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HOSPITAL DE SAN FERNANDO


SS O’HIGGINS

PROCEDIMIENTO DE USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EN LA PREVENCION


DE TRANSMISIÓN COVID-19

UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE


HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE SAN FERNANDO
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1. OBJETIVO.
Estandarizar el correcto uso y retiro de elementos de protección personal a fin de prevenir los riesgos
asociados a la exposición a COVID-19 y las consecuencias asociadas a dicho agente biológico.

2. ALCANCE.
Aplicable a todas las unidades que entregan atención a pacientes sospechoso/confirmado COVID-
19.

3. DOCUMENTACION DE REFERENCIA:
 Prevención y Control de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud. Recomendaciones
Básicas, Organización Panamericana de la Salud, 2017.
 Circular C37 N° 01, de fecha 18 de marzo de 2020, de la Subsecretaria de Redes Asistenciales.

4. RESPONSABLES Y SUS FUNCIONES:


Médicos Jefes, Enfermeras y/o Matronas Supervisoras: Responsables de supervisar la
instalación y retiro de elementos de protección personal durante los procedimientos de atención.
Realizar y/o coordinar actividades de capacitación teórico/práctico respecto a lo indicado en el
presente documento. Verificar la disponibilidad diaria de elementos de protección personal. Informar
situaciones que puedan afectar la salud de los funcionarios.
Médicos, Enfermeras, Matronas, Tecnólogos Médicos, Kinesiólogos, Nutricionistas, TENS,
Auxiliares de Servicio: Adoptar las directrices establecidas en el presente documento. Participar en
las actividades de capacitación a fin de utilizar correcta y oportunamente los elementos de protección
personal. Informar a jefes y/o coordinadores situaciones que puedan afectar la salud. Utilizar solo
elementos de protección personal indicados.
Programa de Control de Infecciones/Unidad de Prevención de Riesgos y Medio Ambiente:
Responsables de verificar el cumplimiento de este procedimiento. Realizar actividades de
capacitación teórica/practica en las unidades indicadas. Velar por la disponibilidad de elementos de
protección personal. Actualizar oportunamente el procedimiento respecto a los lineamientos
entregados por el Ministerio de Salud.
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5. DEFINICIONES.
 Aerosoles: Son un conjunto de partículas que se producen cuando una corriente de aire atraviesa
la superficie de una película de fluido, generando pequeñas partículas en el cruce de aire y líquido.
El tamaño de estas partículas se relaciona inversamente a la velocidad del aire, por lo tanto, los
procedimientos que provocan que el aire viaje a altas velocidades sobre la mucosa respiratoria y el
epitelio generan un riesgo potencial de producir partículas más pequeñas.
 Procedimientos generadores de aerosoles: Los procedimientos generadores de aerosoles con
riesgo de transmisión identificados son Aspiración, Cirugía, Inducción del esputo, Intubación
traqueal, Ventilación mecánica no invasiva, Traqueotomía, Ventilación manual, Endoscopía,
Broncoscopía.
 Elementos de protección personal (EPP): Todo equipo, aparato o dispositivo, especialmente
diseñado y fabricado para ser llevado o sujetado por el funcionario protegiendo el cuerpo humano
en todo o en parte, contra riesgos específicos de accidentes del trabajo o enfermedades
profesionales. Atendiendo lo establecido en el presente documento, se centran en la protección de
la piel y mucosas y evitar que se pongan en contacto con los agentes infecciosos o fluidos, fómites,
superficies u otros componentes ambientales donde pueden encontrarse dichos agentes.
 Precauciones estándar: Son un conjunto de medidas que tienen por objetivo prevenir la
transmisión de la mayoría de los agentes microbianos durante al atención en salud, en particular la
transmisión por las manos del personal o uso de equipos clínicos. Se aplican a la atención de todos
los pacientes, independiente de si se trata o no de pacientes infecciosos, si se conoce o no su
estado de portador del agente, asintomáticos o sintomáticos.

