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  • MGTF23 Curaciones

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    MGTF23 CURACIONES

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    de 1

    CLINICA REGIONAL DEL SAN JORGE Cod: MGTF23

    Version: 01
    CURACIONES
    Fecha: 20/12/2017

    ENTIDAD  
    NOMBRE DEL
      IDENTIFICACION  
    PACIENTE
    EDAD   TELEFONO  

    DIRECCION  

    DIAGNOSTICO  
    NUMERO DE
     
    CURACIONES

    CITA FECHA HORA HORA SALIDA FIRMA DEL PACIENTE


    NUMERO ENTRADA

    10

    11

    12

    __________________________________
    AUX ENFERMERIA RESPONSABLE DE CURACIONES

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