MEDICINA LEGAL: TIPOS DE LESIONES

 hectorestrada  agosto 29, 2011  12 comentarios

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Resulta necesario como abogados y estudiantes de materias como criminalística, criminología,

victimología y la medicina legal, conocer y saber de tipos de lesiones, mas de alguna vez en tu vida
en especial trabajando dentro del ministerio público, litigante del derecho penal o simplemente
como estudiante de estas materias necesitamos conocer los tipos de lesiones a continuación un
resúmen al respecto:

CODIGO PENAL ESTADO DE NAYARIT ART. 305

LESIÓN.- La lesión consiste en todo daño en el cuerpo de alguien o cualquier alteración de la salud,
producida por una causa externa imputable a una persona.

LESIÓN.- Toda alteración funcional, orgánica o psíquica, consecutiva tanto a factores internos

como externos.
ESTUDIO DE LAS LESIONES

TIPO:                    Herida, excoriación, equimosis, etc.

LONGITUD:          Por un solo o combinado.

LOCALIZACIÓN:  Región anatómica, lugar en el cuerpo.

PROFUNDIDAD: Planos que interesa hacia adentro.

BORDES:             Regulares o irregulares.

FORMA:               Estrella, “Y” “L” etc.

TIPO DE LESIONES

CONTUSIÓN.- Son lesiones producidas por la acción de cuerpos duros, romos es decir no tienen
bordes cortantes que actúen sobre el organismo por intermedio de una fuerza más o menos
considerable.
ESCORIACIÓN.- Es una lesión superficial de la piel, con destrucción de la epidermis y afectación
leve de la dermis.

Estudio.-    forma,    costra,    secreciones, localización, edema circundante.

EQUIMOSIS.- Es una infiltración sanguínea bajo la piel en la dermis por una ruptura de vasos
sanguíneos con indemnidad de la epidermis.

Estudio.-    forma,    dimensión, coloración, localización.

Cronología:

Rojo-negruzco.- 1 a 3 días

Azul-violaceo.- 3 a6 días

Verde.- 7-10 días

Amarillo- 11 a 15 días

HEMATOMA.- Acumulación de sangre líquida intersticial en un espacio formado por la separación

de planos de tejidos.

Estudio.- forma, dimensión, localización.

HERIDAS.- Solución de continuidad de la piel.

Estudio.-    Localización,    mecanismo,  longitud, profundidad, bordes y forma.

HERIDA POR CONTUSIÓN.- Es una lesión (herida) producida por la acción de un instrumento
contundente.

Estudio.- Bordes: irregulares, despegados, la pared es de superficie irregular con puentes

dérmicos. El fondo es desigual.

LACERACIÓN.- Es una solución de continuidad de un órgano interno, producida por un agente

contundente.

FRACTURA.- Es una solución de continuidad de un hueso,   originada   por   un   agente

contundente.

CONTUSIONES COMPLEJAS.- Son producidas por la asociación de dos o más mecanismos de

contusión.
MORDEDURA.- Es una lesión contusa producida por los dientes, se debe a un mecanismo
combinado dé presión y de tracción. Las lesiones quedan dispuestas en dos líneas curvas opuestas
por su concavidad.

APLASTAMIENTO.- Es. la lesión producida por la acción convergente    de    dos    agentes

contundentes,    que    actúan    por compresión, por lo general uno de los agentes es inmóvil y
debido a su mayor superficie actúa de apoyo, mientras el otro origina compresión a causa del
peso.

CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO.- Son aquellas lesiones en las que el agente contundente

produce desprendimiento de tejidos o de segmentos corporales.

LOCALIZADAS:

ARRANCAMIENTO O AVULSIÓN.- Es el desprendimiento parcial o completo de las partes blandas

de una región del cuerpo, producido por acción de un agente contundente, se origina por presión,
seguida de tracción.

AMPUTACIÓN.– ” Es la separación de un miembro o parte del mismo, el agente contundente

puede hacerlo por presión o por tracción.

DECAPITACIÓN.- Es la separación de la cabeza del resto del cuerpo, la presión es ejercida sobre el
cuello, el que a su vez esta apoyado en un plano duro.

GENERALIZADAS:

ATRICIÓN.- Es la división del cuerpo en múltiples fragmentos que  se  mantienen  en relación,
mediante estrechas bandas de tejidos blandos.

DESCUARTIZAMIENTO.- Es la división del cuerpo en segmentos que quedan separados entre sí.

LESIONES   POR   ARMA   BLANCA

ARMA BLANCA.- Es el instrumento lesivo, manejado manualmente que, ataca la superficie

corporal por un filo, una punta o ambas a la vez.

HERIDA CORTANTE.- Producidas por instrumento de una hoja de poco espesor y sección triangular
que obra solo por el filo.
Ejemplos: Cuchillos, navajas, bisturí, laminas delgadas de metal, trozos de vidrio.

