Diagnostico.

El diagnostico de laboratorio es esencial, en vista de que la estomatitis

vesicular no puede distinguirse de forma confiable de otras enfermedades
vesiculares incluyendo fiebre aftosa, exantema vesicular y enfermedad
vesicular porcina. Sin embargo la presencia de estomatitis vesicular en caballos
sugiere estomatitis vesicular.

Técnicas de diagnóstico de la estomatitis vesicular.

 Fijación del complemento 50%.

 Seroneutralización en microplacas.
 Seroprotección en ratones lactantes.
 Clasificación del virus de la FA y EV
 Inmunodifusión en gel de agar para identificar anticuerpos de EV.
 Procesamiento del material esofágico – faríngeo

TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICO DE LA ESTOMATITIS VESICULAR.

 Fijación del complemento 50%.

 Seroneutralización en microplacas.

 Seroprotección en ratones lactantes.

 Clasificación del virus de la FA y EV

 Inmunodifusión en gel de agar para identificar anticuerpos de EV.

 Procesamiento del material esofágico – faríngeo

Diagnóstico clínico de estomatitis vesicular

Dados los signos clínicos que presenta esta enfermedad, no se puede

distinguir de otras enfermedades vesiculares, por lo que se debe realizar
diagnostico en el laboratorio para su confirmación. Sin embargo, la presencia
de síntomas en caballos sugiere estomatitis vesicular.
 La estomatitis vesicular se caracteriza
por vesículas, pápulas, erosiones y
úlceras; estas lesiones se encuentran
sobre todo alrededor de la boca, pero
también pueden estar presentes en las
patas, la ubre y el prepucio. La
salivación excesiva es a menudo el
primer síntoma. Un examen más detenido puede revelar las características
vesículas abultadas (ampollas). Las vesículas varían mucho en tamaño,
mientras que algunas son tan pequeñas como una arveja, otras pueden cubrir
toda la superficie de la lengua. Ellas se rompen para volverse erosiones o
úlceras, esto puede suceder antes de que se observen las vesículas.
Generalmente se desarrolla una fiebre transitoria cuando aparecen las
lesiones. En los caballos, la mayoría de las veces se producen vesículas en la
superficie superior de la lengua, las encías y los labios, y alrededor de la nariz y
las esquinas de la boca. En algunos caballos, las vesículas pueden pasar
desapercibidas y la enfermedad puede aparecer como costras en el hocico y
los labios. En el ganado vacuno, las vesículas se encuentran generalmente en
el paladar duro, lengua, labios y encías, a veces se extiende a la nariz y al
hocico.

Algunas pápulas en el ganado vacuno no se vuelven vesiculadas. Además de

las úlceras orales, el ganado y los caballos pueden desarrollar lesiones en los
pezones o prepucio, y en la banda coronaria y espacios interdigitales de los
cascos. En cerdos, las vesículas suelen aparecer primero en las patas, y el
primer síntoma puede ser cojera.

En los cerdos el hocico y los labios son también con frecuencia afectados. Los
sitios predominantes de las lesiones pueden variar en los diferentes brotes.

Las lesiones de estomatitis vesicular son dolorosas y pueden causar anorexia,

negación a beber, y cojera. En algunos casos, el epitelio de la lengua o del
hocico puede mudar, y los orificios nasales y el hocico pueden hincharse.
Algunos animales pueden tener una descarga catarral nasal, sangrado de
úlceras, o un olor fétido de la boca. Ganado lechero con lesiones en los
pezones pueden desarrollar mastitis de infecciones secundarias. La pérdida
de peso puede ser grave, y la producción de leche puede disminuir en las
vacas lecheras. Algunos animales pueden parecer normales, pero ingieren
aproximadamente se La tasa de morbilidad para la estomatitis vesicular es la
mitad de su alimento. A menos que se desarrollen infecciones bacterianas
secundarias u otras complicaciones, los animales recuperan en
aproximadamente dos a tres semanas. Sin embargo, si animales recuperados
son transportados, el estrés puede causar el desarrollo de nuevas lesiones.
También se observan infecciones subclínicas.

