TC Multicorte

Contrastes
 Contrastes
para el Tubo
Digestivo

z
z Exámenes de abdomen y pelvis
z
z Permiten reconocer el tracto GI
z
z Positivo: yodado, bario diluido
z
z Negativo: Agua
 Agua
• Neutra
• Permite ver la pared
• Inocua
• No produce artefactos
 Contraste Oral

• Volumen y antelación suficientes

• Administración a intervalos regulares:
20 minutos x vaso
• Último vaso en la mesa:
!Distensión del estómago!
Mix : Agua y Gastrografín
 Contrastes IV en TC

• Exámenes Parenquimatosos

• Angiografía TC
Nº TC de los tejidos
3000 UH

2000 UH

Hueso cortical

1000 UH

Hueso esponjoso
Tejidos blandos
00 UH
UH Agua
Grasa

Pulmón
-- 1000
1000 UH
UH Aire
 Contrastes en TC
Exámenes parenquimatosos
• ▲ Contraste lesiones
• Dosis en relación al peso: 40-45 g I
40-45
• 300 mg/ml:
mg/ml: 2 cc/kg; 3 cc
cc/kg; /s
cc/s
• 370 mg/ml:1,5 cc
mg/ml:1,5 /kg; 2cc/s
cc/kg;
Ca. Hepatocelular
Fase arterial
Ca. Hepatocelular
Fase portal
 Angiografía TC

• Pico de máximo realce intravascular

• Dosis en función de la duración hlx:

(T Helix + 10) x tasa inyección

• 5-4 cc/s

• Detección Automática del Bolo

Temporización Hélice-Bolo

La adquisición debe coincidir con

el PMR:

ƒ Tiempos fijos
ƒ Bolo de prueba
ƒ Detección automática del bolo
 Bolus Tracking
Lanza la hélice automáticamente cuando
el contraste intravascular alcanza una
densitometría determinada (umbral)

Indicaciones:
– Estudios vasculares: Angio-TC
– Fases arteriales viscerales (hígado,
páncreas, riñón, ….)
Detección Automática del Bolo
 Bolus Tracking
• Umbral: 120-150 UH
• Retardo de lectura (tracker delay): 5-15s
• Retardo tras dispararse, de la adquisición:
– En corazón, aorta torácica, vasos
pulmonares: el mínimo, 6 s
– En abdomen: 10 s; 15-25 s

• Bajo kV y mA
Detección Automática del Bolo

D12
 Bolus Tracking Multifásico
Retardos para Hígado - Páncreas
Comienzo
Inyección MC

Disparo
Umbral 150 UH

Arterial
Arterial Arterial Pancreática Venosa Tardía
tardía (40 s) Portal
(30 s) (65 s)
10
10 ss

25
25 ss

45
45 -- 50
50 ss

240
240 ss

MC: Concentración 300 mg/ml; flujo 4 cc/s

Concentración 350-370 mg/ml; flujo 2 cc/s
Modificado de Kazuo Awai. Radiology 2004; 233:682–688
 Bolo de Suero

100 cc MC

30 cc Salino 70 cc MC

• Con la misma tasa de inyección

• PMR y tPMR son iguales
• Menor volumen de contraste (20 -30%)
(20-30%)
PMR: pico de máximo realce; tPMR tiempo hasta el pico de máximo realce
Bolo de Suero
Bolo de Suero

AI

VI
Hola, me llamo Gustavo