6. DESARROLLO.
A. GENERALIDADES:
Se recomienda que la ropa clínica de circulación intrahospitalaria, sea ligera, dado que el uso de
EPP se asocia a un aumento de la temperatura corporal, pudiendo generar incomodidad al
funcionario. La ropa clínica consiste en blusón, pantalones y calzado cerrado, sobre ésta se
colocarán los elementos de protección personal de acuerdo a indicación según tipo de precaución.
Se prohíbe el uso de la ropa clínica de circulación fuera del establecimiento, a excepción de las
Unidades que deben realizar labores de asistencia clínica fuera del establecimiento.
Los elementos de protección personal complementan las precauciones estándares más
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precauciones de contacto y gotitas, como a aquellos elementos de protección personal respecto a


otros riesgos presentes en la atención del paciente, como exposición a radiación ionizante o
administración de medicamentos citostáticos.
La correcta utilización de los EPP de acuerdo a cada procedimiento a realizar en paciente
sospechoso/confirmado COVID-19, se detalla en Anexo 2.

Los elementos de protección personal incluyen:


 Antiparras o escudo facial: Dispositivo de protección ocular que cubre los ojos y las áreas
circundantes alrededor de su marco, de material impermeable y que impida que se empañe.
Deben permitir el uso de lentes ópticos y ser retirados sin remover los lentes ópticos. El uso de
antiparras
Puede ser reemplazado por escudos faciales impermeables, que no se empañan, cubriendo la
cara por los costados y desde la frente hasta el mentón. Los lentes ópticos no reemplazan el
uso de antiparras o escudos faciales.
 Mascarilla quirúrgica o de procedimiento desechable: Dispositivo de protección respiratoria,
debe ser de preferencia preformada, que no se colapse sobre la boca. Las mascarillas deben
cambiarse cada vez que estén visiblemente sucias o se perciban húmedas, de acuerdo a lo
establecido en la norma Ministerial; sin embargo, localmente se establece una duración de 30
minutos o más, dependiendo del grado de suciedad y/o humedad del dispositivo.
 Mascarilla con certificación N95, FFP2 o equivalente: Dispositivo de protección respiratoria
desechable, de un solo uso; su utilización está indicada para procedimientos generadores de
aerosoles. Las mascarillas y respiradores se eliminarán una vez utilizados y no serán reutilizados.
 Bata/delantal impermeable: Dispositivo de protección corporal, con apertura posterior, de largo
al menos hasta las rodillas, impermeable y desechable, pueden tener gancho incorporado en la
apertura del puño de la manga para el pulgar.
 Guantes desechables: Dispositivo de protección de manos, de material nitrilo o látex,
impermeables. Los Auxiliares de Servicio deben utilizar guantes de goma desechables para
labores de aseo.
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 Buzo desechable: Dispositivo de protección corporal, de cuerpo completo con gorro, puños y
tobillos elasticados, resistente a la penetración de fluidos. Se utilizará en pacientes
sospechoso/confirmado COVID-19 que requiera procedimientos tales como: Intubación oro o
nasotraqueal, ventilación manual antes de la intubación, traqueotomía, extubación de paciente
vivo, ventilación mecánica no invasiva con utilización de circuito de una rama, intervención
quirúrgica.

Respecto a la información disponible a la fecha, la transmisión se produce por contacto directo o


indirecto con gotitas generadas de la vía aérea de pacientes infectados y las secreciones
respiratorias. No existe evidencia de trasmisión vía aérea a distancias mayores de un metro, ni que
personas asintomáticas hayan tenido un rol importante en la diseminación del virus.
En cuanto a los procedimientos de atención de pacientes, es importante considerar los siguientes
puntos:
 El uso de EPP genera protección hacia los funcionarios, sin embargo, fallas en el uso o
durante su retiro y manipulación pueden conducir a contaminación con los fluidos y
posible transmisión del virus.
 Se considera que la cara anterior de los EPP, así como los brazos y manos son las partes más
contaminadas para efectos de todas las maniobras de retiro, por ser las partes del EPP que tiene
mayor contacto con los pacientes.
 La cara del funcionario debe considerase como la zona de mayor riesgo, dado el mayor número
de puertas de entrada (mucosa conjuntival, nasal y oral), por lo mismo, durante el retiro de EPP
se resguardará de modo de mantenerla siempre protegida y sin contacto con elementos
contaminados y dejando como última etapa para el retiro de los EPP.

B. INSTALACIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EN PROCEDIMIENTO SIN


LA GENERACIÓN DE AEROSOLES DE RIESGO:
Los EPP se colocarán antes de ingresar a la habitación o unidad del paciente en todos los Servicios
y Unidades de atención de pacientes y se retirarán dentro o fuera de la unidad del paciente, de
acuerdo a realidad interna de cada Servicio, manteniendo siempre las precauciones para impedir
la transmisión del virus.
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Los EPP considerar en estos casos son:

1. Bata/Delantal impermeable de manga larga, de apertura posterior.


2. Guantes de látex o nitrilo impermeables que cubran el puño.
3. Mascarilla quirúrgica, de preferencia preformada no colapsable.
4. Protección ocular, antiparras o escudo facial.

Instalación de EPP para realizar procedimientos NO generadores de aerosoles:

Paso 1 Retirar joyas, relojes, aros, argollas, colgantes y otros ítems personales incluidos los
teléfonos celulares que puedan dificultar el proceso y aumentar el riesgo de
contaminación. Se asegurará el cabello de modo de evitar que se desplace sobre el
rostro, lo que podrá complementarse con una cofia. El personal de aseo utilizará el
calzado de seguridad.
Paso 2 Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
Paso 3 Colocar la bata/delantal impermeable:
1. 1. Cubrir ambos brazos por completo e introduzca el dedo pulgar en la cinta ubicada en
el extremo distal de las mangas (gancho) especialmente habilitada, si es que el modelo
lo tiene, de modo de fijar la manga a la mano.
2. 2. Anudar los lazos firmemente en la región posterior a la altura de la cintura, nunca en la
región anterior.
3. 3. Para procedimientos radiológicos se deberá colocar por sobre el delantal de
protección radiológica.
Paso 4 Colocar la mascarilla de tipo quirúrgico, ajustando los lazos o elástico en la región
occipital, asegurando que cubra nariz y boca, ajustando bien la zona del puente nasal.
Paso 5 Colocar la protección ocular: antiparras o escudo facial
Antiparras Escudo facial
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1. Colocar las antiparras sobre los ojos 1. Colocar el escudo facial frente a la
asegurando que no deje espacios cara asegurando que no queden
abiertos en los bordes entre la piel de la espacios abiertos entre la fijación a
cara y las antiparras mismas. nivel de la frente.
2. Pasar la fijación de ésta (cinta, elástico, 2. Utilizar el mecanismo de fijación de
otra) hacia la región occipital. modo que quede firme y no se
3. Asegurar que se produzca un ajuste desplace, pero sin apretar demasiado
cómodo. Si las antiparras se fijan a los para que se produzca un ajuste
lentes ópticos y éstos se salen al cómodo.
momento de sacárselas, debe
preferirse el uso de escudos faciales.
Paso 6 Colocar los guantes de nitrilo o látex, hasta los antebrazos para obtener el ajuste y que
no se desplacen o se salgan. Para los funcionarios que realicen aseo, reemplazar con
guantes de goma.
Paso 7 Colocar la pechera impermeable y desechable, anudándola a la parte posterior de la
cintura (sólo si se prevé exposición a gran volumen de fluidos).

C. INSTALACIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL EN PROCEDIMIENTO


GENERADOR DE AEROSOL DE RIESGO:
Los procedimientos generadores de aerosoles con riesgo de transmisión identificados son:
 Aspiración.
 Cirugía.
 Inducción del esputo.
 Intubación traqueal.
 Ventilación mecánica no invasiva.
 Traqueotomía.
 Ventilación manual.
 Endoscopía.
 Broncoscopía.
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Los EPP se colocarán antes de ingresar a la habitación o unidad del paciente en todos los
Servicio y Unidades de atención de pacientes y se retirarán dentro o fuera de la unidad del
paciente, de acuerdo a realidad interna de cada Servicio, siguiendo las precauciones para
impedir la transmisión del virus.
Los EPP a considerar en estos casos son:

1. Bata/Delantal impermeable de manga larga, de apertura posterior.


2. Guantes de látex o nitrilo impermeables que cubran el puño.
3. Mascarilla con certificación N95, FFP2 o equivalente.
4. Protección ocular, antiparras o escudo facial.
5. Buzo desechable, para los procedimientos descritos en las páginas 4 y 5 del presente
documento.

Instalación de EPP para realizar procedimientos generadores de aerosoles:


Retirar joyas, relojes, aros, argollas, colgantes y otros ítems personales incluidos los
teléfonos celulares que puedan dificultar el proceso y aumentar el riesgo de
Paso 1 contaminación. Se asegurará el cabello de modo de evitar que se desplace sobre el
rostro, lo que podrá complementarse con una cofia. El personal de aseo utilizará el
calzado de seguridad.
Paso 2 Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
Colocar buzo desechable, si corresponde:
1. 1. Insertar piernas en buzo, procurando previamente retirar calzado a fin de no
contaminar el interior del buzo.
2. 2. Insertar brazos en buzo y ajustar mediante cierre central.
3. 3. Para procedimientos radiológicos se deberá colocar por sobre el delantal de
Paso 3 protección radiológica.
Si no corresponde instalar buzo desechable, colocar la bata/delantal impermeable:
4. 1. Cubrir ambos brazos por completo e introduzca el dedo pulgar en la cinta ubicada
en el extremo distal de las mangas (gancho) especialmente habilitada, si es que el
modelo lo tiene, de modo de fijar la manga a la mano.
5. 2. Anudar los lazos firmemente en la región posterior a la altura de la cintura, nunca en la
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región anterior.
3. Para procedimientos radiológicos se deberá colocar por sobre el delantal de
protección radiológica.
Paso 4 Colocar mascarilla con certificación N95, FFP2 o equivalente.
Realizar prueba de control de sellado con la mascarilla o respirador tipo N95, FFP2 o
Paso 5
equivalente (Anexo 1).
Paso 6 Colocar la protección ocular: antiparras o escudo facial
Antiparras Escudo facial
1. Colocar las antiparras sobre los ojos 1. Colocar el escudo facial frente a la
asegurando que no deje espacios cara asegurando que no queden
abiertos en los bordes entre la piel de la espacios abiertos entre la fijación a
cara y las antiparras mismas. nivel de la frente.
2. Pasar la fijación de ésta (cinta, elástico, 2. Utilizar el mecanismo de fijación de
otra) hacia la región occipital. modo que quede firme y no se
Paso 7
3. Asegurar que se produzca un ajuste desplace, pero sin apretar
cómodo. Si las antiparras se fijan a los demasiado para que se produzca un
lentes ópticos y éstos se salen al ajuste cómodo.
momento de sacarse las antiparras, debe 3. Los escudos faciales reutilizables se
preferirse el uso de escudos faciales. deberán colocar sobre la capucha del
buzo, ya que el sistema fijación no
cabe bajo la capucha.
Paso 8 Colocar gorro de buzo procurando que el cabello no se desplace por el rostro.
Colocar los guantes de nitrilo o látex, hasta los antebrazos para obtener el ajuste y
Paso 9 que no se desplacen o se salgan, por sobre el puño del buzo. Para el personal que
realice aseo, reemplazar con guantes de goma.
Colocar la pechera impermeable y desechable, anudándola a la cintura (sólo si se
Paso 10
prevé exposición a gran volumen de fluidos).
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D. RETIRO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.


