EXPEDIENTE N°………-2020-SD-VEN

DECL ARACION JURADA DE TESTIGOS

Yo , ANAGLETA GUTIERREZ VEGA……………………………………………………….

Identificado(a) con DNI N°………………………………….. Y con domicilio en………………………….

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NOMBRE DEL SOLICITANTE/DENUNCIADO: TEÓFILA BORDA SOTO

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DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que a horas 17:20, del día lunes 19 de octubre del 2020, en las inmediaciones del AA.HH. ALEX
KOURI BUMACHAR, DISTRITO VENTANILLA, de la propiedad de la señora MARITZA LUZ ULLOA
ARÉVALO, momento en que la señora empieza a arengar palabras despectivas y amenazadoras
en contra del señor TEODORO PACHECO CUCHO y a TEÓFILA BORDA SOTO insultándole y
arrojándole orina de humano moliente e intentando agredirlo entre amenazas e insultos, por lo
que la señora me pide ayuda a mi persona, por ello doy fe de todo lo ocurrido, esto a
consecuencia de haber evitado la invasión y lucro personal de la denunciada.

Realizo la presente declaración jurada manifestando que la información proporcionada es

verdadera, y autorizo la verificación de lo declarado.
En caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito contra la Fe Publica Falsedad, Genérica
(Artículo 427° del Código Penal en concordancia con el Articulo IV inciso 1.7) “Principio de
Presunción de Veracidad” del Título Preliminar de la Ley N° 27444 – Ley de Procedimiento
Administrativo General.
En señal de conformidad firmo y coloco mi huella en el presente documento.

Ventanilla 23 de octubre 2020

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FIRMA DEL TESTIGO