Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
1. OBJETIVO.
Estandarizar el correcto uso y retiro de elementos de protección personal a fin de prevenir los riesgos
asociados a la exposición a COVID-19 y las consecuencias asociadas a dicho agente biológico.
2. ALCANCE.
Aplicable a todas las unidades que entregan atención a pacientes sospechoso/confirmado COVID-
19.
3. DOCUMENTACION DE REFERENCIA:
Prevención y Control de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud. Recomendaciones
Básicas, Organización Panamericana de la Salud, 2017.
Circular C37 N° 01, de fecha 18 de marzo de 2020, de la Subsecretaria de Redes Asistenciales.
5. DEFINICIONES.
Aerosoles: Son un conjunto de partículas que se producen cuando una corriente de aire atraviesa
la superficie de una película de fluido, generando pequeñas partículas en el cruce de aire y líquido.
El tamaño de estas partículas se relaciona inversamente a la velocidad del aire, por lo tanto, los
procedimientos que provocan que el aire viaje a altas velocidades sobre la mucosa respiratoria y el
epitelio generan un riesgo potencial de producir partículas más pequeñas.
Procedimientos generadores de aerosoles: Los procedimientos generadores de aerosoles con
riesgo de transmisión identificados son Aspiración, Cirugía, Inducción del esputo, Intubación
traqueal, Ventilación mecánica no invasiva, Traqueotomía, Ventilación manual, Endoscopía,
Broncoscopía.
Elementos de protección personal (EPP): Todo equipo, aparato o dispositivo, especialmente
diseñado y fabricado para ser llevado o sujetado por el funcionario protegiendo el cuerpo humano
en todo o en parte, contra riesgos específicos de accidentes del trabajo o enfermedades
profesionales. Atendiendo lo establecido en el presente documento, se centran en la protección de
la piel y mucosas y evitar que se pongan en contacto con los agentes infecciosos o fluidos, fómites,
superficies u otros componentes ambientales donde pueden encontrarse dichos agentes.
Precauciones estándar: Son un conjunto de medidas que tienen por objetivo prevenir la
transmisión de la mayoría de los agentes microbianos durante al atención en salud, en particular la
transmisión por las manos del personal o uso de equipos clínicos. Se aplican a la atención de todos
los pacientes, independiente de si se trata o no de pacientes infecciosos, si se conoce o no su
estado de portador del agente, asintomáticos o sintomáticos.
6. DESARROLLO.
A. GENERALIDADES:
Se recomienda que la ropa clínica de circulación intrahospitalaria, sea ligera, dado que el uso de
EPP se asocia a un aumento de la temperatura corporal, pudiendo generar incomodidad al
funcionario. La ropa clínica consiste en blusón, pantalones y calzado cerrado, sobre ésta se
colocarán los elementos de protección personal de acuerdo a indicación según tipo de precaución.
Se prohíbe el uso de la ropa clínica de circulación fuera del establecimiento, a excepción de las
Unidades que deben realizar labores de asistencia clínica fuera del establecimiento.
Los elementos de protección personal complementan las precauciones estándares más
Código: PCI
PROCEDIMIENTO DE USO DE ELEMENTOS DE Versión: 0
PROTECCIÓN PERSONAL EN LA PREVENCIÓN DE Fecha versión: 30.03.2020
TRANSMISIÓN COVID-19 Página: 4 de 16
Vigencia: 30.03.2025
Buzo desechable: Dispositivo de protección corporal, de cuerpo completo con gorro, puños y
tobillos elasticados, resistente a la penetración de fluidos. Se utilizará en pacientes
sospechoso/confirmado COVID-19 que requiera procedimientos tales como: Intubación oro o
nasotraqueal, ventilación manual antes de la intubación, traqueotomía, extubación de paciente
vivo, ventilación mecánica no invasiva con utilización de circuito de una rama, intervención
quirúrgica.
Paso 1 Retirar joyas, relojes, aros, argollas, colgantes y otros ítems personales incluidos los
teléfonos celulares que puedan dificultar el proceso y aumentar el riesgo de
contaminación. Se asegurará el cabello de modo de evitar que se desplace sobre el
rostro, lo que podrá complementarse con una cofia. El personal de aseo utilizará el
calzado de seguridad.
