Anexos

Pelvi-peritonitis Etiología

Concepto Generalmente es producida a raíz de

una enfermedad de trasmisión sexual de la vía

Síndrome clínico que consiste en dolor
genital baja (vagina y cérvix). La causa más
abdominal bajo, flujo vaginal y que se presenta
frecuente es Chlamydia trachomatis y Neisseria
por una infección ascendente de gérmenes del
gonorrhoeae. En algunos casos de pacientes
cérvix con mayor incidencia en las mujeres con
portadoras del dispositivo intrauterino (DIU)
prácticas sexuales de riesgo con un espectro de
con enfermedad pélvica inflamatoria (EIP), se
gravedad desde muy leve hasta potencialmente
aisla Actynomices israelii y otras enfermedades
letal, produciendo uno o más de los trastornos
de origen bacteriano
inflamatorios: endometritis, salpingitis,
(estafilococos, estreptococos) menos comunes.
peritonitis pélvica o absceso tubo ovárico.
La EPI también puede ser causada después de
Fisiopatología
un aborto.

El peritoneo es en esencia una membrana

El uso de anticonceptivos como los condones
dializada y constantemente secreta u absorbe liquido
parece ser protector, ya que evitan que los
seroso. Es una membrana muy permeable por la que
gérmenes asciendan hacia la cavidad
atraviesa agua, electrolitos sustancias toxicas
endometrial.
endógenas y exógenas. El peritoneo mediante la
El riesgo también aumenta con cualquier
exudación acompañada o no de trasudación la
procedimiento que implique la manipulación del
absorción la fagocitosis y el bloqueo establecido por
cérvix o el útero, como es el caso de la inserción
la formación de adherencias se define de la agresión
del DIU, el legrado o la histerosalpingografía.
utiliza sobre sus funciones.
Epidemiologia
La inflamación del peritoneo puede producirse
Dispereunia Dolor a la
por:
inflamación cervical

1. La llegada de gérmenes a la cavidad del examen bimanual

abdominal Flujo transvaginal Fiebre igual o mayor

anormal (leucorrea) de 38 grados

2. Presencia de sustancias químicas
Sangrado trasvaginal
irritables
anormal
3. Presencia de cuerpos extraños
Tratamiento
4. Presencias de sustancias raras
Farmacológico: En pacientes deben de tomar
Es importante anotar que dependiendo de la
Levoflaxacina de 5000 MG diario por 14 días,
naturaleza de la sustancia habrá mayor o menor
Metronidazol 500 MG VO por cada 12 horas
reacción peritoneal, así de mayor a menor,
por 14 días, Clindamicina 7450 MG VO cada 6
tenemos liquido pancreático, liquido intestinal
horas por 14 días.
sangre, bilis y orina. Los gérmenes pueden
No Farmacológico: Se debe considerar la
invadir el peritoneo por 3 vías:
exploración quirúrgica cuando el paciente
1. Directa e Indirecta
presente:

2. Vía sanguínea
1. Fiebre persistente y bacteriemia
3. Vía linfática 2. Abdomen agudo

Signos y Síntomas 3. Absceso tubo-ovárico

4. Sepsis no mejorable
Síntomas Signos
5. Nutrición inadecuada
Dolor abdominal bajo Dolor a la palpación

abdominal bajo Complicaciones

Si esta enfermedad no se trata, puede conducir a La recidiva aparece un 5% con sintomatología

los problemas de salud graves que, a veces, son en las 6 semanas posteriores al cuadro inicial de

potenciales mortales, la infección puede EIP, generalmente del tratamiento inadecuado o

propagarse a otras partes del cuerpo. La fracasado de este.