El retiro de EPP se deberá realizar en un sitio designado de bajo tránsito de personas
inmediatamente después de salir de la habitación o inmediatamente antes de salir de la
habitación del paciente y al menos a un metro de distancia de éste, fuera del área de circulación
de otras personas. El retiro de mascarilla con certificación N95, FFP2 o equivalente después de
la ejecución de procedimientos generadores de aerosoles de riesgo, se hará afuera de la
habitación del paciente.
Los EPP deberán eliminarse en contenedor amarillo para residuos especiales, categoría sangre
y sus productos derivados.
 El sitio del retiro deberá contar con un dispensador de alcohol gel 70° u otra instalación para
el lavado de manos con agua y jabón.
 Si varios funcionarios deben retirarse los EPP, el proceso se realizará de a uno por vez.

Los principios fundamentales para la secuencia de retiro son:


 El retiro será en una secuencia lógica que minimice la posibilidad de contaminación del
funcionario.
 Para proteger las mucosas de nariz, boca o conjuntivas, las manos nunca tocarán la cara sin
antes haber realizado higiene de manos.
 El retiro de EPP debe ser bajo supervisión de otro funcionario, que permita alertar algún
quiebre en el procedimiento.

Retiro de Elementos de Protección Personal (EPP)


Retirar la Bata/Delantal impermeable:
1. Tomar la pechera a la altura de la cintura desde la cara que mira hacia el exterior y
traccionarla en forma firme y controlada hacia el frente hasta que se rompan los lazos
Paso 1 y suéltelos libremente.
2. Repetir la maniobra anterior desde la parte superior (altura esternoclavicular) hacia
adelante, hasta romper los lazos del cuello.
3. Desechar en el contenedor de residuos.
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1. Si se ha instalado buzo:
2. 1. Retirar la capucha cogiéndola desde adelante y enrollando hacia la parte de atrás,
procurando no tocar la parte interior del buzo.
3. 2. Si el sistema de fijación del escudo facial está por encima de la capucha, retirar
primero el escudo facial, con una mano, tomar la fijación en la región posterior de la
cabeza y desplácelo por sobre la cabeza hacia adelante hasta sacarlo.
4. 2
Paso 3. Sacar el buzo bajando el cierre por completo, siempre procurando no tocar el interior
del buzo y retirando el buzo desde arriba hacia abajo.
5. 4. Retirar la primera manga por detrás y al mismo tiempo retirando el guante.
6. 5. Proceder con la segunda manga desde el interior hacia el exterior y al mismo tiempo
retirando el guante.
7. 6. Deslizar y enrollar el buzo desde el interior hacia el exterior.
8. 7. Desechar en contenedor de residuos.
2. 3
Paso Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
9. En caso de procedimiento radiológico, retirar elementos de protección radiológica y
Paso 4
colgar en lugar designado para limpiar y desinfectar.
10. 5
Paso Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
1. Retirar Antiparras con fijación elástica o escudo facial.
2. Con una mano, tomar la fijación del escudo o antiparras en la región posterior de la
cabeza y traccionar, alejándola hacia atrás.
3. Mantener la tracción, desplazar la fijación por sobre la cabeza, con tensión suficiente
Paso 6
para evitar tocar la cara y la mascarilla hasta sacarla. Durante el retiro mantenga sus
ojos cerrados.
4. Desechar en contenedor de residuos o en receptáculo designado para limpiar y
desinfectar en caso de equipos reutilizables.
Paso 8 Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.
Paso 9 Retirar la mascarilla o el respirador
1. Con una mano, tomar la fijación de la mascarilla en la región posterior de la cabeza y
traccionar, alejándola hacia atrás.
2. Mantener esta tracción, desplazarla haciendo un arco por sobre el nivel de la cabeza,
asegurando mantener la tensión suficiente para evitar tocar la cara hasta sacarla
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hacia el frente.
3. Sin soltar las tiras de fijación o elástico, desechar en el contenedor de residuos.
Paso 10 Realizar higiene de manos con agua y jabón o alcohol gel 70°.

