Código: PMAL-466-OP-B-222 Prot.

001
PRUEBA DE PRESIÓN DE AIRE Revisión: 0
Fecha: 27-03-19

PROYECTO:
AREA: REPORTE

CLIENTE: UBICACIÓN: FECHA REPORTE:

MATERIAL: TIPO Y ESPESOR: PLANO:

PREPARADO POR: Jesús Condori Lagos TIEMPO DE PRUEBA:

Fecha de Presión Resultado de

N° De Unión Operador Ubicación de las Reparaciones
Prueba Inicio(Psi) la Prueba

OBSERVACIONES:

Nombre: Nombre: Nombre:

Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha: