Evaluación de problemas psicológicos y diseño terapéutico (I)

Unidad didáctica 3: La evaluación inicial

Modelo de entrevista
en la agorafobia

Definición y análisis del problema:

• ¿Cuáles son sus principales miedos?

• ¿Qué situaciones le producen miedo, ansiedad o inquietud?

• De las siguientes, ¿cuáles son las que más teme?:

‚‚ Miedo de transporte: metro, tren, autobús, avión, barco, etc.
‚‚ Alejarse de casa.
‚‚ Sitios concurridos y muchedumbres.
‚‚ Hacer colas.
‚‚ Lugares diversos: grandes almacenes, supermercados, cines, teatros, restaurantes, museos, clases,
auditorios, estadios, aparcamientos, iglesias, etc.
‚‚ Espacios cerrados (por ejemplo: túneles, habitaciones pequeñas, etc.).
‚‚ Espacios abiertos (por ejemplo: parques, grandes avenidas, grandes plazas, etc.).
‚‚ Ascensores.
‚‚ Sitios altos y puentes.
‚‚ Conducir en coche y viajar en coche.
‚‚ Audiencias, fiestas y compromisos sociales.
‚‚ Caminar por la calle.
‚‚ Quedarse solo, incluso en casa.
‚‚ Sentarse en la silla del dentista o del peluquero.
(Se pueden utilizar estas situaciones, o bien una lista de miedos).

• En estas situaciones (antes y después de las mismas):

‚‚ ¿Qué sensaciones experimenta? ¿Cuáles son las más intensas? ¿Y las más molestas?
‚‚ ¿Qué piensa o imagina, qué teme que pueda ocurrirle? ¿Cuáles son los pensamientos e imágenes
más frecuentes? ¿Y los que más le preocupan? ¿Cuál es su grado de creencia en ellos, en estas situa-
ciones? ¿Y en estos momentos? ¿Cuál de las situaciones temidas evita hacer solo? ¿Y cuál acompa-
ñado por una persona de confianza?
• ¿Cuáles son las situaciones que más evita?

• Si se quedara atrapado en una de las situaciones que suele evitar, ¿qué cree que le sucedería?

Área de Psicología Clínica 1

Evaluación de problemas psicológicos y diseño terapéutico (I)
Unidad didáctica 3: La evaluación inicial

Modelo de entrevista
en la agorafobia

• ¿Qué situaciones temidas afronta o es capaz de hacer? ¿Con qué frecuencia?

• ¿Qué cosas lleva consigo, qué cosas hace o, en general, qué medios emplea para controlar su miedo?
¿Cuáles emplea más?:

• [Identificar las posibles conductas defensivas o de afrontamiento: ir acompañado de alguna persona

o animal, llevar algún objeto tranquilizador (medicación, petaca de alcohol, sales, comida o bebida,
gafas de sol, pulseras, bolsa, símbolos religiosos), seguir algún horario, seguir alguna ruta, tomar tran-
quilizantes o alcohol, fumar, sentarse cerca de la salida, caminar cerca de alguien, mascar chicle, hacer
algo para distraerse, evitación cognitiva, relajación, pensamientos positivos…]

• ¿En qué medida restringe o evita los desplazamientos fuera de casa yendo solo?

• ¿Qué distancia se aleja de casa yendo solo?

• ¿Cómo se siente cuando se queda solo en casa? ¿Qué hace?

• Descríbame su última experiencia de miedo o ansiedad. ¿Es similar a otras experiencias que ha temido?
Si no es así, ¿en qué es diferente?

• Cuénteme la vez en que el problema fue peor.

• Recuerde, ahora, la vez en que el problema tuvo la menor intensidad. ¿Cómo calificaría usted su estado
actual con relación a las dos ocasiones anteriores?

• ¿Qué piensa o imagina cuando experimenta alguna sensación corporal inesperada (por ejemplo: pin-
chazo en el corazón, acaloramiento, mareo, etc.)?

• ¿En qué medida está usted pendiente de sus sensaciones corporales?

Área de Psicología Clínica 2