Paso 2 Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
Paso 3 Colocar la bata/delantal impermeable:
1. 1. Cubrir ambos brazos por completo e introduzca el dedo pulgar en la cinta ubicada en
el extremo distal de las mangas (gancho) especialmente habilitada, si es que el modelo
lo tiene, de modo de fijar la manga a la mano.
2. 2. Anudar los lazos firmemente en la región posterior a la altura de la cintura, nunca en la
región anterior.
3. 3. Para procedimientos radiológicos se deberá colocar por sobre el delantal de
protección radiológica.
Paso 4 Colocar la mascarilla de tipo quirúrgico, ajustando los lazos o elástico en la región
occipital, asegurando que cubra nariz y boca, ajustando bien la zona del puente nasal.
Paso 5 Colocar la protección ocular: antiparras o escudo facial
Antiparras Escudo facial
Código: PCI
PROCEDIMIENTO DE USO DE ELEMENTOS DE Versión: 0
PROTECCIÓN PERSONAL EN LA PREVENCIÓN DE Fecha versión: 30.03.2020
TRANSMISIÓN COVID-19 Página: 7 de 16
Vigencia: 30.03.2025
1. Colocar las antiparras sobre los ojos 1. Colocar el escudo facial frente a la
asegurando que no deje espacios cara asegurando que no queden
abiertos en los bordes entre la piel de la espacios abiertos entre la fijación a
cara y las antiparras mismas. nivel de la frente.
2. Pasar la fijación de ésta (cinta, elástico, 2. Utilizar el mecanismo de fijación de
otra) hacia la región occipital. modo que quede firme y no se
3. Asegurar que se produzca un ajuste desplace, pero sin apretar demasiado
cómodo. Si las antiparras se fijan a los para que se produzca un ajuste
lentes ópticos y éstos se salen al cómodo.
momento de sacárselas, debe
preferirse el uso de escudos faciales.
Paso 6 Colocar los guantes de nitrilo o látex, hasta los antebrazos para obtener el ajuste y que
no se desplacen o se salgan. Para los funcionarios que realicen aseo, reemplazar con
guantes de goma.
Paso 7 Colocar la pechera impermeable y desechable, anudándola a la parte posterior de la
cintura (sólo si se prevé exposición a gran volumen de fluidos).
Los EPP se colocarán antes de ingresar a la habitación o unidad del paciente en todos los
Servicio y Unidades de atención de pacientes y se retirarán dentro o fuera de la unidad del
paciente, de acuerdo a realidad interna de cada Servicio, siguiendo las precauciones para
impedir la transmisión del virus.
Los EPP a considerar en estos casos son:
región anterior.
3. Para procedimientos radiológicos se deberá colocar por sobre el delantal de
protección radiológica.
Paso 4 Colocar mascarilla con certificación N95, FFP2 o equivalente.
Realizar prueba de control de sellado con la mascarilla o respirador tipo N95, FFP2 o
Paso 5
equivalente (Anexo 1).
Paso 6 Colocar la protección ocular: antiparras o escudo facial
Antiparras Escudo facial
1. Colocar las antiparras sobre los ojos 1. Colocar el escudo facial frente a la
asegurando que no deje espacios cara asegurando que no queden
abiertos en los bordes entre la piel de la espacios abiertos entre la fijación a
cara y las antiparras mismas. nivel de la frente.
2. Pasar la fijación de ésta (cinta, elástico, 2. Utilizar el mecanismo de fijación de
otra) hacia la región occipital. modo que quede firme y no se
Paso 7
3. Asegurar que se produzca un ajuste desplace, pero sin apretar
cómodo. Si las antiparras se fijan a los demasiado para que se produzca un
lentes ópticos y éstos se salen al ajuste cómodo.
momento de sacarse las antiparras, debe 3. Los escudos faciales reutilizables se
preferirse el uso de escudos faciales. deberán colocar sobre la capucha del
buzo, ya que el sistema fijación no
cabe bajo la capucha.
Paso 8 Colocar gorro de buzo procurando que el cabello no se desplace por el rostro.