enfermedad pélvica inflamatoria puede

La reinfección aparece en el 23% cuando la
aumentar el riesgo de embarazo ectópico que es
simbología comienza una vez pasadas 6
parcialmente mortal. Las pacientes que tienen
semanas por EIP inicial, al persistir los mismos
esta enfermedad pueden experimentar un dolor
riesgos.
crónico en la parte baja del abdomen e
Antes de la era antibiótica la mortalidad por EIP
infertilidad.
era de 1%. Hoy en día la mayoría de las muertes
Pronósticos
resultan de sepsis por rotura de abscesos. La

Entre las secuelas agudas destacan la segunda causa de muerte puede ser atribuibles a

Perihepatitis-Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, la asociación de embarazo atópico y EIP.

inflamación de la capsula hepática y del

Diagnóstico
peritoneo peri apendicitis, rotura de abscesos
El diagnóstico es con frecuencia dificultoso por
tubáricos y shock endotóxico.
la inespecificidad y poca sensibilidad de la
Entre las secuelas tardías destacan el dolor
historia clínica y los estudios del laboratorio, sin
pélvico crónico 18% esterilidad 14-38%como
embargo, el retraso de los diagnósticos y el
complicación mas grave mas frecuente,
tratamiento puede producir secuelas
embarazo atópico como riesgo 7 veces superior,
importantes.
Síndrome de reiter y la atipia citológica cervical.
1. Dolor en el abdomen inferior

2. Dolor en la movilización del Cérvix

 3. Dolor en la exploración anexial 6. Administrar antibióticos y analgésicos

4. Historia de actividad sexual en los según prescripción médica.

últimos meses 7. Brindar información al paciente.

A menudo es necesaria una evaluación

diagnóstico mas detallada, Estos criterios

pueden ser utilizados para aumentar la

especificidad:

1. Temperatura >38.3°C

2. Leucocitos > 10.000/ml

3. Velocidad de sedimentación globular

(VSG) y Proteína C

4. Demostración de gonococo o chlamydias

en exudado endocervical

5. Material purulento en cavidad

CORIOAMNIONITIS
abdominal.
Concepto
Cuidados de Enfermería
Inflamación o infección de la placenta, corión y

1. Controlar y registrar signos vitales el amnios.

2. Colocar al paciente en posición semi- Se define también como la presencia de

gérmenes patógenos en líquido amniótico que
fowler
producirá complicaciones en la madre o el feto.
3. Aplicar calor sobre el abdomen
Fisiopatología
4. Duchas Calientes
Las membranas coriales se encuentran
5. Realizar medidas de higiene perineal conformadas por dos capas principales (corion y
amnios) que delimitan la cavidad amniótica, las
cuales están constituidas por diversos tipos de
células y por matriz extracelular. Cumplen con
funciones como la homeostasis y metabolismo
del líquido amniótico, síntesis y secreción de
moléculas, recepción de señales hormonales
maternas y fetales, protección frente a la
infección y traumatismos abdominales
maternos, así como un adecuado desarrollo del
feto.
Etiología
La mayoría de los gérmenes llegan a la cavidad
amniótica por vía ascendente, sin embargo
existen otras vías menos frecuentes que
pacientes), de éstas en cuatro (25%) el embarazo
fue de término y en 75% hubo ruptura
pretérmino. En pacientes con ruptura prematura
de membranas la corioamnionitis clínica fue de
0%, valorada con los criterios de Gibbs. En
pacientes de término y ruptura prematura de
membranas la frecuencia de corioamnionitis
histológica fue de 1.7 y 5.3% en las de
pretérmino.
Signos y síntomas
Fiebre: igual mayor a 38° C
Hipersensibilidad uterina
Taquicardia materna + de 100 latidos por

permiten la entrada de bacterias al líquido minuto

amniótico: Taquicardia fetal + de 160 latidos por minuto

Vía ascendente: es la más frecuente a través de Líquido amniótico fétido o purulento

migración de microrganismos de vagina o
Descarga vaginal fétida o purulenta.
cérvix.

