CIUDADANO NOTARIO

SU DESPACHO.

Yo, xxxxxx, venezolano, mayor de edad, casado, militar activo, portador de la

cédula de identidad número; xxxxx, civilmente hábil, domiciliado en la Urb.
Eleazar López Contreras II casa 93, av. Don Manuel Belloso Parroquia Francisco
Eugenio Bustamante Municipio Autónomo Maracaibo Estado Zulia, en mi carácter
de representante legal y progenitor del adolescente xxxxxx, venezolano, menor
de edad, portador de la cédula de identidad número; xxxxxx, del mismo domicilio,
ocurro ante usted con el debido respeto, para exponer lo siguiente: Para fines que
le interesa a mi menor hijo, ruego se sirva interrogar a los testigos que
oportunamente presentare ante su Despacho, con el propósito de que declaren
sobre los particulares que a continuación siguen:

PRIMERO: Si conocen suficientemente de vista, trato y comunicación desde hace

varios años a mi menor hijo xxxxxx, arriba ampliamente descrito.

SEGUNDO: Si por este conocimiento que dicen tener referencia sobre la persona
de mi menor hijo xxxxxx, arriba antes identificado, saben y les consta que nació
en el Municipio Autónomo Maracaibo Estado Zulia, el día 22 de septiembre del
año 1997, que es hijo de mi cónyuge la ciudadana xxxxxx, venezolana, mayor de
edad, casada, ingeniero en computación, portadora de la cédula de identidad
número; xxxxxx.

TERCERO: Si igualmente saben y les consta que mi menor hijo xxxxx, arriba
ampliamente identificado, es de estado civil soltero y que nunca ha contraído
matrimonio.

Una vez evacuada la presente solicitud, ruego a usted, ciudadano Notario

devolverme todo original con sus resultas. En Maracaibo a la fecha de su
presentación.