F2.G12.

GTI 3/6/2018
PROCESO GESTIÓN DE
Página 1 de
LA TECNOLOGÍA E INFORMACIÓN Versión 3
1
FORMATO RELACIÓN MANTENIMIENTOS PREVENTIVOS IMPRESORAS Y SCANNER Clasificación de la Información:
PÚBLICA

REGIONAL SEDE/CENTRO ZONAL

DEPENDENCIA/GRUPO CIUDAD
NOMBRE INGENIERO / TÉCNICO CARGO/ROL
ENTIDAD FECHA MANTENIMIENTO

FUNCIONARIO A CARGO IMPRESORA

DEL EQUIPO
Cons. PLACA TIPO DE
IMPRESORA/MUL IMPRESIÓN ESTADO
CEDULA NOMBRE TIFUNCIONAL LASER/INYECCI
MARCA MODELO SERIAL
FINAL
OBSERVACIONES FIRMA USUARIO
ÓN/MATRIZ
1
2
3
4
5

FUNCIONARIO A CARGO SCANNER

DEL EQUIPO
Cons. PLACA
ESTADO
CEDULA NOMBRE MARCA MODELO SERIAL ESTADO FINAL OBSERVACIONES FIRMA USUARIO

1
2
3
4
5

DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO Y OBSERVACIONES ADICIONALES Y/O RECOMENDACIONES

NOMBRE
INGENIERO NOMBRE COORD. O JEFE ÁREA/GRUPO
/TÉCNICO

FIRMA FIRMA

INGENIERO/TÉCNICO QUE REALIZÓ EL MANTENIMIENTO COORD. O JEFE ÁREA/GRUPO

NOMBRE COORD. O
JEFE ÁREA/GRUPO

FIRMA

COORD. DE PLANEACIÓN Y SISTEMAS

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