Revisado: Versión:

RED 00
Gigawatt FORMATO DE INSPECCIÓN DE PRE USO DE VEHÍCULO
Ingenieros
Aprobado: Fecha:
GG 02/06/2014

FECHA : _______________ HORA: ________________ TURNO: _________________

CONDUCTOR: _________________________________ TIPO DE VEHÍCULO : ________________ N° DE PLACA :

Reparar cuándo: Inmediato Antes de 10 hrs Antes de 24 hrs Antes de 1 semana

N° VERIFICAR ESTADO Bien Mal NA Observaciones

1 Sistema de dirección
2 Sistema de Frenos
3 Alarma de retroceso
4 Cinturón de seguridad
5 Sistema Hidraulico
6 Espejos
7 Llantas
8 Espárragos y tuercas
9 Circulina
10 Luces
11 Limpiaparabrisas
12 Aro y pestaña
13 Claxon
14 Panel de Controles
15 Asientos
16 Extintor
17 Botiquin de primeros auxilios
18 Vidrios de ventanas
19 Suspensión
20 Guardafangos
21 Calzas de seguridad
22 Estribos
23 Orden y Limpieza
24 Sistema de frenos de emergencia
25 Pértiga
26 Radio de comunicación
27 Kit antiderrame
Documentos del vehículo (SOAT, Tarjeta Propiedad, Inspección Técnica,
28
etc)

STATUS FINAL DEL VEHICULO APROBADO D DESAPROBADO

CONDICIONES PARA OPERAR:

Estos puntos deben estar 100% operativos de acuerdo al turno y estado del tiempo

FIRMA DEL FIRMA DEL

CONDUCTOR :___________________________ SUPERVISOR : _________________________________