Colocar los guantes de nitrilo o látex, hasta los antebrazos para obtener el ajuste y
Paso 9 que no se desplacen o se salgan, por sobre el puño del buzo. Para el personal que
realice aseo, reemplazar con guantes de goma.
Colocar la pechera impermeable y desechable, anudándola a la cintura (sólo si se
Paso 10
prevé exposición a gran volumen de fluidos).
Código: PCI
PROCEDIMIENTO DE USO DE ELEMENTOS DE Versión: 0
PROTECCIÓN PERSONAL EN LA PREVENCIÓN DE Fecha versión: 30.03.2020
TRANSMISIÓN COVID-19 Página: 10 de 16
Vigencia: 30.03.2025
1. Si se ha instalado buzo:
2. 1. Retirar la capucha cogiéndola desde adelante y enrollando hacia la parte de atrás,
procurando no tocar la parte interior del buzo.
3. 2. Si el sistema de fijación del escudo facial está por encima de la capucha, retirar
primero el escudo facial, con una mano, tomar la fijación en la región posterior de la
cabeza y desplácelo por sobre la cabeza hacia adelante hasta sacarlo.
4. 2
Paso 3. Sacar el buzo bajando el cierre por completo, siempre procurando no tocar el interior
del buzo y retirando el buzo desde arriba hacia abajo.
5. 4. Retirar la primera manga por detrás y al mismo tiempo retirando el guante.
6. 5. Proceder con la segunda manga desde el interior hacia el exterior y al mismo tiempo
retirando el guante.
7. 6. Deslizar y enrollar el buzo desde el interior hacia el exterior.
8. 7. Desechar en contenedor de residuos.
2. 3
Paso Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
9. En caso de procedimiento radiológico, retirar elementos de protección radiológica y
Paso 4
colgar en lugar designado para limpiar y desinfectar.
10. 5
Paso Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
1. Retirar Antiparras con fijación elástica o escudo facial.
2. Con una mano, tomar la fijación del escudo o antiparras en la región posterior de la
cabeza y traccionar, alejándola hacia atrás.
3. Mantener la tracción, desplazar la fijación por sobre la cabeza, con tensión suficiente
Paso 6
para evitar tocar la cara y la mascarilla hasta sacarla. Durante el retiro mantenga sus
ojos cerrados.
4. Desechar en contenedor de residuos o en receptáculo designado para limpiar y
desinfectar en caso de equipos reutilizables.
Paso 8 Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
Paso 9 Retirar la mascarilla o el respirador
1. Con una mano, tomar la fijación de la mascarilla en la región posterior de la cabeza y
traccionar, alejándola hacia atrás.
2. Mantener esta tracción, desplazarla haciendo un arco por sobre el nivel de la cabeza,
asegurando mantener la tensión suficiente para evitar tocar la cara hasta sacarla
Código: PCI
PROCEDIMIENTO DE USO DE ELEMENTOS DE Versión: 0
PROTECCIÓN PERSONAL EN LA PREVENCIÓN DE Fecha versión: 30.03.2020
TRANSMISIÓN COVID-19 Página: 12 de 16
Vigencia: 30.03.2025
hacia el frente.
3. Sin soltar las tiras de fijación o elástico, desechar en el contenedor de residuos.
Paso 10 Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
Uso de EPP en personal de Lavandería: El uso de EPP es el mismo utilizado para la manipulación
de ropa contaminada, es decir, se debe utilizar mascarilla quirúrgica, delantal, guantes y protección
ocular.
Uso de EPP en el personal que entrega alimentación a pacientes: El uso de EPP es el mismo
utilizado para la entrega de alimentación a pacientes con aislamiento de contacto, es decir, se debe
utilizar mascarilla quirúrgica, delantal y guantes. Deben utilizarse servicios, platos y bandeja
desechables.
7. DISTRIBUCIÓN:
PCI
Gíneco-Obstetricia.
Hospitalización Domiciliaria.
Imagenología.
Laboratorio.
UMT.
Medicina.
Cirugía.
Pensionado.
Movilización.
Neonatología.
Pabellón Central.
Pabellón GO.
Pediatría.