Vía hematógena: diseminación transplacentaria

Vía retrograda: a través de la cavidad peritoneal

Epidemiologia

De 598 pacientes, con edad promedio de ± 23

años y ± 38.3 semanas de gestación, 56 tuvieron
ruptura prematura de membranas, de ellas 3
Tratamiento
(4.5%) tuvieron embarazos pretérmino y 53
(95.5%) de término. La frecuencia de
corioamnionitis histológica fue de 0.6% (4
El tratamiento de las pacientes con Metronidazol 500mg c/8hrs+amikacina 500mg
corioamnionitis clínica se basa en la IV c/12hrs
interrupción del embarazo y
Ceftriaxona 1gr c/12hrs + metronidazol 500mg
administración de antibióticos de amplio IV c/8 hrs
espectro.
Eritromicina 500mg- 1gr VO c/ 6 a 8 hrs.
Todas las pacientes con sospecha o diagnóstico
En corioamnionitis subclínica: Ampicilina 2gr
de corioamnionitis deben ser ingresadas a
IV c/6hrs+ Gentamicina 80mg IV c/8hrs
Hospitalización
En caso de alergia a la penicilina y sus
con la finalidad de tener vena permeable y
derivados se recomienda el uso de
administrar líquidos y medicamentos.
Clindamicina, Gentamicina,
La administración de antibióticos intraparto
Ceftriaxona o metronidazol.
disminuye el riesgo de sepsis neonatal tardía en
comparación a Duración de 7 a 10 días

la administración en el postparto inmediato.

La duración del tratamiento antibiótico materno

en el periodo postparto en corioamnionitis se ha

considerado que debe continuar en el periodo Complicaciones

postparto. Fetales:

Los Esquemas de antibióticos más aceptados Muerte perinatal, asfixia, choque séptico
son: prematurez, bajo peso, hipotensión arterial,

Ampicilina 1g IV c/6hrs+ Gentamicina 3- síndrome de dificultad respiratoria, sepsis

