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FORMATO DE VERIFICACIÓN Y REPORTE SINTOMAS COVID-19

PARA EMPLEADOS

MES : INGRESO: SALIDA:

MALESTAR DOLOR DE DIFICULTAD SECRECIÓN ¿REPORTÓ


FECHA NOMBRE DEL EMPLEADO TEMPERA-TURA TOS SECA GENERAL GARGANTA PARA RESPIRAR NASAL
ALGÚN SINTOMA
FIRMA
°C EN EL DÍA?

SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO

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