Lesiones Post Mortem

Las lesiones de necropsia son similares a las de animales vivos, y pueden

incluir vesículas, úlceras, erosiones y costras en los labios, nariz, pezuñas,
pezones

o prepucio, y en la boca. Lesiones de corazón y rumen, que pueden verse en la

fiebre aftosa, no ocurren en casos de estomatitis vesicular.

Hallazgos clínicos según especies

Los signos clínicos de la infección por VSV

afecta al ganado, caballos y cerdos

(Raramente llamas). Los signos aparecen

después de un típico periodo de

incubación de 3-7 días. Un periodo de fiebre

inicial es seguido por Ptialismo en

caballos y ganado. Las lesiones de la mucosa

oral presentan vesículas elevadas,
blanquecinas raramente llenas de fluido. La
superficie dorso lingual es frecuentemente afectada pero las superficies
gingivales, paladar y uniones mucocutaneas también muestran lesiones. Las
vesículas tienen una vida muy corta y se rompen dejando ulceraciones y
erosiones que a menudo coalecen para formar grandes áreas desnudas de
mucosa oral.
Lesiones vesiculares y ulcerativas ocurren fuera de la mucosa oral,
presentándose en las tetas del ganado, nariz del cerdo y bandas coronarias en
las tres especies.

Las lesiones de las patas típicamente se manifiestan como Coronitis con

edema e inflamación, son más comunes que las lesiones orales en los Estados
del Sureste de México y en brotes observados en el Estado de Colima. Las
lesiones ordinarias son orales y se le nombra “Mal de lengua” y en las regiones
de los Estados Centrales de México las lesiones aparecen en la banda
coronaria y en la cavidad oral combinadamente.

Lesiones costrosas en belfos, abdomen ventral,

pared del prepucio y ubres pueden aparecer en
caballos afectados y son propiciados por
parásitos hematófagos y los virus pueden
aislarse de estas lesiones. Las infecciones
subclínicas son comunes en los brotes y puede
existir prevalencia de signos clínicos entre el
10% y 30% de la población, mientras que la seropositividad puede alcanzar
entre el 70% - 100% lo que demuestra una actividad viral substancialmente
subclínica.

La Estomatitis y otras enfermedades ulcerativas erosivas o enfermedades

vesiculares no causadas por Estomatitis Vesicular ocurren en el caballo e
incluyen traumas en la cavidad oral, cavidades nasales y bandas coronarias,
Dermatosis solar, Arteritis Viral, Calicivirus, Virus herpético equino, Cantaridina
(toxina de la Epicauta spp), AINES, Pénfigo Foliáceo, Dermatitis eosinofilica
exfoliativa y Carcinoma de las Células Escamosas mimetizan los signos
clínicos de la infección

por VSV.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Al realizar el diagnóstico de la estomatitis vesicular se considera que existen

otras enfermedades que presentan signos clínicos similares a la misma.
Diversas condiciones patológicas, traumáticas y en ocasiones toxicas, deben
tenerse presente al momento de realizar este diagnóstico.

El diagnóstico diferencial se hace únicamente por el laboratorio, pues tiene

gran parecido con la fiebre aftosa. Las muestras para el laboratorio se deben
tomar del epitelio de la lengua o encías cuando se han formado las ampollas y
antes de cualquier tratamiento.

Diagnóstico diferencial en bovinos

En el ganado vacuno, el diagnóstico diferencial se caracteriza por presentar

enfermedades de origen viral como la fiebre aftosa, pietin, y quemaduras
térmicas o químicas.

Las lesiones orales según el chequeo realizadas pueden ser similares a las de
rinderpest, rinoneumonía infecciosa bovina, diarrea viral bovina, fiebre catarral
maligna y enfermedad hemorrágica epizoótica por ser enfermedades de
variación etiología con signos y/o lesiones que pueden confundirse entre ellas.