>>           Son heridas extendidas predominantemente en superficies también llamadas HERIDAS
ENCISAS.

CARACTERÍSTICAS:   Forma   elíptica,   bordes lineales, extremos con una cola de entrada:
profunda y corte, y una cola de salida: superficial y larga. Profundidad: piel, tejido subcutáneo y
vasos superficiales. Paredes;    no hay. Hemorragia: externa.

HERIDA PUNZANTE

Son producidas por instrumentos de forma alargada, de diámetro variable, pero nunca
considerable, de sección reducida circular o elíptica que terminan en puntas más o menos agudas.

Ejemplos: Espinas, aguijones, alfileres, agujas, clavos, flechas, lanzas, picahielo, cuernos de
ganado, etc.

HERIDA extendida predominantemente en profundidad.

CARACTERÍSTICAS: Forma circular o triangular, bordes con anillo de contusión, no hay extremos.

Profundidad: llega a cavidades y órganos profundos. Las paredes son lisas (conducto), hay veces
que presenta orificios de salida (cuello, miembros) la hemorragia es interna.

HERIDA PUNZO CORTANTE

El modo de obrar puede considerarse como la suma o termino medio de los instrumentos
punzantes y cortantes. Tiene un orificio de entrada, un trayecto y en ocasiones orificio de salida.

Ejemplos: Puñal, cuchillos de punta (cocina), tijeras, navajas, estiletes.

>>   Son heridas extendidas predominantemente   en   profundidad.

CARACTERISTICAS:   Forma   variable, según el filo, bordes lineales, los extremos uno agudo y el
otro en escotadura. Profundidad llega a cavidades y órganos profundos. Paredes lisas. La
hemorragia es intensa.

HERIDA CORTO CONTUNDENTE

Son   producidas   por   instrumentos provistos de una hoja afilada, pero que poseen un peso
considerable, por lo que al efecto cortante se añade el de una gran fuerza viva.

Ejemplos: Machetes, sables, hacha, azadón, cuchillos pesados.

Son HERIDAS extendidas predominantemente en superficie.                  ;

CARACTERÍSTICAS: De forma elíptica por lo regular, de bordes lineales equimoticos, de extremos

agudos. Profundidad: hasta músculo o hueso. Fondo es regular. Las paredes son lisas y planas. Con
hemorragia predominantemente externa.
OTRAS      HERIDAS

DEGÜELLO.- Herida en lascara anterior del cuello con arma cortante, que alcanza profundidad
notable, interesando todos los planos, corta arterias, venas y en ocasiones la traquea.

HARA KIRI o EVENTRACIÓN.- Es una herida en la pared abdominal originada por instrumento
punzó-cortante,  se  realiza  en  dos tiempos, uno para seccionar la pared (tejidos blandos) y el
segundo para seccionar las asas intestinales y los elementos vasculares.

HERIDA POR PROYECTIL DISPARADO

POR ARMA DE FUEGO

ARMAS DE FUEGO.- Son Instrumentos que disparan un proyectil por la acción de una carga
explosiva y otro medio de impulso a través de un cilindro metálico.

Estudio: Localización, medida, forma, bordes, tatuaje, anillo de contusión.

CARACTERES SECUNDARIOS

CUARTO DE MINA.- Restos negruzcos (humo, partículas metálicas, granos de pólvora, mezclada de

sangre y fibras de vestido).

MANCHAS NEGRAS O GRIS (zona de difuminación).- Es una areola nebulosa que representa el
depósito pulverulento de los productos de la combustión (humo).

Secundarios TATUAJE.- Procede de los granos de la pólvora no quemada, cuya fuerza de

penetración es suficiente para desgarrar la epidermis e incrustarse.

ORIFICIO DE SALIDA:

CARACTERÍSTICAS: El orificio es de mayor tamaño, su forma es mas irregular, bordes evertidos,

ausencia de anillo de enjugamiento y de contusión, ausencia de tatuaje y ahumamiento.

TRAYECTORIA: Es la dirección que toma el proyectil desde que sale del arma, hasta que se
introduce en el cuerpo.
TRAYECTO: Es la dirección que sigue el proyectil dentro del cuerpo.

QUEMADURAS

Son producidas por agentes caloríficos, que transmiten el calor,’mediante objetos sólidos, líquidos
en ebullición, vapores, gases o llamas.

CLASIFICACIÓN DE LAS QUEMADURAS

I GRADO.- Eritema, es un enrojecimiento de la piel por vaso-dilatación capilar local, prurito, dolor,

solo se localiza en epidermis.

II GRADO.- Vesículas por licuefacción de la dermis, hay edema, placa apergaminada, amarillo-

negruzca o gris-blanquecina.