5mg/kg/día en 2 dosis. neonatal, bronco displasia pulmonar,

hemorragia interventricular, leucomalasia
Clindamicina 600mg- 900mg c/8hrs IV +
periventricular, asociada al desarrollo posterior
amikacina 500mg IV c/12hrs
de parálisis cerebral, APGAR bajo,
Penicilina cristalina (5 millones c/6hrs IV)+ convulsiones neonatales.
Gentamicina (3-5 mg/ kg/día en 2 dosis)+
Maternas:
Metronidazol. (500mg IV c/horas)
Atonía uterina con hemorragia infección de
herida quirúrgica abscesos pélvicos,
tromboflebitis pélvica séptica, endometritis
puerperal, sepsis, choque séptico, hemorragia
post parto, coagulación intravascular diseminada
Diagnostico
El estudio histopatológico de las membranas o
la placenta hasta el momento actual ha mostrado
ser el estándar de oro en el diagnóstico de
Corioamnionitis. Sin embargo los
microrganismos se pueden encontrar aun cuando
en las membranas no hay datos de inflamación
histológica y la inflamación ocasionalmente
puede estar presente sin microrganismos
detectados.
Los estudios de laboratorio auxiliares para el
diagnóstico de corioamnionitis son:
Biometría hemática con diferencial,
preferentemente cada 24 horas. La presencia de
más o igual de 15 000 leucocitos y + de 5% de
bandas es sospechoso de infección
especialmente si se asocia a una desviación a la
izquierda, en algunos casos leucopenia.
Velocidad de sedimentación globular
aumentada indica reacción inflamatoria
sistémica.
Incremento de proteína C-reactiva (+ de 20
mg/dl), suele aumentar 2 o 3 días antes de la
sintomatología. Hemocultivo, está indicado
cuando la 1temperatura materna es de + de 38,
con el inconveniente de que el reporte tarda al
menos 48 horas.
Cultivo de Líquido amniótico por medio de
amniocentesis: teniendo la limitante que el
reporte tarda mínimo 48 horas; por otro lado, un
reporte negativo no excluye la presencia de
corioamnionitis, ya que no hay medios de
cultivos apropiados para todos los gérmenes,
aunado a que no identifica infecciones
localizadas a decidua o corion.
Cuidados de enfermería
o Preparar a la paciente para los exámenes
de diagnóstico que se le van a realizar
o Monitorizar a la paciente
o Educar a la gestante acerca de su
sintomatología para que sea informada
oportunamente
o Monitorizar movimientos fetales
 SEPSIS PUERPERAL
Concepto
Infección del tracto genital que ocurre entre el
periodo transcurrido entre la rotura de
membranas o el nacimiento y los 42 días
postparto con la presencia de uno o más de los
siguientes datos clínicos:
Dolor pélvico
Flujo vaginal anormal
Flujo fétido transvaginal
Retardo en la involución uterina y fiebre.
Fisiopatología
Es una complicación obstétrica frecuente. La
importancia de este tipo de infecciones requiere
un diagnóstico seguro, rápido y eficaz, así como
un tratamiento antibiótico y ocasionalmente
quirúrgico. A menudo las pacientes presentan
síntomas iniciales de infección puerperal tras el
alta, demandando la asistencia en el servicio de
urgencias.
Etiología
o Mastitis
o Cesárea con infección de herida
quirúrgica
o Endometritis
o Pielonefritis aguda
o Corioamnioitis intraparto
o Aborto séptico
Epidemiologia
La incidencia de sepsis varió desde una cifra tan
baja como 0,96 hasta tan alta como 7,04 por
1000 mujeres entre 15 y 49 años de edad. De
manera similar, las tasas de mortalidad estimada
oscilaron desde 0,01 hasta 28,46 por 100.000
mujeres de entre 15 y 9 años.
La paciente que desarrollan bacteremia no
desarrollan sepsis; la prevalencia en la
población obstétrica se ha estimado en 7.5% por
1000 admisiones, de las cuales del 8 al
10%desarrollan sepsis.
Signos y síntomas
Infección Pélvica Leve: Se presenta 1 a 2 días
post evento obstétrico.
Infección Pélvica Severa: Se presenta 3 o más
días post evento obstétrico; fiebre 38.5º C ó más
en picos persistentes, escalofríos, malestar
general, anorexia, vómitos, dolor abdominal
severo, irritabilidad y distensión abdominal,
signo de rebote, sub involución uterina y
movilización dolorosa de cuello y útero, dolor y
engrosamiento de anexos, abombamiento de
saco de Douglas, loquios fétidos, signos de
preshock y signos de respuesta inflamatoria Clindamina 900mg IV cada 8 horas +
sistémica
Gentamicina 5mg/kg IV cada 24horas +

Ampicilina 2g IV cada 4 horas.

Shock Séptico: - Fase Inicial (Hipotensiva
No Farmacológico: Realizar un AMEU (LUI)
Caliente): Puede estar alerta, taquicardia, fiebre
Después de 6 a 8 horas de iniciado antibióticos y
39º C, hipotensión arterial con extremidades
estabilización hemo dinámicamente o
calientes.
Laparotomía exploratoria.
Fase de Vasoconstricción (Hipotensiva Fría):
Complicaciones
Letargia, taquicardia, hipotermia 110/min, FR
El porcentaje de pacientes complicadas se corto
>30/min - Abdomen: dolor intenso agudo,
de la siguiente forma:
distensión, rigidez o signo de rebote, peristalsis

disminuida. 1. Hemorragias

2. Membranas rotas
Ginecológico: Útero sub involucionado,
3. Uso de Episiotomía
anexos, útero y cuello doloroso, loquios fétidos.
4. Rotura de membranas
Puede desarrollarse disfunción multiorgánica,
5. Anemia
metabólica y sistémica.
Pronostico
Tratamiento
En los múltiples estudios realizados se han
Farmacológico: Se recomienda iniciar con un
observado que la mayoría de las pacientes que
antibiótico intravenoso empírico en cuando se
desarrollaron bacteriemia no desarrollan sepsis;
establezca la sospecha de sepsis o choque
la prevalencia de bacteriemia en la población
séptico. Amoxicilina con ácido clavulánico
obstétrica se ha estimado en 7.5% por
500mg/125mg cada 8 horas 10 a 14 días,
1000admisiones, de las cuales del 8 al 10% riesgo como las inyecciones existentes o

desarrollan sepsis. coincidentes con el embarazo.

