“Año de la Universalización de la Salud”

Solicito:

Señor Director del Hospital Regional Moquegua

Yo……………………………………………………………………………………………identificado con DNI N°

……………………………. Domicilio legal…………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………

Con el debido respeto me presento y expongo:

Que siendo requisito para tramites personales recorro a su digna

autoridad para SOLICITAR: CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD y ordene a quien
corresponda expedir dicho documento.

Por lo expuesto:

Ruego a Ud. acceder a mi solicitud por ser de justicia.

Moquegua,…………………………………….