III GRADO.- Destrucción parcial de la piel, escara que interesa dermis y tejido conjuntivo, aspecto
blanco-grisáceo o gris-pardo al curar deja cicatrices,

IV, V, VI GRADO.- Total destrucción del tejido, llegando  a  la  carbonización,  incluso afectando
hasta el hueso.

CODIGO PENAL EN EL ESTADO DE NAYARIT

TITULO DECIMO NOVENO

DELITOS CONTRA LA VIDA Y LA INTEGRIDAD CORPORAL

CAPITULO I

LESIONES

ARTÍCULO 305.- Lesión consiste en todo daño en el cuerpo de alguien o cualquier alteración de la
salud, producida por una causa externa imputable a una persona.

ARTICULO 306.- Lesión que no ponga en peligro la vida y tarde en sanar menos de quince días, o
mas de quince días.

ARTICULO 307.- Lesión que deje cicatriz en la cara perpetuamente notable.

ARTICULO 308.- Lesión que perturbe para siempre la vista, o disminuya la facultad de oír,
entorpezca o debilite permanentemente una mano, un brazo, una pierna o cualquier otro órgano
el uso de la palabra o alguna de las facultades mentales.

ARTICULO 309.- Lesión de la que resulte una enfermedad segura o probablemente incurable, la
inutilización completa o la perdida de un ojo, de un brazo, de una mano, de una pierna, o de
cualquier función orgánica o cuando quede sordo o con una deformidad incorregible.

ARTICULO 310.- Lesión que ponga en peligro la vida.

CRITERIOS PARA LA CLASIFICACIÓN

MÉDICO-LEGAL DE LAS LESIONES

Son cinco (5) criterios que se le estudian a los lesiones para su clasificación:

1. CRONOLÓGICO: (Art. 306) Desde el punto de vista de número de días que tarda en sanar una
lesión.

2. FUNCIONAL: (Art. 308) Desde el punto de vista que debiliten o entorpezcan o perturben para
siempre alguna función.

3. SOMATO-FUNCIONAL: (Art. 309) Desde el punto de vista que mutilen con perdida somática o
invaliden la función orgánica, dejando enfermedad segura o incurable.

4. ESTÉTICO: (Art. 307) que deje cicatriz en cara perpetua y notable.

5. GRAVEDAD: (Art. 310) Desde el punto de vista que las lesiones pongan en peligro o no la vida.

TRAUMATISMOS ANTEMORTEN

A fin de determinar si una lesión fue producida cuando la victima estaba viva, suelen seguirse 3
criterios:

CRITERIO MACROSCÓPICO:

Comprende la hemorragia, la coagulación de la sangre y la retracción de los tejidos.

HEMORRAGIA.- Es un signo vital .confiable cuando se trata de un derrame superficial que infiltra la
malla tisular (equimosis y hematoma). Su valor es mayor si la sangre esta coagulada y el derrame
se halla lejos de zonas de livideces  hipostasias.

COAGULACIÓN DE LA SANGRE.- Puede mantenerse hasta después de la muerte 6 hrs. sin embargo
la coagulación antemortem es mas completa y se caracteriza por una mayor adhesividad a los
tejidos donde tiene lugar, puede verificarse mediante la “prueba del lavado”.

RETRACCIÓN DE LOS TEJIDOS.- Es una condición que se observa principalmente en los tejidos
conjuntivo y muscular, propiedad que desaparece gradualmente después de la muerte, la herida
antemortem presenta bordes retraídos en diferentes grados Según los planos.

CRITERIO HISTOLOG ICO

Tiene como signo mas confiable la infiltración de leucocitos polimorfo nucleares, requiere de un
intervalo de sobrevida mínimo de 4 horas después de causado el traumatismo.

CRITERIO HISTOQUIMICO
Se ha utilizado especialmente la determinación de histamina y serotonina, estas aminas aparecen
en concentraciones máximas alrededor de 10 y 20 min., después de producida la herida, para
establecer que la herida fue antermortem la concentración de histamina en una herida debe estar
por encima de 50 % de la muestra control y para la serotonina al menos el doble de la
concentración de la piel control.

CRITERIOS PARA LA CALIFICACIÓN MÉDICO-LEGAL DE LAS LESIONES

v    Anotar todo lo observado y lo referido.

v    De la más grave a lo menos grave o a la inversa.

v    De arriba hacia abajo (cefalo-caudal).

v    De derecha a izquierda.

v    Estimar consecuencias somáticas, funcionales o estéticas.

v    Carácter provisional o definitivo.

v    Clasificación de acuerdo al C. P. en el estado de Nayarit, artículos 306 al 310.

CLASIFICACIÓN.- Es el criterio exclusivo del Médico, se describen las lesiones y se   determinan   a  
que clase corresponden según los artículos C. P. sin nombrar el número del artículo, solo la
leyenda.

CALIFICAR.- Precisar la sanción al responsable, es una actividad Jurídica, basándose en el   C. P.

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