4. Comentar a la paciente que deberá

Diagnostico
abstenerse de relaciones sexuales
Para el diagnóstico de la sepsis puerperal,
durante el último mes.
además de los síntomas y signos clínicos, se

solicita las siguientes pruebas complementarias:

1. Análisis de sangre y de orina

2. Gasometría Arterial

3. Ecografía Arterial y Abdominal

4. Tomografía axial computarizada

5. Electrocardiograma

6. Cultivos de Sangre, Orina, Secreciones,

Heridas de Piel y Genital

Cuidados de Enfermería

1. Toma de Laboratorios con búsqueda

intencionada de saber el estado general

de la paciente.

2. Si se detecta anemia o desnutrición

corregir antes del parto.

3. Ofrecer educación perinatal durante el

embarazo tratando cualquier posible

 FACTORES QUE CONTRIBUYEN AL
¿QUE ES UN EVENTO ADVERSO? ERROR
Accidente imprevisto e inesperado, que se
 Distracción
deriva de la asistencia sanitaria y no de la
 Inexperiencia
enfermedad de base del paciente, que ha

causado lesión y/o incapacidad o progresión de  Alta carga de trabajo

la estancia y/o defunción.  Urgencia

 No acceso a información del paciente

CARACTERISTICAS DE PACIENTE

QUIRURGICOS FACTORES HUMANOS

 No tiene mecanismos de defensa porque  Imprudencia: actuar sin adoptar las

está bajo anestesia por lo que no esta precauciones que la prudencia conseja.

alerta y no presenta dolor  Negligencia: omisión o descuido.

 Sufre invasión quirúrgica que debe de  Impericia: ausencia de práctica,

ser segura experiencia, conocimientos y o

 Debemos de inventar mecanismos de habilidades.

acción de defensas alternativas, como lo

FACTORES ORGANICIONALES
es la Monitorización, la administración
 Definición de políticas de gestión.
segura de medicamentos y las alarmas
 Falta de supervisión.
¿QUE ES LA SEPSIS?
 Falta de control en todos los estamentos.
Se define como una invasión de

microorganismos patógenos de un tejido fluido

FACTORES TECNICOS
o cavidad previamente estéril.
 Falta de equipamiento
  Deficiencias en equipos  Retraso de Tratamiento 2%

 Falta de insumos  Valoración Preoperatoria 2%

 Cuerpo Extraño 2%
PERSONAL INVOLUCRADO EN UN

AVENTO ADVERSO  Trauma Obstétrico 1%

 Quemaduras 2%
 Enfermera 54%

 Cirujano 21%

 Auxiliar de anestesio 9%

 Anestesista 7%

CAUSAS MAS FRECUENTES

En el año 2017 se realizaron investigaciones

sobre el evento quirúrgico adverso el cual

arrojaron lo siguiente:

 Infecciones de sitio quirúrgico 69%

 Complicaciones 29%

 Infecciones de vías espiratorias 1%

 Infecciones de Sonsa Vesical 1%

CAUSAS DE EVENTO QUIRURGICO

CAJA ROJA
ADVERSO NO RELACIONADO CON
La caja roja obstétrica es utilizada
PROCESOS INFECCIOSOS
principalmente para el manejo de la

 Lesión de Órganos 10% preeclampsia/eclampsia durante el embarazo y

 Falta de Técnica 3% parto, así como sus posibles complicaciones.

