Trujillo, 21 de DIciembre 2020.

Gonzalo David Calderón Enco

DNI N° 43554487