Velocidad de infusión desde cantidad/tiempo a gotas/ tiempo….

Por ejemplo, suponga que un fármaco se debe administrar a una velocidad de infusión de 20
mg/min para mantener una determinada concentración en el SS. La concentración en la bolsa de
infusión (en el suero) es de 10 mg/mL y el set de infusión tiene un factor F de 15 gotas/mL.
Entonces la velocidad de infusión en gotas/min será:

El resultado es de 30 gotas/min y a ese valor habrá que ajustar la velocidad de goteo del set de
administración intravenosa. Si la infusión ordenada debe mantenerse por 2 horas, entonces se
requiere pasar en total 2400 mg del fármaco (20 mg/min*120 min) y el volumen de suero debe ser
de 240 mL en total (2400 mg/10mg/mL).

Analice el siguiente ejemplo. Suponga que un fármaco con un Vd de 20 L es administrado por

infusión intravenosa continua y se obtienen las siguientes concentraciones plasmáticas luego de
administrar una dosis de 35 mg:

tiempo(min) Cp (mg/mL)
0 0
0,5 0,35
1 0,65
1,5 0,83
2 1,05
2,5 1,15
3 1,35
3,5 1,46
4 1,47
4,5 1,48
5 1,49
5,5 1,48

Al graficar los datos anteriores de Cp en función del tiempo de toma de la muestra se obtiene el
siguiente gráfico, que muestra cómo las concentraciones comienzan a aumentar en la medida que
transcurre el tiempo, hasta alcanzar una especie de meseta o plateau en un valor cercano a 1,48
mg/mL (correspondería a Css):
 Cp (g/mL)
1,6
1,4
1,2
1
0,8
0,6
0,4
0,2
0
0 1 2 3 4 5 6

Como se sabe que en la infusión, el 50% del estado estacionario se alcanza en un tiempo
equivalente a una vida media, entonces desde el gráfico ubico a qué tiempo se produce ese 50%
de Css (el 50% de Css es la mitad de 1,48 o sea 0,74 mg/mL). Del gráfico se observa que para una
concentración de 0,74 mg/mL el tiempo transcurrido es 1,3 h aproximadamente y corresponde a
la vida media. Luego la kel es =0,693/1,3 h = 0,53 h-1. El clearance = Vd*kel = 20 L*0,53 h-1 =10,7
L/h. La velocidad de entrada en esta infusión o ko puede calcularse como Css*Cl pero acá Css está
en mg/mL y el clearance en L/h por lo que asegurarse que o el clearance está en mL/h o la
concentración está el mg/L. Así el clearance en mL/h es 10700 mL/h o 178 mL/min. Ahora si
podemos calcular Css*Cl =1,48 mg/mL*178 mL/min = 263 mg/min que será el valor de ko. La dosis
de ataque si deseara una Css desde tiempo cero será igual al Vd*Css = 29,6 o 30 mg. La ecuación
que describe el proceso de infusión será entonces:

Si la infusión se detiene a las 5,5 horas, cuál sería la concentración a las 8 horas post infusión?

Es decir, luego de 2,5 horas de detenida la infusión la concentración decae a 0,121 mg/mL. Si la
concentración se detiene antes de alcanzar el estado estacionario, por ejemplo a las 1,7 h,
entonces:

Es decir, cuando t sea menor que D, éste tiene que hacerse igual a D siempre. Notar que al hacer
eso el término e-(t-D) =1.