Objetivo  Bicarbonato de sodio S.I. de 10 ml al

7.5% (10 ampolletas)

Concentrar de manera ordenada los
 Gluconato de calcio S.I. al 10 % (10
medicamentos que esta contiene, para iniciar
ampolletas)
oportuna y adecuadamente las maniobras que la

paciente requiera.  Nifedipina Caps. gelatina blanda, 10 mg

(1 caja)
Características
 Hidralazina S.I. de 20 mg/ml (5
Caja movible de material plástico de alto
ampolletas)
impactó con dimensiones no mayores a: 30cm
 Fenitoína S.I de 250mg/5ml (4 frascos)
de altura, 40cm longitud, 12cm de ancho. Con
 Furosemida S.I de 20mg/2ml (5
agarradera para su fácil transporte con
ampolletas)
compartimientos para la clasificación y
 Dexametasona S.I 8mg/2ml (2
separación de medicamentos con mecanismo de
ampolletas)
seguridad de cerradura general.
Medicamentos antihipertensivos
Medicamento, presentación y cantidad
Hidralazina: bolo inicial de 5mg IV. Persistencia
 S
con diastólicas de 110 mmHg o mas repetir, en
ul
20 minutos (510mg) de acuerdo a respuesta
fa
dosis máxima de 30 mg.
to
Nifedipina: en caso de no contar con hidralazina
de
IV. Se recomienda iniciar con 10mg (vaciar
Magnesio S.I. de 1g/10 ml (20
contenido y deglutir) y repetir cada 30 minutos
ampolletas)
de acuerdo a respuesta clínica, dosis máxima de

50mg.

Hidralazina: 50mg VO cada 6 horas, dosis

máxima 20mg.

Dexametasona: iniciar con 16mg IV y continuar

con 8mg cada 8 horas.

Intervenciones inmediatas

1. Monitoreo de signos vitales.

2. Canalizar 2 vias periféricas.

3. Toma de laboratorios.

4. Administración inmediata de oxitócicos,

cristaloides, coloides y compuestos

hemáticos.

5. Vigilar signos de alarma.

6. Control de líquidos.

7. Registro completo en hoja de

ELECTROCARDIOGRAFO:
enfermería.

8. Preparar paciente para el procedimiento Aparato que registra la actividad eléctrica del

siguiente. corazón a través de unos electrodos colocados

sobre la piel y conectados a una maquina que

registra los cambios de potencial de un campo

eléctrico.
 ELECTROCARDIOGRAMA:  Pericarditis aguda.

Es el procedimiento sencillo y rápido que  Miocarditis aguda.

registra la actividad eléctrica del corazón. Se  Insuficiencia cardiaca descompensada.

utiliza para medir el ritmo y la regularidad de  Incapacidad física o psíquica.

los latidos, así como en tamaño y posición de  Disección de la aorta.

las aurículas.
 Material

Indicaciones  Electrocardiógrafo

 Cable con cuatro terminales para las

El ECG es muy útil para determinar si una
extremidades y seis para la superficie del
persona sufre de enfermedad cardiaca, dolor en
tórax.
el tórax, palpitaciones y si el corazón está
 Gasas.
latiendo normalmente. Si el individuo está
 Bata.
tomando medicinas que puedan afectar al

corazón o si tiene un marcapasos, el ECG puede  Alcohol, suero fisiológico o gel

rápidamente determinar los efectos inmediatos conductor.

de los cambios en la actividad o en los niveles  Electrodos desechables o con ventosa.

de los medicamentos.  Papel milimetrado.

 Máquina de afeitar si fuera necesario.

Contraindicaciones
 Guantes no estériles.
 Infarto agudo de miocardio en la fase

aguda.
PROCEDIMIENTO:
 Angina inestable.
 Explique al paciente acerca del
 Estenosis aortica severa.
procedimiento que se le va a realizar y la
 Arritmia cardiaca mal controlada.
importancia de que esté relajado, sin
 moverse y sin hablar. bipolares y unipolares como lo muestra

 Coloque al paciente en decúbito supino, la imagen.

con la cama lo más horizontal posible,

 Descubra las regiones del cuerpo tórax,

brazos y piernas y el retiro de

dispositivos que ocasionen

interferencia, como pulseras, reloj,

cadenas, etc.