Uso de EPP en personal de Lavandería: El uso de EPP es el mismo utilizado para la manipulación
de ropa contaminada, es decir, se debe utilizar mascarilla quirúrgica, delantal, guantes y protección
ocular.

Uso de EPP en el personal que entrega alimentación a pacientes: El uso de EPP es el mismo
utilizado para la entrega de alimentación a pacientes con aislamiento de contacto, es decir, se debe
utilizar mascarilla quirúrgica, delantal y guantes. Deben utilizarse servicios, platos y bandeja
desechables.

7. DISTRIBUCIÓN:
 PCI
 Gíneco-Obstetricia.
 Hospitalización Domiciliaria.
 Imagenología.
 Laboratorio.
 UMT.
 Medicina.
 Cirugía.
 Pensionado.
 Movilización.
 Neonatología.
 Pabellón Central.
 Pabellón GO.
 Pediatría.
 UCI
 UTI
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 UEH Ad-Ped.
 UEH GO.
 Prevención de Riesgos y Medio Ambiente.
 Lavandería.
 Central de Alimentación.

8. REGISTRO DE CAMBIOS

Versión Cambios Fecha Realizado por


0 Original 27-03-2020 Pedro Moscoso
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9. ANEXOS

ANEXO 1: INSTALACIÓN Y AJUSTE MASCARILLA N95.

1. Coloque el respirador en la mano con la pieza nasal situada en la


zona de las yemas de los dedos; las cintas ajustables deberán
colgar a ambos lados de la mano.

2. Coloque el respirador bajo el mentón, con la pieza nasal en la parte


superior.

3. Tire de la cinta superior, pasándola sobre la cabeza, y colóquela en


la zona alta de la parte posterior de la cabeza.

4. Tire de la cinta inferior, pasándola sobre la cabeza, y colóquela


debajo de la anterior, situándola a ambos lados del cuello, por
debajo de las orejas.

5. Ponga las yemas de los dedos de ambas manos en la parte


superior de la pieza nasal, moldeándola al contorno de la nariz
utilizando dos dedos de cada mano por cada costado. El objetivo es
adaptar la pieza nasal del respirador al contorno de la nariz (si solo
se pellizca la pieza nasal con una mano, es posible que el
desempeño del respirador se afecte).
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6. Cubra la parte frontal del respirador con ambas manos sin modificar
su posición en la cara. A continuación, ejecute al menos:
a) Control de sellado positivo: espire con fuerza. Si el respirador
está sellado correctamente sobre la cara, no se percibirá fuga
de aire. De lo contrario, ajuste la posición del respirador y la
tensión de los tirantes nuevamente.
b) Control de sellado negativo: inhale con fuerza. Si el sellado es
adecuado, la presión negativa generada debe provocar la
sensación que el respirador colapse sobre la cara. En caso
contrario, ajuste la posición del respirador y la tensión de los
tirantes nuevamente.
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ANEXO 2.

RESUMEN SOBRE EL TIPO DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL A UTILIZAR PARA LAS PRECAUCIONES ESTÁNDARES Y ADICIONALES DE ACUERDO CON
MOMENTO DEL PROCESO DE ATENCIÓN Y TIPO DE ACTIVIDAD.
Protocolo de referencia para correcto uso de equipos de protección personal en pacientes sospechosos o confirmados de COVID-19, Circular C37 N° 01, 18 de marzo de 2020, Subsecretaría de Redes Asistenciales.