Diagnostico diferencial en equinos

La enfermedad tiene un corto periodo febril y va acompañada de formación de

vesículas y lesiones en la boca, hocico, extremidades (coronitas), dando lugar
a cojeras y salivación excesiva, e incluso anorexia. A menos que se desarrollen
infecciones secundarias, los animales se recuperan al cabo de 2-3 semanas

Diagnostico diferencial en porcinos

En cerdos encontramos enfermedades que afectan al sistema digestivo en

general como lo pueden ser la fiebre aftosa, enfermedad vesicular porcina,
exantema vesicular del cerdo, pietin, y quemaduras químicas y térmicas
deberían tenerse en cuenta. La lengua azul, el esticma contagioso, ulceración
de labios y piernas, y pietin se encuentran entre las enfermedades diferenciales
en las ovejas. Las causas tóxicas y mecánicas de las úlceras y erosiones
deben ser consideradas en los caballos.

Diagnóstico de laboratorio

Para un diagnóstico definitivo, la detección del virus o antígenos virales son los
métodos de preferencia. El VEV puede ser aislado en cultivo de tejidos, huevos
de gallina embrionados o en ratones. Muchas líneas celulares son susceptibles
a este virus, sin embargo, el VEV, el virus de fiebre aftosa, y el virus de la
enfermedad vesicular porcina causan distintos efectos citopáticos en riñón de
mono verde africano (Vero), riñón de hámster bebe (BHK-21) y células IB-RS
-2. Por esta razón, inocular las tres líneas celulares de la muestra ayuda al
diagnóstico. El microscopio electrónico también puede ser útil en la
diferenciación de estos tres virus. La identidad del virus se confirma en cultivos
mediante pruebas de inmunofluorescencia, fijación de complemento, ensayo
inmuno absorbente ligado a enzimas (ELISAs) y otros ensayos [ CITATION
San08 \l 12298 ].

En las muestras de tejidos, los antígenos virales pueden ser detectados con la
prueba ELISA, fijación de complemento o pruebas de neutralización del virus.

Las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR) también

pueden utilizarse.

Los animales desarrollan anticuerpos serotipo específico dentro de los 5 a 8

días de la infección.

Las pruebas serológicas más comúnmente utilizadas son:

ELISAs y neutralización del virus. Las técnicas de fijación de complemento,

inmunodifusión en gel agar e inmuno electroforesis pueden también ser
utilizadas[ CITATION San08 \l 12298 ].

Recolección y preparación de muestras para el diagnóstico primario

Al ser una enfermedad que se parece a la Fiebre Aftosa, debe ser notificada
rápidamente al SENASA, en todo

caso es lo primero que debe hacer el ganadero, el médico veterinario u otra

persona involucrada en la explotación

pecuaria.

A los efectos del diagnóstico de las enfermedades vesiculares, tienen prioridad

las muestras de tejido epitelial
vesicular bucal, lingual, podal o de glándula mamaria de los animales
enfermos. Deberán ser extraídos preferentemente de lesiones vesiculares
recientes y depositadas en frascos de boca ancha provistos de tapa a rosca,
que

contengan Tampón de Glicerina Fosfatada en cantidad suficiente para que la

muestra quede sumergida. Tratar que

la muestra sea abundante, al menos 1 g, pequeños trozos de un mismo tejido y

animal, se pueden colocar en un único frasco.

Muestras de linfa tomadas con jeringa de vesículas sanas son apropiadas para
el diagnóstico. El envío debe ser lo más rápido para un rápido y preciso
diagnóstico se facilita con muestras de buena calidad y cantidad [ CITATION Del15
\l 12298 ].

Pruebas serológicas

Neutralización viral: Es la prueba más utilizada en el laboratorio por ser

altamente específica, pudiendo diferenciar entre serotipos. ELISA: Es una
prueba que para estomatitis es de baja especificidad, reconoce la presencia del

virus de estomatitis vesicular, pero no diferencia entre serotipos [ CITATION

Del15 \l 12298 ].

Identificación del agente

Aislamiento del virus:

Inoculación en huevos de gallina embrionados, ratones lactantes, sistemas de

cultivos celulares (fibroblastos

de pollito, riñón de cerdo, BHK-21, Vero); almohadilla plantar de los cobayos;

caballos y bovinos; hocico de porcinos [ CITATION Del15 \l 12298 ].