PSICOFARMACOLOGÍA Llanos Merín

CAMBIO ENTRE ANTIPSICÓTICOS

Consideraciones generales:
→ No interrumpir de forma abrupta el primer antipsicótico. Es recomendable hacer un ajuste cruzado (reducir la dosis del primer fármaco a la vez que se aumenta
la del segundo).
→ No permitir desfases en la administración de los dos fármacos.
→ Administración transitoria de los dos fármacos → para evitar efectos secundarios o síntomas de rebote.

1. RETIRADA DE LA CLOZAPINA. Se retira lentamente, con 4 semanas de ajuste a la baja, antes de comenzar a administrar otro antipsicótico.
2. CAMBIO DE UNA DONA A UNA PINA. Se ajusta la pina al alza a lo largo de 2 semanas, mientras se mantiene constante la estimación de ocupación
D2 conforme se retira la dona durante una semana.
3. CAMBIO DE UNA PINA A UNA DONA. Se retira la pina a lo largo de dos semanas mientras se mantiene constante la ocupación D2 conforme se
introduce la dona a lo largo de una semana.
4. CAMBIO DESDE UNA PINA A OTRA PINA. Hacer el cambio en una semana.
5. CAMBIO DESDE UNA DONA A OTRA DONA. Hacer el cambio en una semana.
6. CAMBIO DE UNA PINA AL ARIPIPRAZOL. Comenzar con una dosis media de aripiprazol. Establecer la dosis efectiva de aripiprazol en 3-7 días.
Ajustar a la baja la pina lentamente a lo largo de dos semanas.
7. CAMBIO DE UNA DONA AL ARIPIPRAZOL. Inicial aripiprazol a dosis media. Ajustar a la baja la dona durante una semana.
8. CAMBIO DESDE EL ARIPIPRAZOL A UNA DONA. Retirar el aripiprazol inmediatamente. Comenzar con la dona a dosis media. Ajustar al alza la
dona durante una semana.
9. CAMBIO DESDE EL ARIPIPRAZOL A UNA PINA. Retirar el aripiprazol inmediatamente. Comenzar con la pina a dosis media. Ajustar al alza la pina
durante dos semanas.