EQUIPO
HIGIENE DE MANOS CON MASCARILLA CON
GUANTES MASCARILLA ANTIPARRAS O BATA
MOMENTO/ PERSONAS SOLUCIÓN DE ALCOHOL O
DESECHABLES QUIRÚRGICA ESCUDO FACIAL IMPERMEABLE
FILTRO TIPO N95 O
AGUA MAS JABÓN FFP2
ADMISIÓN DE PACIENTE. X (11)
TRIAGE DE PACIENTE. X (12)
PERSONAL EN EL CUARTO DONDE SE PRESTE ATENCIÓN CLÍNICA DE PACIENTE
SIN SÍNTOMAS RESPIRATORIOS (INCLUYE TOMA DE EXÁMENES, VACUNACIÓN, X (13)
ADMINISTRACIÓN MEDICAMENTOS).
PERSONAL EN EL CUARTO DONDE SE PRESTE ATENCIÓN CLÍNICA DE CASO
SOSPECHOSO/CONFIRMADO SIN PROCEDIMIENTOS GENERADORES DE X X(15) X X X
AEROSOLES DE RIESGO (14).
PERSONAL EN EL CUARTO DONDE SE PRESTE ATENCIÓN CLÍNICA DE CASO
SOSPECHOSO/CONFIRMADO DURANTE PROCEDIMIENTOS GENERADORES DE X X(15) X X X
AEROSOLES DE RIESGO (13).
PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA PARA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA DESDE
VÍA AÉREA SUPERIOR (ASPIRADO-HISOPADO NASOFARÍNGEO).
X X X X X
PERSONAL DE TOMA DE MUESTRA PARA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA DESDE
VÍA AÉREA INFERIOR (INDUCCIÓN DE ESPUTO, ASPIRACIÓN TRAQUEAL, X X X X X
LAVADO BRONCOALVEOLAR).
PERSONAL ADENTRO DE LA CABINA SANITARIA DURANTE EL TRASLADO DE
PACIENTES EN AMBULANCIA (16)
X X X X X
PERSONAL DE LIMPIEZA Y ASEO DE LA UNIDAD O HABITACIÓN DONDE HA
ESTADO EL PACIENTE (BOX DE ATENCIÓN, HABITACIÓN, CABINA SANITARIA DE X X (17) X X X (18)
AMBULANCIA, OTRAS).

PROCEDIMIENTOS DE PROCESAMIENTO DE MUESTRA EN LABORATORIO X X X X


MANEJO DE RESIDUOS X X X X
FUNCIONARIOS ADMINISTRATIVOS X
(11): Si la entrevis ta durante el proces o de admis ión s e realiza utilizando una barrera fís ica de por medio ("ventanilla de admis ión" con un vidrio que s epara a las pers onas ), no s e requiere de
medidas adicionales . En cas o contrario, aplicar cons ideraciones indicadas durante proces o de Triage.
(12): Si paciente s e pres enta con tos , incluir el us o de mas carilla quirúrgica más antiparras o es cudo facial. Si s e pres enta con vómitos o diarrea, con difÍcil manejo de fluidos , o s e encuentra
con fluidos corporales evidentes , incorporar guantes des echables y bata impermeable.
(13): Adicionalmente, s iempre s e cumplirán las precauciones es tándares dis ponibles en https ://www.mins al.cl/portal/url/item/d8615b8fdab6c48fe04001016401183d.pdf.
(14): Ventilación manual antes de la intubación, proces o de intubación traqueal, ventilación mecánica no invas iva, traqueotomía, as piración abierta de la via aérea.
(15): Puede requerir de guantes es tériles en reemplazo de guantes de procedimientos durante algunos procedimientos es pecíficos (colocación de catéter central, de catéter urinario, de tubo
traqueal, entre otros ) como parte de la técnica as éptica.
(16): Si durante el tras lado s e realizan procedimientos generadores de aeros oles de ries go: intubación traqueal, ventilación mecánica no invas iva, traqueotomía, as piración abierta de la vía
aérea y ventilación manual antes de la intubación, utilizar mas carilla con filtro abs oluto N95 o FFP2 en reemplazo de mas carilla quirúrgica. El conductor no participará en acciones que
conlleven contacto a menos de un metro con el paciente, por lo que no requiere us o de EPP. Si participara en es ta actividades , cumplirá con las indicaciones pertinentes .
(17): Puede requerir guantes de goma para trabajo. MARCELA TORRES CORTÉS. ENFERMERA PCI.
(18): En pres encia de gran cantidad de fluidos , pechera impermeable s obre la bata impermeable. 24-03-2020 24/03/2020

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