 Reúna el material y equipo

necesario.

 Lávese las manos.

 Valore el estado de la piel, si hay

restos de lociones o cremas corporales

limpie con alcohol y seque la zona, si

hay exceso de vello recórtelo, con la

autorización del paciente.

 Coloque los brazaletes o electrodos

dérmicos en las extremidades superiores

e inferiores aplicando previamente gel

conductor en la piel en donde tendrán

contacto las placas metálicas y/o

electrodos dérmicos

 Conecte los cables de las derivaciones

CARRO ROJO PARTE SUPERIOR EXTERNA: El monitor debe estar

Instrumento equipado, con equipo médico, listo para su uso, con el cable ya instalado de las

material y fármacos utilizados en evento de paro derivaciones que van hacia el paciente.

cardiaco. En lo concerniente a la ubicación, este

PARTE EXTERNA LATERAL DERECHO: Tanque de
debe estar en un sitio de fácil acceso, donde se
oxígeno con manómetros y humidificador. El tanque
pueda maniobrar su movilización hacia la sala
de oxígeno con manómetro debe estar lleno para su
de los pacientes y cerca de una toma de
uso y de
corriente.
preferencia

OBJETIVOS ESPECÍFICOS debe existir la

llave para su
•Dar a conocer al personal la integración del
apertura.
carro rojo.

•Mantener funcional y orden el carro rojo.
•Mantener un stock de medicamentos y material
en función a la atención de dos pacientes.
PARTE
POSTERIOR: Tabla de reanimación puede ser de
madera o de acrílico, de preferencia se tomará en
cuenta el tamaño, de acuerdo al tipo de pacientes

•Asignar responsabilidades respecto al (adulto y pediátrico) del servicio.

equipamiento y utilización del carro rojo. CAJONES:

•Documentar la utilización de insumos CAJÓN # 1: Medicamentos

contenidos en el carro.

CARACTERISTICAS:
 CAJÓN # 3: Cánulas, laringoscopio, guantes,

CAJÓN guía metálica.

# 2:
CAJÓN # 4: Bolsas para reanimación, catéter

para oxígeno, soluciones

UTILIZACIÓN:

a) Los insumos del carro rojo son exclusivos

para la atención de pacientes con evento de

parada cardiaca, bajo ninguna circunstancia se

Material de consumo.

utilizarán para la atención de pacientes estables

en los cuáles no se encuentre en riesgo su vida.

b) Es responsabilidad del turno que utiliza los

insumos la reposición de los mismos, la cual

deberá hacerse a la brevedad posible y de inmediato por escrito a supervisión de

acuerdo a las existencias en la unidad. enfermería para asegurar el mantenimiento y/o

reposición a la brevedad. Supervisión de

c) Es responsabilidad del personal que utilizó
enfermería elaborará y entregará solicitud de
los insumos dejar en perfecto orden y funcional
reparación al área biomédica o de
el carro rojo, sin perder de vista que la prioridad
mantenimiento según corresponda.
es la atención del paciente.

d) Es responsabilidad del turno de enlace

participar en el equipamiento y ordenamiento

del carro rojo en caso de que se requiera de la

utilización del carro en enlace de turno.

e) Es responsabilidad del personal que detecta

la no existencia de algún insumo (material,

fármaco, etc.), realizar reporte verbal al

supervisor de enfermería del turno.

f) Supervisor(a) de enfermería que reciba

notificación verbal de no existencia, informará

por escrito a Jefatura de enfermería,

Subdirección, etc.

g) En caso de faltantes de equipo el personal

responsable deberá entregar vale y realizar su

reposición en un lapso no mayor a 3 días, en

caso de descompostura se notificará de