UCI
UTI
Código: PCI
PROCEDIMIENTO DE USO DE ELEMENTOS DE Versión: 0
PROTECCIÓN PERSONAL EN LA PREVENCIÓN DE Fecha versión: 30.03.2020
TRANSMISIÓN COVID-19 Página: 13 de 16
Vigencia: 30.03.2025
UEH Ad-Ped.
UEH GO.
Prevención de Riesgos y Medio Ambiente.
Lavandería.
Central de Alimentación.
8. REGISTRO DE CAMBIOS
9. ANEXOS
6. Cubra la parte frontal del respirador con ambas manos sin modificar
su posición en la cara. A continuación, ejecute al menos:
a) Control de sellado positivo: espire con fuerza. Si el respirador
está sellado correctamente sobre la cara, no se percibirá fuga
de aire. De lo contrario, ajuste la posición del respirador y la
tensión de los tirantes nuevamente.
b) Control de sellado negativo: inhale con fuerza. Si el sellado es
adecuado, la presión negativa generada debe provocar la
sensación que el respirador colapse sobre la cara. En caso
contrario, ajuste la posición del respirador y la tensión de los
tirantes nuevamente.
Código: PCI
PROCEDIMIENTO DE USO DE ELEMENTOS DE Versión: 0
PROTECCIÓN PERSONAL EN LA PREVENCIÓN DE Fecha versión: 30.03.2020
TRANSMISIÓN COVID-19 Página: 16 de 16
Vigencia: 30.03.2025
ANEXO 2.
RESUMEN SOBRE EL TIPO DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL A UTILIZAR PARA LAS PRECAUCIONES ESTÁNDARES Y ADICIONALES DE ACUERDO CON
MOMENTO DEL PROCESO DE ATENCIÓN Y TIPO DE ACTIVIDAD.
Protocolo de referencia para correcto uso de equipos de protección personal en pacientes sospechosos o confirmados de COVID-19, Circular C37 N° 01, 18 de marzo de 2020, Subsecretaría de Redes Asistenciales.
EQUIPO
HIGIENE DE MANOS CON MASCARILLA CON
GUANTES MASCARILLA ANTIPARRAS O BATA
MOMENTO/ PERSONAS SOLUCIÓN DE ALCOHOL O
DESECHABLES QUIRÚRGICA ESCUDO FACIAL IMPERMEABLE
FILTRO TIPO N95 O
AGUA MAS JABÓN FFP2
ADMISIÓN DE PACIENTE. X (11)
TRIAGE DE PACIENTE. X (12)
PERSONAL EN EL CUARTO DONDE SE PRESTE ATENCIÓN CLÍNICA DE PACIENTE
SIN SÍNTOMAS RESPIRATORIOS (INCLUYE TOMA DE EXÁMENES, VACUNACIÓN, X (13)
ADMINISTRACIÓN MEDICAMENTOS).
PERSONAL EN EL CUARTO DONDE SE PRESTE ATENCIÓN CLÍNICA DE CASO
SOSPECHOSO/CONFIRMADO SIN PROCEDIMIENTOS GENERADORES DE X X(15) X X X
AEROSOLES DE RIESGO (14).
PERSONAL EN EL CUARTO DONDE SE PRESTE ATENCIÓN CLÍNICA DE CASO
SOSPECHOSO/CONFIRMADO DURANTE PROCEDIMIENTOS GENERADORES DE X X(15) X X X
AEROSOLES DE RIESGO (13).
PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA PARA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA DESDE
VÍA AÉREA SUPERIOR (ASPIRADO-HISOPADO NASOFARÍNGEO).
X X X X X
PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA PARA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA DESDE
VÍA AÉREA INFERIOR (INDUCCIÓN DE ESPUTO, ASPIRACIÓN TRAQUEAL, X X X X X
LAVADO BRONCOALVEOLAR).
PERSONAL ADENTRO DE LA CABINA SANITARIA DURANTE EL TRASLADO DE
PACIENTES EN AMBULANCIA (16)
X X X X X
PERSONAL DE LIMPIEZA Y ASEO DE LA UNIDAD O HABITACIÓN DONDE HA
ESTADO EL PACIENTE (BOX DE ATENCIÓN, HABITACIÓN, CABINA SANITARIA DE X X (17) X X X (18)
AMBULANCIA, OTRAS).